徐国梅

讲解医师：徐国梅  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学第三附属医院皮肤性病科
痤疮在中医治疗中，往往会内调、外治相结合的方法，内调的方法根据身体状态氛围，肺经风热、脾胃湿热、肝郁化火、冲任不调，这四种辨证分析。\n当然，还有其他的一些分型，比如往往患者还会有脾虚湿滞、肝肾不足、肝郁肾虚型，都是在这个基础上，或者相互辨证分析、相互结合来进行治疗。\n外治的方法，可以把中药做成中药面膜以及中药软膏，中药外敷皮肤皮疹上面以及可以做耳针、耳部贴痘的方法。当然，有一些根据情况，也可以选择针灸的方法进行治疗。在用中药治疗的过程中往往建议患者不吃高油、高糖、高脂、辛辣、刺激的食物，一定要保持睡眠的规律，不要熬夜，保持大便的通畅。

讲解医师：徐国梅  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学第三附属医院皮肤性病科
火针治疗痤疮的注意事项，首先用火针，要把比较粗的针在火上烧红了以后，点刺到皮肤上。在做之前皮肤要保持干净、清洁，消毒之后火针烧热局部点刺，点刺的方法一定要注意要速度快，而且点和点之间要有一定距离。点的深度，如果是已经有脓头的皮疹，点一下就很浅，大概0.1-0.2mm就好了。但是对于皮下的结节性囊肿性皮疹，要点次的稍微深一点，可以达到0.3-0.4mm。而且最好做的时候把皮疹给揪起来，这时候皮肤由于比较紧张，疼痛往往会不明显。最好做完火针以后，能够把里面东西清一下或者挤出血液，对皮疹消退是很好的。\n在做完之后一定要注意皮肤保持干净、清洁，尽量避免沾水。可以用红霉素眼膏或者是软膏涂抹在皮肤溃疡的地方，对于皮肤修复有很好的促进作用。再者，火针治疗的时候一定要注意开始治疗要少量来做，逐渐根据患者的耐受程度可以做的多一点。但是由于火针还是有点疼痛的，所以在治疗的时候一定要注意患者是否有瘢痕体质，如果有疤痕体质，不建议给患者进行火针治疗痤疮。

讲解医师：徐国梅  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学第三附属医院皮肤性病科
金银花熬水治疗湿疹，效果是不错的，注意金银花的作用主要是清热解毒，湿疹更适合的是急性湿疹或亚急性湿疹，表现为红斑、丘疹、水疱，甚至渗出糜烂、破溃的情况。 金银花熬水以后，没有明显的刺激作用，对于热盛非常明显的时候，效果非常不错，但水一定要注意，水不能过热，温凉的效果比较好。 慢性湿疹因为皮疹比较厚，形态变化非常明显，表现为皮肤的丘疹、脱屑、浸润的情况，这时候金花水就很难能够透过表皮进入到深层次，所以金花熬水的时候不太适合于用于慢性湿疹。 对于慢性湿疹，建议可以用些软膏或霜剂进行治疗，可以把一些清热解毒的中药调配后，碾碎放到油膏里头或者是放到凡士林里头，有很好的治疗作用。

讲解医师：徐国梅  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学第三附属医院皮肤性病科
玉屏风散对扁平疣有用吗，答案是对于气虚型的扁平疣还是有效果的。玉屏风散里面主要是三个药，生黄芪、防风、白术，白术和防风的总和等于生黄芪的用量。 对于气虚的患者，通过健脾补气，有很好的调节免疫的作用，对于扁平疣是有一定的效果，但是不会起到决定的作用。扁平疣容易传染而且顽固不化，在用药过程中每个患者在用的时候有可能是两个月以上，短时间不会有太大的效果。 如果玉屏风散有现成的颗粒，建议大家可以加生薏苡仁、焦三仙，促进健脾利湿的作用，煮粥或煮水喝，应该对扁平疣有一定的效果，但是不会100%都有效果，一定根据患者的情况，进行相应的药物调配。 如果扁平疣明显瘙痒，一定要注意不能搔抓，可以增加防风的用量，有一定的效果。

讲解医师：徐国梅  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学第三附属医院皮肤性病科
斑疹伤寒是由立克次体感染引起，病原菌主要还是感染了人的血液以后表现为高热、高烧、寒战，甚至有些肺部的感染或者是心肌的症状。斑疹伤寒在治疗的过程中，首选的药物还是四环素类的药物，比如多西环素、四环素，效果都是很不错的，往往在吃药24小时就能发现体温慢慢降下来，烧退了以后再用药，一般再用个3-4天差不多就能治好。\n当然，其他的药，比如氧氟沙星、左氧氟沙星、环丙沙星，效果也是不错的。得了斑疹伤寒，往往会有高热的过程，所以患者在整个过程中要注意，对症治疗，比如高烧肯定要降温、卧床休息，吃东西注意还是以清淡容易消化的食物为好，减少并发的疾病。如果患者确实症状比较重，还是要在医院要给予相应的一些支持疗法

讲解医师：徐国梅  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学第三附属医院皮肤性病科
一般长痘痘可以用中药进行调理，治病的过程是医生和患者相互配合的过程，就是不能医生就开一次药，把药持续吃下去，是不行的。医生会给一些建议，要根据医生的建议及时的调理自己的生活作息。长痘痘要分轻和重，如果轻症，大部分吃中药，通过自身调理，是完全能够治好的，但是有些确实是比较重，比如囊肿型的或皮下结节型的痤疮，有时候中药不一定能够完全很快的控制住，建议一定要配合一些西药治疗，比如异维A酸胶囊，能够很好的对于囊肿性和结节性痤疮有很好的控制作用。\n但是女孩子要注意避孕，生育期的女孩子如果服用异维酸胶囊建议停药以后避孕一年以上，男孩子是没有关系的，停药一个月以后就没有问题了。吃中药的过程，一定要根据医生的情况给你调解，有的时候比如吃一吃，就可以间断的吃，也能够让病情有很好的控制作用，也有很好的缓解效果。

讲解医师：徐国梅  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学第三附属医院皮肤性病科
湿疹是可以刮痧的，要根据湿疹的不同时期选择不同的刮痧方法，比如在急性或者亚急性期，湿疹表现为红、肿、渗出、瘙痒非常明显，这时整个的热症很明显，刮痧的目的是有清热解毒、活血通络的作用，所以不要选择在湿疹的地方，可以选择在没有皮疹的地方进行刮痧，效果是不错的。\n如果湿疹表现为局部的干燥、脱屑、皮疹比较厚，也可以选择在湿疹的表面轻轻的刮痧，以及周边进行刮痧，同时也可以在没有湿疹的地方进行刮痧，这时湿疹通过刮痧以后，有很好的止痒、清热疏风的作用。要注意，每次用刮痧板的时候一定要注意消毒，还要注意刮痧板每次用完一定要消毒。刮痧的时候会用刮痧油，或者没有刮痧油，可以用温水直接代替在皮肤表面进行刮痧，刮痧油或清水有很好的润滑作用，能减少对皮肤局部的损伤。

讲解医师：徐国梅  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学第三附属医院皮肤性病科
皮肤病血毒丸主要的作用是清热解毒、消肿止痒，尤其对于由湿、热、血燥引起的皮肤的皮疹、痤疮、毛囊炎、湿疹效果不错。经过药物试验发现对于皮肤的炎症有很好的抑制皮肤表面微生物的生长作用，所以对于感染性的疾病能够有很好的治疗作用。\n也有人用于银屑病治疗，对银屑病的血热症，就是皮肤红、瘙痒，皮疹在发展的过程中，能够控制银屑病的症状，消除病人瘙痒的症状，有很好的治疗效果，但是要注意一定要根据病人的情况选择。皮肤病血毒丸不适用于气虚、脾胃虚弱病很久，就是阳气不足的人不太适合，再有就是感冒的时候尽量不要用，月经和哺乳期也不建议使用。所以用皮肤病血毒丸一定要注意，以热为主的病是可以用的，只要是有瘙痒、皮疹都可以试着用一下，但是如果患者有过敏，一定要注意不能使用，也有的人用了以后会有拉肚子的症状，一般不会太明显。

讲解医师：徐国梅  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学第三附属医院皮肤性病科
阴囊潮湿、刺痒，基本上诊断的是以下三种：\n第一、最常见的股癣，股癣是由于真菌对皮肤的感染，引起了局部的水疱、脱屑，有时候潮湿更容易让其发展，会发现一圈一圈往外扩。这时最好的方法可以进行拔干，拔干可以用3%的硼酸洗液，或者是5%的醋酸铅，或者是5%的醋酸氯，局部湿敷以后可以抹各种的抗真菌的药膏，常见的达克宁、金达克宁、环利软膏、特比萘芬软膏，效果都是不错的。注意抹的时候一定是从外周往里头抹，而且都要抹到，尽量穿的短裤要宽松一点，能够把腿和腿之间分隔开最好。\n第二、阴囊潮湿、刺痒建议查是否有精索静脉曲张，因为精索静脉曲张在男性相对比较常见，静脉扩张以后，局部血循环不好，局部会出现一些瘙痒甚至潮湿的症状。\n第三、要找医生看一看，是否表现为有肾虚的症状。肾虚表现就是腰酸背痛、周身无力，这时可以选用中药治疗，常见的像金匮肾气丸、知柏地黄丸，或者是医生根据情况可以选择肾气丸、左归丸、右归丸，都是要根据症状选择。另一方面要注意是否存在肥胖，双腿之间挨的比较近，通气不好，建议大家穿棉质、宽松、齐腿的短裤，能够让阴囊和两腿之间都分开。

讲解医师：徐国梅  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学第三附属医院皮肤性病科
中成药大致分为这三类：\n第一类，清热、通腑、泻下为主的，市面上有的栀子金花丸、复方珍珠暗疮片、清热暗疮片，甚至排毒养颜胶囊，或者是有通便作用的，都可以归为这一类，是以清脏腑热为主。\n第二类，就是提取的，现在所用的丹参酮胶囊治疗痤疮，对一部分效果是很不错的，丹参酮胶囊主要是从丹参提取的物质，可以消炎，调节女性的激素水平，但不会很明显，会有一定的作用。\n第三类，与女性的冲任不调有关系，比如桂枝茯苓丸、加味逍遥丸，这一类药对于女性调节内分泌以及对于有一些血瘀症效果还是不错的。\n当然，在用各种药的时候医生要辨证论治，比如无论从气血或者是从脏腑辨证，根据不同的情况选择适应的中成药，有的中成药可能并没有写治疗痤疮，但是可能对症型还是很有效的，所以还是要根据情况，让医生选择性的选择一些药物。