徐京杭

血吸虫病分为急性血吸虫病和慢性血吸虫病，临床症状各有不同，具体如下：1、急性血吸虫病：最为明显症状是发烧，还有浑身酸痛、不舒服、疲乏、劳累。此外，接触水的皮肤可以有痒的感觉，因为血吸虫的幼虫进入皮肤，对皮肤造成损伤，叫尾蚴性皮炎，这是急性血吸虫病最为常见的表现，也是特征性的表现；2、慢性血吸虫病：出现肝硬化相关的表现，因为血吸虫的虫卵在肝脏里，然后导致肝脏的循环出现障碍，肝里血流不通，就会继发肝硬化。这时的表现以肝硬化为主，包括食欲不振、肚子不舒服、脾脏增大、腹水，还有可以出现血小板减少等。

EBV病毒即EB病毒，如果检测结果为阳性，就意味着感染了病毒，或以前感染过但是现在已经痊愈，也有可能是正在感染，要想进一步判断取决于EB病毒具体哪项指标阳性。如果选用EB病毒的IgM抗体，阳性一般代表是近期感染或急性感染。如果EB病毒的检测结果是IgG阳性，一般代表的就是既往感染。除了EB病毒的IgM和IgG检测在临床方面比较常用以外，如果想帮助判断现在身体里是否有EB毒活跃的复制，可以应用EB病毒的DNA检测。DNA就是病毒的核酸，就是病毒的基因，如果检测出来就意味着现在身体内确实有病毒在活跃的复制，如果没有就可以排除相关情况。

肝多发囊肿的治疗有很多途径，其根据患者病情轻重来决定以下治疗方法： 1、大多数肝多发囊肿患者没有任何临床表现，这时不需要太多关注该疾病，或者也有的人会试着用药，即所谓的内科治疗，让囊肿不要长那么快等，但是不是非常常用； 2、部分患者病情偏重，其肝脏肿大压迫到周围脏器，会导致腹胀、腹痛，或者压迫肝脏血管导致血液循环不通，下腔静脉被堵住血液往上循环路不通，更严重的患者会出现明显的肝功能不好，甚至肝衰竭，这时就需要外科或者介入治疗，有时会需要肝移植治疗。

大人也可以得手足口病。尽管手足口病主要见于小孩，尤其是五岁以下的小孩，但是大人也完全有机会可以得手足口病。得手足口病同样可以表现为手、脚、嘴发生皮疹，也可以表现为内脏受损，包括心肌炎、肺炎，甚至罕见的情况下可以发生脑膜炎。预防手足口病重要的措施是及时洗手，注意手卫生，因为最为常见的导致手足口病传播的途径是接触传播，如果手摸到被病毒污染的物品、玩具或者餐具、用具，又摸到自己的鼻子、周围鼻黏膜或者嘴，或将自己的餐具弄脏，将病毒吃进身体内，会得手足口病。大人同样也要注意勤洗手，避免得手足口病。大人注意洗手不仅是保护自己，也是保护周围的小孩，避免周围的孩子感染手足口病。

手足口病康复后多久不传染，存在个体差异。大部分患者康复后一周不会再传染，但个别患者可能需要几个星期。另外成年人也可以患有手足口病，但并不多见，若家中出现手足口病患者，其康复后的一周内仍需小心，避免患者体外排毒，从而导致他人感染，应尽量延长观察时间。手足口病传染性最强的时间，是在手足口病患病的10天内，此时传染性最强。因此在此10天内，患者的照护、隔离措施要求最为严密，因为手足口病既可通过直接接触传播，也可通过消化道传播，其传播途径较多，因此应注意洗手、玩具及时清洗、便后洗手等。

手足口病大人可能出现感染，如果家中有孩子生病，患有手足口病，作为大人照顾、护理时，要注意通风、消毒、及时清洁等细节，避免被手足口病感染，具体如下：1、通风：手足口病的病毒可以在空气中作为气溶胶存在，进入此环境中以后，如果病毒没有灭活可能出现感染，因此房间中的空气要流通；2、消毒：如果房间内空气不能流通，可以使用紫外灯进行消毒照射，注意空气消毒，同时使用的餐具、玩具等物品及时消毒，如果能煮沸可以进行煮沸，不能煮沸也可以使用消毒液浸泡消毒；3、及时清洁：手上的疱中含有病毒，帮助孩子穿衣服、换尿布等接触以后，手上可能沾染病毒，要及时注意洗手。

肺结核伴咯血护理最关键的是要防止窒息、密切监测，因为对肺结核伴咯血的病人来讲，如果血块卡在小的呼吸道、气道里，问题不大。一旦血块卡在大气道里，如支气管，不能及时咳出，会影响呼吸的过程，病人容易缺氧而出现生命危险。因为窒息带来的后果非常严重，护理时要密切观察，观察有无咳嗽特别费劲，如憋气等紧急的情况，一定要及时拨打急救电话，及时到医疗机构接受紧急的救治。另外并不是一定等到危急的情况才可以打急救电话，一旦有出血就应该立即到医院，因为在家无法抢救。

乙肝大三阳指的是乙肝五项里的第一项、第三项跟第五项阳性，即乙肝表面抗原、乙肝e抗原，还有乙肝核心抗体这三项阳性。单纯这三项阳性并不会让人体不舒服，只有乙肝病毒的感染导致人体受损后才会有表现。如果患者出现肝炎，就会出现肝炎的表现，如吃饭不香、体力较差、容易犯懒、不想动，甚至出现黄疸，或者出现凝血功能不好，牙龈、皮肤爱出血等。有时乙肝病毒还会进入肾，导致乙肝肾病，患者会出现漏蛋白，尿里有泡沫，肾有问题，水肿等情况。

讲解医师：徐京杭  （副主任医师）
就职单位：北京大学第一医院感染疾病科
败血症指的是细菌进入到人体的血液当中，在血液当中生长、繁殖、释放毒素从而伤害到人体的一种疾病。要想预防败血症可以从以下这几个方面着手：第一、要尽量增加人体的抵抗力，比如避免熬夜、劳累、血糖控制不佳，因为这些因素都可能导致人体抵抗力下降从而容易发生败血症。第二、避免摄入被致病的细菌所污染的食物或者是饮水。第三、如果身体里面存在一些细菌感染的病灶，比如皮肤脓肿、肺脓肿，这时候要及时的治疗，避免这些部位的细菌进入到血液从而导致败血症。

讲解医师：徐京杭  （副主任医师）
就职单位：北京大学第一医院感染疾病科
伤寒是因为感染伤寒沙门菌，也就是伤寒杆菌所导致的传染病，临床表现主要包括发热、胃肠道的炎症、腹泻、皮肤玫瑰疹、肝脾肿大、外周血的白细胞总数减低、嗜酸性粒细胞减低甚至消失。在饮食方面有很多需要注意的细节，饮食注意细节也是根据患者处于不同的期有不同的要求，伤寒典型的情况下可以分为初期、极期、缓解期和恢复期。在初期的时候体温开始升高，食欲开始减退；而极期的时候病情最重、体温最高、食欲最差。初期和极期的时候，在饮食方面一定要格外注意水分的补充，尽量避免难消化的食物，应该是比较清淡的、好吸收的食物。当进入到缓解期和恢复期的时候，病人的症状逐渐减轻，食欲开始恢复。但是尤其在缓解期的时候，肠道的病变有肠出血或者肠穿孔的危险，所以即便病人开始食欲恢复，特别想吃饭，也不能给病人吃比较多的食物，避免肠出血或者肠穿孔。