张骁

讲解医师：张骁  （副主任医师）
就职单位：杭州市中医院泌尿外科
忧遁草通常不能治疗肾结石，忧遁草主要作用是抗氧化，能够软化血管、预防中风，对于心脑血管疾病有一定预防和治疗作用，目前肾结石的常见治疗如下：\n1、药物治疗：主要是应该选择清热利湿、通淋排石的中成药，比如金钱草冲剂、排石颗粒等对症治疗，才能有效促进结石排出。并不是所有大小的肾结石都可以用药物排石，一般6mm直径以下的肾结石用药物排石治疗效果会比较好。\n2、手术治疗：如果是直径6mm以上的结石，通常还需要通过体外震波碎石，或者内镜下的激光碎石，把结石粉碎了以后才能排出体外。\n3、生活调整：在排石期间患者每天应该喝水至少2000mL以上，适当多增加一些跳跃运动，比如跑步、跳绳等，能够加快结石排出。

讲解医师：张骁  （副主任医师）
就职单位：杭州市中医院泌尿外科
出现射精有血是典型精囊炎的表现，往往是由于久坐、憋尿，饮食辛辣、刺激的食物或者是性生活过度，导致细菌等致病微生物逆行感染而引起的炎症反应。要想明确诊断，可以通过前列腺液常规、精液常规或者精囊腺的B超检查明确。目前治疗方法主要是口服抗炎药物，比如左氧氟沙星片、阿奇霉素片，联合清热利湿、利尿通淋的中成药，比如热淋清胶囊、三金片等，持续治疗4-8周以上，症状就能够得到有效的缓解。在治疗期间一定要避免久坐、避免憋尿，控制性生活的频率，一周不超过两次，这样精囊炎治疗好了以后就不容易复发。所以出现射精有血时不要太担心，只要进行积极的治疗、积极的检查，很快就会恢复正常。

讲解医师：张骁  （副主任医师）
就职单位：杭州市中医院泌尿外科
经常按摩阴茎通常对前列腺不好，经常按摩阴茎可能会导致前列腺反复充血，加重前列腺炎症和前列腺增生等情况。所以，如果患有前列腺炎和前列腺增生，最好不要经常按摩、刺激阴茎。目前针对前列腺炎和前列腺增生，主要治疗如下：\n1、药物治疗：选择清热利湿、通淋利尿的中成药，比如前列安通片、癃清片、三金片对症治疗，对于前列腺炎有很好的治疗作用。同时可以选择非那雄胺片、度他雄胺软胶囊持续的口服治疗，对于前列腺增生也有很好的效果。\n2、调整生活习惯：在治疗期间要养成良好的生活习惯，不要久坐、憋尿，也不要吃辛辣刺激性的东西。此外，还应控制性生活的频率，一周不超过两次，如此处理后前列腺炎和前列腺增生的症状不容易加重。

讲解医师：张骁  （副主任医师）
就职单位：杭州市中医院泌尿外科
做了包皮环切手术以后出现局部瘙痒的情况，很有可能是局部的伤口有炎症感染引起了。这种情况，局部可以先用碘伏溶液消毒，然后涂抹一些抗感染的药膏，比如红霉素软膏、百多邦软膏、夫西地酸软膏，持续治疗3-5天，瘙痒的情况应该就能慢慢缓解的。最好还能够口服一些抗生素，比如头孢呋辛酯片、阿奇霉素片配合治疗，这样局部的炎症感染能够好的更快。在治疗期间应该避免辛辣刺激的饮食、不喝酒、不吃海鲜。包皮环切手术以后，伤口完全愈合，需要7-10天的时间，所以在7-10天之内局部的伤口是要定期更换纱布敷料，不能碰水，否则会加重感染。

讲解医师：张骁  （副主任医师）
就职单位：杭州市中医院泌尿外科
龟头出现白色的分泌物很有可能是由于包皮过长、包茎导致局部细菌感染引起的龟头炎症反应，可以通过收集龟头分泌物做培养，明确具体致病微生物的种类以及药物敏感性以后，再选择药物治疗。 如果是普通的细菌感染，可以选择用清水把分泌物清洗干净后涂抹红霉素软膏、夫西地酸软膏对症治疗1周左右。口服抗生素，比如头孢呋辛酯片、阿奇霉素片对症治疗，症状很快就能缓解。 如果是由于真菌感染引起的，用清水把分泌物清洗干净以后涂抹克霉唑软膏、酮康唑软膏持续治疗2-3周，口服氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊抗真菌治疗3-5天，龟头的炎症就能得到有效的控制。 如果存在包皮过长、包茎，等到炎症好了以后尽快做包皮环切手术。

讲解医师：张骁  （副主任医师）
就职单位：杭州市中医院泌尿外科
男性精子的成活率一般超过60%就正常，引起精子成活率下降的原因很多，比较常见的是精索静脉曲张，还有支原体、衣原体感染以及雄激素水平不足，可以通过精索静脉的B超检查，精液支原体、衣原体的培养，抽血化验雄激素的水平，明确具体的原因，然后再针对性的治疗。\n男性如果是精索静脉曲张，可以口服地奥司明片、消脱止-M、迈之灵片对症治疗。如果存在支原体、衣原体感染，可以口服敏感的抗生素，比如阿奇霉素片、美满胶囊对症治疗。如果通过检查发现是存在雄激素水平不足，可以口服十一酸睾酮软胶囊以及一些补肾益气的药物，比如金匮肾气丸、五子衍宗丸，对症治疗能够有效的提高精子的成活率。平时适当多吃一些蛋白质含量高的食物以及坚果类的食物，对于提高精子成活率也有帮助。

讲解医师：张骁  （副主任医师）
就职单位：杭州市中医院泌尿外科
患有前列腺炎的男人可以正常进行夫妻生活，但是由于前列腺炎会导致前列腺肿大，压迫周围的性神经、阴茎血管，很有可能会出现男性阳痿、早泄这样的性功能障碍的表现，所以会影响夫妻生活。一般需要针对性的治疗前列腺炎，在治疗之前最好能检查前列腺液常规、前列腺液培养，以及其B超检查，了解具体的严重程度和类型，然后再选择药物治疗。\n如果是无菌性的前列腺炎，选择中成药治疗，比如前列安通片、癃清片、三金片，对症治疗一段时间，前列腺炎就能够完全好转。如果是细菌等致病微生物感染引起的前列腺炎，可以选择一些敏感的抗生素，比如呋喃妥因肠溶片、磺胺嘧啶片、左氧氟沙星片，对症治疗一段时间，前列腺炎症也能够完全治愈，男性可以恢复正常的性生活，不会再出现阳痿、早泄的情况。

讲解医师：张骁  （副主任医师）
就职单位：杭州市中医院泌尿外科
15岁男性阴茎标准的长度是在疲软下超过3cm，勃起状态下超过8cm。导致阴茎短小的原因有很多，可能是存在包皮过长、包茎，会严重限制阴茎的生长发育，也有可能是先天性的隐匿性阴茎，会导致阴茎比较短小，雄激素水平不足也会导致阴茎发育不良、阴茎短小。最好能够前往正规医院的泌尿外科，让有经验的医生检查一下，同时可以抽血化验一下激素水平，来判断到底是什么原因导致的阴茎比较短小。\n如果存在包皮过长、包茎，可以通过包皮环切手术进行治疗。如果是隐匿性阴茎，目前主要是通过隐匿性阴茎成形手术治疗，使阴茎能够增大。如果是雄激素水平不足，一般可以继续观察，如果性发育确实比较迟缓，可以口服十一酸睾酮胶囊进行补充激素治疗。

讲解医师：张骁  （副主任医师）
就职单位：杭州市中医院泌尿外科
南瓜藤不能够治疗肾结石，南瓜藤是一味中药，主要的作用是清肺、和胃、通络，针对肺和胃的疾病有一定的治疗作用，对于肾结石目前没有任何治疗作用。如果出现肾结石，还是应该前往医院的泌尿外科，通过泌尿系统的B超和CT检查，明确结石的大小，再决定下一步的治疗方案，具体分析如下：\n1、最大直径小于6mm的结石：通常可以选择中成药，比如金钱草冲剂、排石颗粒对症治疗，促进结石排出。每天喝水2000mL以上，充分的利尿也能够加快结石排出。多做一些跳跃运动，比如跑步、跳绳，也有利于结石排出。\n2、最大直径在6mm以上的结石：口服药物排石效果比较差，可能需要体外震波碎石或者内镜下的激光碎石，把结石粉碎了以后才能够排出体外。

讲解医师：张骁  （副主任医师）
就职单位：杭州市中医院泌尿外科
治疗湿热型前列腺炎目前主要的特效药就是清热利湿、通淋利尿的中成药，包括前列安通片、癃清片、三金片、八正胶囊等，需要持续治疗一段时间，前列腺炎症才能得到有效控制。如果前列腺炎的排尿症状比较明显，也可以选择西药，比如托特罗定片、坦索罗辛胶囊、多沙唑嗪片、特拉唑嗪片对症治疗，能够快速、有效的缓解前列腺炎引起的尿频、尿急、排尿费力、夜尿增多等症状。\n除了药物治疗以外，在前列腺炎治疗期间要养成良好的生活习惯，不要久坐，不要憋尿，不要吃辛辣、刺激的东西，不要喝酒。控制好性生活的频率，一周不能超过两次，每天喝水至少2000mL以上。