张莉

讲解医师：张莉  （副主任医师）
就职单位：安图县妇幼保健计划生育服务中心妇产科
近年来，随着生存环境的变化，乳腺增生的发病率上升很快，该病已经成为城市女性的主要杀手。乳腺增生患者在日常生活中应该注意些什么？首先、要注意饮食结构，宜经常吃海带，它有消除疼痛，缩小肿块的作用，多吃橘子、橘饼、牡蛎等行气散结之品，忌食生冷和辛辣刺激性的食物；第二、生活要有规律，应该劳逸结合，保持性生活的和谐，可以调节内分泌，保持大便通畅，可以减轻乳腺胀痛，同时还应保持心情舒畅，应该避免情绪波动，更不可有长时间的精神抑郁，特别是在月经前期更应注意调整情绪；第三、不长期使用含有激素的化妆品，不吃含有激素的滋补品，不使用激素类药物治疗本病；第四、要禁止滥用避孕药，不吃用雌激素喂养的鸡和牛；第五、要保持乳房的清洁，经常用温水清洗，并且注意乳房肿块的变化；第六、多运动可以防止肥胖，还能提高免疫力，从而预防乳腺增生。精神以及饮食因素都会导致乳腺增生，平时要多引起注意。

讲解医师：张莉莉  （主治医师）
就职单位：滕州市中心人民医院肾病内科
通俗来讲，慢性肾炎的治疗，包括患者的自我管理以及医生给予的医疗治疗这两个方面。1、由于肾炎患者通常在血尿、蛋白尿的同时会出现水肿、高血压等临床症状，因此病人的自我管理是一个长期过程。需要注意休息、避免劳累和不良药物的使用。同时要做到低盐、低脂饮食。水肿的急性期，应该适当减少水的摄入。2、医生治疗。主要是通过药物积极的控制高血压，减少尿蛋白排出量。因为这两项控制不佳，很容易导致全球硬化，促进肾功能的恶化。3、要注意定期复查。及时调整治疗方案。

讲解医师：张莉莉  （主治医师）
就职单位：滕州市中心人民医院肾病内科
慢性肾炎可以有如下几种分类办法：第一种，按照病理分类，例如系膜增生性肾小球肾炎、系膜毛细血管性肾小球肾炎、膜性肾病、局灶节段性肾小球硬化等。第二种，可以根据临床表现称为慢性肾炎综合征。如果临床无任何症状，仅在尿液检查时，尿常规当中发现有镜下血尿或者合并（或单独存在）蛋白尿，这时候称之为隐匿性肾小球肾炎，临床通常不易被发现，仅查体时可排除。

腔隙性脑梗死的症状表现不明显，或者完全没有症状，经检查可发现较小梗死，一般无生命危险，因此较多患者为是否需要住院治疗存在疑惑。通常医生建议住院治疗，通过检查明确引起腔隙性脑梗死的危险因素及病因，分析动脉硬化是否可能造成脑梗死，及时进行细节性治疗以及针对性预防。控制当前危险因素，能够有效避免腔隙性脑梗死继续加重或复发。

婴幼儿发生龋齿需及时到口腔科就诊，由口腔医师进行检查后确定治疗方案。临床上较浅龋损可通过改变刷牙方法、使用牙线或改变进食夜奶等习惯进行改善，也可通过涂氟进行处理；若龋洞较深，则需要根据患儿配合度及家长意愿共同讨论较合适的方案。 部分家长认为儿童乳牙将来迟早被替换，因此不进行处理，任由龋损发展，导致患儿产生较多不良后果，因此家长务必需重视婴幼儿龋齿。 临床针对不配合患儿可应用镇静方法帮助患儿进行配合，正规口腔医院或医院口腔科具有全麻镇静技术，帮助低龄及配合度差患儿进行治疗和操作。

讲解医师：张莉  （副主任医师）
就职单位：安图县妇幼保健计划生育服务中心妇产科
乳腺增生是女性常见的慢性疾病，而且容易复发。乳腺增生的治疗方法有哪些？首先、就是中医治疗，中医按照辨证论治的基本原理，结合乳腺增生患者发病的不同特点，采用个性化、系统化，具体病情具体用药的方法，有针对性的进行治疗。中药不但有调节内分泌，调补气血的作用，而且也可以改善气血循环，还有软坚散结的特殊功效，它的作用比较持久，标本兼治，而且没有副作用，建议乳腺增生的患者应用中医治疗方法。第二、就是物理疗法，对乳腺肿块进行离子导入、短波、针灸等物理疗法，可以迅速地达到软坚散结，通血活络的目的。第三、就是西医治疗，目前人们对乳腺增生的发病机理和原因尚没有确切的了解，因此西医对乳腺增生的治疗基本上都是对症治疗，通常会带来一定的副作用。西医中有激素疗法，有人采用雄激素治疗本病，建议抑制雌激素的效应，以软化结节减轻症状，不过这种治疗有可能加剧人体激素的失衡，不宜常规应用，仅在患者症状严重，影响正常生活和工作的时候才能考虑应用此方法。第四、就是综合疗法，微创手术和物理疗法等多种中西医结合的治疗方法相互结合来治疗乳腺增生，效果显着，深受广大患者的喜爱。如果是有乳房疼痛，乳房肿块等的症状时需要提高警惕，及时的到医院去治疗。

讲解医师：张莉莉  （主治医师）
就职单位：滕州市中心人民医院肾病内科
狼疮性肾炎的治疗目的是为了减少尿蛋白，缓解病情，保护肾脏功能，延缓疾病进展的速度。不能因为要将尿蛋白或潜血完全消除而过度治疗。从根本上狼疮肾炎患者是需要使用激素终生治疗的，在肾炎的病理上也不存在完全治愈的说法。经过积极有效的控制血压，减少尿蛋白，控制狼疮活动等等，可以达到临床治愈，使疾病不再反复、尿蛋白转阴甚至维持在低水平都是可以的，不需要过度治疗。

讲解医师：张莉  （副主任医师）
就职单位：安图县妇幼保健计划生育服务中心妇产科
乳腺增生患者如果临床表现不典型，或者无明显的经前乳房胀痛，只表现为乳房肿块，尤其是单侧单发质硬的肿块需要与乳腺癌来相鉴别。乳腺癌与乳腺增生这两种病都可导致乳房出现肿块，乳腺癌的乳房肿块质地通常较硬，有些坚硬如石，肿块大多为单侧单发，肿块可呈圆形、卵圆形或者是不规则形，可长到很大，活动度差，易与皮肤及周围组织发生粘连。肿块与月经周期及情绪变化没有关系，可以在短时间内迅速的增大，多发于中老年妇女。另外，在乳房的钼靶X线片上，乳腺癌常表现为细小钙化点、肿块影、异常血管影等等，乳腺肿块针吸细胞学检查可以找到异型细胞。乳腺增生的乳房肿块质地一般较软或为中等硬度，肿块多为双侧多发，大小不一，可以为结节状、片块状或者是颗粒状，与皮肤及周围组织无粘连。肿块的大小，性状常随月经周期及情绪的变化而发生变化，肿块生长缓慢，多发于中青年的女性，最后诊断需以组织病理检查结果为准。以上就是乳腺增生和乳腺癌的区别。

怀孕后引起的甲亢能否自愈应具体问题具体分析，不可一概而论。怀孕早期，由于胎盘分泌较多绒毛膜促性腺激素，绒毛膜促性腺激素可以作用于甲状腺细胞，产生过多的甲状腺激素，从而导致甲亢，此时称为一过性甲亢。 随着妊娠的延长，即14-18周时，甲状腺功能会基本恢复正常，进而可以自愈。还有部分患者是在妊娠前有Graves病，妊娠后才发现，则不能自愈。

如补牙时若选择玻璃离子类材料，一般建议患儿24小时后用患侧牙齿进行咀嚼，但需尽量避免食用质地较硬食物。若采用树脂类光固化材料，治疗结束后即可进食。此外，临床窝沟封闭通常选用光固化类树脂材料，术后即可进食。若婴儿不配合，目前可应用镇静方法，正规口腔医院或医院口腔科具有全麻镇静技术，帮助低龄及配合度差患儿进行治疗和操作。 婴幼儿发生龋齿需及时到口腔科就诊，由口腔医师进行检查后确定治疗方案。较浅龋损可通过改变刷牙方法、使用牙线及改变进食夜奶等习惯进行改善，也可通过医生进行涂氟处理。若龋洞较深，则需根据患儿配合度及家长意愿商讨合适方案。部分家长认为儿童乳牙将来迟早被替换，因此不进行处理，任由龋损发展，导致患儿产生较多不良后果，因此家长务必需重视婴幼儿龋齿。