张维嘉

  • 骨性关节炎的好发部位(音频)

    骨性关节炎的好发部位
    讲解医师:张维嘉  (副主任医师)
    就职单位:哈尔滨市第一医院骨外科
    骨性关节炎好发部位主要包括负重较大的膝关节、髋关节、脊柱关节以及手指关节等,可能发生的原因是这些关节容易在平时生活中受到重量的影响,多见于50岁以上的肥胖患者,关节长期过度负重容易发生退行性改变,造成积累性损伤,使关节软骨、关节滑膜发生退变,从而引起关节内炎症反应导致关节疼痛。\n此外,此类关节容易在负重活动时发生损伤,造成关节内骨折或关节软骨损伤,有时还会出现韧带和关节囊的损伤,均可以导致创伤性关节炎,或使关节出现不稳定,导致退变速度加快。
  • 颈椎神经炎的症状和治疗方法(视频)

    颈椎神经炎的症状和治疗方法
    颈椎神经炎的症状和治疗方法,常见以下内容:1、临床症状:颈椎出现神经炎症,会引起神经的水肿和传导功能障碍,因此患者会有颈部的疼痛,甚至引起颈椎、肩膀、上肢疼痛,同时会伴有肢体的麻木和无力症状,严重者甚至会引起上肢的肌肉萎缩。此外患者还可能会有全身临床症状,如细菌或者真菌、病毒感染引起的神经炎症,患者会有发热的临床表现,此外颈椎活动范围也会受到影响;2、治疗方法:主要包括颈椎制动、颈部超短波治疗、微波治疗、推拿、按摩以及针灸、理疗等,同时患者也可以配合非甾体抗炎药物治疗,如塞来昔布、洛索洛芬钠等,能够消除神经炎症,缓解神经疼痛等临床症状。如果是细菌、病毒感染引起的神经炎症,还需要使用抗生素进行治疗,患者出现颈椎神经炎,一定要早期诊断、早期处理,避免影响正常生活。
    2023-08-01
  • 颈椎病对血压有影响吗(视频)

    颈椎病对血压有影响吗
    颈椎病对血压有一定程度影响,常见分析如下:1、如果颈椎病刺激交感神经,会引起血压波动,此时交感神经兴奋导致血管收缩,此时血压会升高。如果交感神经抑制导致血管扩张,此时血压会下降,不同患者血压会有不同方向的波动,需要引起重视;2、颈椎病患者发生骨质增生、横突孔狭窄、间盘突出时,会压迫刺激椎动脉,引起脑循环的障碍,干扰血压调节中枢,从而导致血压的波动,拍摄X光片、核磁共振能进一步确认;3、如果颈椎病患者发生椎动脉内部斑块,血管硬化会影响脑供血,导致血压发生明显波动,患者通过彩超、核磁共振检查能进一步确认,通常为老年患者血脂会有明显异常。如果颈椎病患者出现血压波动,应及时到脊柱外科门诊就诊,由脊柱外科医生协助患者,进行详细诊断和进一步治疗。
    2023-08-03
  • 肌腱炎严重吗(视频)

    肌腱炎严重吗
    肌腱炎是否严重,一般需要根据病因判断,通常见于以下几种情况:1、无菌性肌腱炎:一般并不严重,但是也需要尽快治疗,包括由劳损、外伤、受凉,以及封闭注射引起。病人有疼痛、活动受限,肌腱所连接肌肉甚至会出现萎缩。此时要在早期阶段确诊,并尽快进行治疗,使炎症消退,使病人恢复正常活动。治疗一般包括理疗、热敷、针灸、推拿,以及非甾体抗炎药物治疗,如塞来昔布、洛索洛芬钠,同时需配合制动和后期康复训练。若为较严重的无菌性肌腱炎,需进行手术治疗。一般无菌性炎症经过积极处理,并不会造成严重后果;2、感染性肌腱炎:如果是化脓性炎症引起的肌腱炎,一般较严重,易造成肌腱腐蚀、肌腱断裂,甚至影响肌肉强度。通过手术将病灶清除,重新吻合肌腱,恢复肌腱功能,配合康复锻炼、支具固定,巩固手术治疗效果。
    2023-08-03
  • 右胳膊疼痛但肩膀不疼是什么原因(视频)

    右胳膊疼痛但肩膀不疼是什么原因
    右胳膊疼痛但肩膀不疼,即右手臂疼痛,但肩关节不疼,可能为以下几种原因:1、右上肢病变:如肌肉劳损、受凉、外伤、骨折、脱位,以及神经炎症、血管栓塞、静脉曲张,甚至有肌腱炎症,如肱骨外上髁炎、肱骨内上髁炎,均可引起右手臂疼痛,并可伴有活动受限,肌肉力量减退,但肩关节并无明显疼痛;2、结核、感染、肿瘤:同样会引起右手臂疼痛,未累及肩关节时,不会引起肩关节疼痛;3、颈椎病:神经根受到压迫时,可引起上肢放射性疼痛,但肩关节一般不会产生疼痛,不会影响肩关节活动,上肢肌肉容易产生萎缩,甚至出现上肢无力。拍摄颈椎X光片,以及颈椎核磁共振,能进一步确认;4、全身性疾病:如糖尿病、周围神经炎、周围血管病变,以及严重心脑血管疾病,导致肢体肿胀、疼痛。同样可以诱发以上症状,但肩关节并不会受累。出现以上临床表现时,要积极到医院门诊就诊,明确病因。
    2023-08-03
  • 头痛、恶心怎么缓解(音频)

    头痛、恶心怎么缓解
    讲解医师:张维嘉  (副主任医师)
    就职单位:哈尔滨市第一医院骨外科
    头痛、恶心要根据以下病因进行治疗:\n第一、颈椎疾病:需要使用颈托外固定或者卧床休息,在颈部两侧挤沙袋来固定颈椎,避免颈椎旋转活动,同时应配合推拿、按摩、针灸、理疗,减轻颈部张力,缓解椎动脉的供血不足,能够减轻临床症状。\n第二、颅内病变:需要拍摄头部CT或者核磁共振来确认病因,如果是肿瘤等组织压迫或者外伤所引起,需要进行降颅压处理,可以静脉使用甘露醇注射液、甲基强的松龙,迅速减轻脑组织水肿,缓解临床症状,如果有肿瘤,还需要在后期进行手术切除。如果是脑出血或者脑栓塞引起的临床症状,需要及时对症处理,避免症状持续加重,造成生命危险。\n患者出现头晕、恶心后,要尽快到骨科门诊和脑外科门诊就诊,尽快明确病因。
  • 脚扭伤喝什么汤好(音频)

    脚扭伤喝什么汤好
    讲解医师:张维嘉  (副主任医师)
    就职单位:哈尔滨市第一医院骨外科
    脚扭伤可以喝鸡汤、鱼汤、排骨汤等,效果较好。脚扭伤后局部有肿胀、疼痛、出血,甚至会发生韧带损伤,喝以上几种类型的汤可以使损伤的组织迅速修复,并增强局部的免疫能力,主要是由于汤汁内含有丰富的蛋白质等营养物质,可以加速组织损伤的修复,对病人恢复比较有利。\n病人同时应配合制动、休息、冷敷、患肢抬高以及康复训练,才可以使脚扭伤在短期内得到快速且满意的恢复,病人平时应加强肌肉锻炼,保护脚踝关节,避免脚部发生扭伤。
  • 如何增加膝盖润滑液(音频)

    如何增加膝盖润滑液
    讲解医师:张维嘉  (副主任医师)
    就职单位:哈尔滨市第一医院骨外科
    可以通过以下几种方法增加膝关节润滑液:\n1、病人如果关节没有任何症状,应适当每天进行一定程度的运动,以促进膝关节滑膜分泌滑液,每天锻炼的时间应为30-60分钟。\n2、如果老年患者关节内关节积液较少,此时可以人为补充,如关节腔注射玻璃酸钠,增加关节润滑液。\n3、患者如果有关节滑膜炎,要及时进行治疗,通过抗炎治疗,可以改善关节滑膜水肿,恢复关节滑膜分泌关节滑液的功能,可以适量增加膝关节滑液,膝关节滑液可以保护关节软骨、半月板,并营养以上结构,对关节的功能有重要作用。
  • 手腕上突然鼓个包怎么办(音频)

    手腕上突然鼓个包怎么办
    讲解医师:张维嘉  (副主任医师)
    就职单位:哈尔滨市第一医院骨外科
    手腕部突然鼓个包,可以分为以下几种情况进行治疗:\n1、腕关节腱鞘囊肿,腱鞘囊肿是腱鞘内黏液增多导致囊性渗出,常固定为腕背部,囊肿与皮肤无粘连,治疗方法包括囊肿小时不影响关节活动不予治疗,少数囊肿可以自行吸收,也可以通过手法将囊肿挤压破裂,使囊内胶状黏液经皮下吸收后囊肿可消失,还可以选择穿刺封闭注射,将囊液抽出,注入醋酸泼尼松龙,并局部加压包扎,促进囊肿修复,保守治疗无效可行手术切除囊肿;\n2、实性包块,需要手术切除,进行病理检查。
  • 早上起床手指僵硬是什么原因(音频)

    早上起床手指僵硬是什么原因
    讲解医师:张维嘉  (副主任医师)
    就职单位:哈尔滨市第一医院骨外科
    早上起床时手指关节僵硬,常见的原因有以下几种: 一、对于大多数女性患者来说,骨性关节炎是首要的原因,病人会表现为手指关节僵硬、疼痛、畸形,每天晨起时僵硬症状需要10分钟左右才可以缓解。 二、类风湿性关节以及风湿性关节炎,均可导致手指关节在晨起时出现僵硬症状,其僵硬症状更为严重,而且活动时间也需要较长的时间,需要60分钟左右。其中类风湿性关节会使关节发生严重的骨质破坏,同时会伴有全身性的临床表现,如发热、疼痛、贫血等。一旦确诊类风湿性关节炎和风湿性关节炎,应全面进行治疗,不能只考虑局部。