张广东

讲解医师：张广东  （副主任医师）
就职单位：滕州市中心人民医院普外科
脚筋疼是脚部肌肉痉挛即抽筋。平常认为抽筋可能由于缺钙、受凉、局部的手神经血管受压引起。平时适当补钙多晒太阳，注意局部保暖，注意坐姿以及睡觉的姿势，避免压迫或刺激神经。可以局部热敷、按摩，加强局部的血液循环。引起抽筋的原因还有其他如高热、癫痫都可以引起抽筋。引起腿部脚部抽筋可能是长期睡眠姿势不好或长期仰卧，被子放在外面，脚长期受到冰冷刺激引起的脚部肌肉痉挛而引起抽筋。疲劳、睡眠不足或休息过多导致局部酸性代谢物质堆积，也可以导致局部的肌肉痉挛。长时间运动导致下肢过度疲劳，也可以导致乳酸堆积，也可以引起脚部的抽筋。引起脚部抽筋疼痛的原因有很多种，需要对症、对因进行治疗。

讲解医师：张广东  （副主任医师）
就职单位：滕州市中心人民医院普外科
胃癌的症状，早期胃癌的大多数患者没有明显的症状，仅有少数人可能会有恶心、呕吐等类似消化道溃疡的上消化道症状。一般难以引起重视，当肿瘤生长到一定程度，可能会影响胃肠道功能出现比较明显的症状，但是这些症状一般缺乏特异性，最主要的症状表现为疼痛以及体重下降，胃癌比较常见的症状。患者常有比较明确的上消化道症状，比如腹痛、上腹部不适、进食后饱胀感。随着病情的进展，疼痛可能会加重，食欲下降以及会出现乏力等全身表现。根据肿瘤的不同位置其表现也各不相同，如果是贲门或胃底癌症，可能会表现胸骨后疼痛以及进行性吞咽困难。如果肿瘤位于幽门部，可能会引起幽门梗阻等。当肿瘤破坏血管之后，可能会出现呕血、黑便等消化道症状；当肿瘤侵犯胰腺被膜，可能会出现腰背部放射性疼痛；当肿瘤引起穿孔，会引起剧烈的腹痛，甚至腹膜炎的表现；当肿瘤压迫胆总管或胆管，可能会出现黄疸。肿瘤的病人在晚期可能会出现贫血、消瘦、营养不良以及恶病质的表现。

讲解医师：张广东  （副主任医师）
就职单位：滕州市中心人民医院普外科
脖子左侧筋疼的原因有很多种。第一、受凉、受寒可以导致脖子左右两侧不平衡。在冬季或秋季寒气容易进入体内，稍不注意保暖就容易引起疼痛症状，一定要引起重视。第二、枕头不适。枕头过高、过低都容易引起颈部软组织以及肌肉的过度拉伸，这时需要根据睡姿调整到枕头高度，达到比较合适的高度。第三、颈部的劳损。由于长期工作需要面对电脑或者写字，长时间单一姿势会导致颈部肌肉劳损而引起局部左侧或右侧颈部疼痛。同时某些外伤也可以导致颈部的肌肉损伤引起颈部肌肉疼痛。出现这种情况需要休息，如果疼痛明显可以用热敷可口服止痛药，外用非甾体抗炎药。若症状非常明显，需要去医院进行检查。

讲解医师：张广东  （副主任医师）
就职单位：滕州市中心人民医院普外科
因为婴儿的免疫系统尚未建立，所以孩子在出生后4-6天开始，一直到4-6岁结束时，在此期间淋巴细胞和中性粒细胞的比率与正常人相反。正常人中性粒细胞和淋巴细胞的比例是6：4，婴幼儿在此期间其淋巴细胞和中性粒细胞的比例的是6：4。淋巴细胞会比中性粒细胞增高。这是一种正常的现象，如果白细胞总数正常，又没有感冒的症状，不能因为淋巴细胞增高诊断为病毒感染，这是婴儿发育的特点，与正常人不同。一般来说，正常成年人的淋巴细胞增高，可能是病毒感染的指标。但是对婴儿，在此特殊的期间就会正常的升高，没有什么特殊需要注意的地方。如果患儿没有高热、腹痛等其他症状，不需要特殊的处理。当孩子一般长到6岁以后，其淋巴细胞的比例会逐渐降低，而中性粒细胞的比例会逐渐升高，直到达到正常的比例。所以宝宝的淋巴细胞百分比增高，一般不需要特殊的处理。

讲解医师：张广东  （副主任医师）
就职单位：滕州市中心人民医院普外科
引起脖子两侧筋疼的原因有很多种，首先、可能的原因是风湿、风寒，由于平时没有注意颈部的保暖工作，导致邪寒侵袭颈椎，从而诱发脖子两侧筋疼。第二、脖子两侧筋疼的原因可能是颈椎的劳损，主要是由于颈椎长期处于单一的姿势或者伏案工作，或者是落枕或者颈部软组织损伤导致的肌肉损伤，诱发颈椎的劳损，双侧脖子两侧的筋疼。第三、就是颈椎疾病，长期的颈椎劳损可能会诱发颈椎疾病，常见的颈椎疾病的症状就是脖子两侧的筋疼，颈椎间盘突出症常见的是神经根型的颈椎病，以及椎动脉型颈椎病，脊髓性的颈椎病，这些都可能会引起颈侧两侧的筋疼。第四、颈部的两侧筋疼的原因，可能是头部的外伤或者淋巴疾病、甲状腺类的疾病，如果出现这种情况，就需要去医院进行诊断。

讲解医师：张广东  （副主任医师）
就职单位：滕州市中心人民医院普外科
首先说腹股沟淋巴结炎也是炎症的一种，但是它一般不会孤立发病，大多都会合并有其它疾病，也就是说患者出现感染的情况发生腹股沟淋巴结炎的可能性比较大，比如下肢的细菌感染容易导致腹股沟淋巴结肿大，主要表现为腹股沟淋巴结的红、肿、热、痛，患者严重时可能会伴有发烧。如果炎症并不是厉害，一般需要给予抗生素治疗；如果腹股沟淋巴结炎继续发展，可能会引起脓肿，如果形成脓肿需要及时地切开引流，也就是需要手术治疗。但是治疗腹股沟淋巴结炎一般最主要的还需要进行原发病的治疗，也就是说如果下肢有感染的情况下，我们需要对下肢感染进行治疗，单纯的进行腹股沟淋巴结炎的治疗，可能效果并不是那么好，一般需要对原发疾病进行治疗。

讲解医师：张广东  （副主任医师）
就职单位：滕州市中心人民医院普外科
淋巴结炎是淋巴结所属的引流区的急性、慢性的炎症，及累及淋巴结所引起的非特异性的炎症。例如上肢、乳腺、胸部、背部、脐以上的上腹部感染可以引起腋窝淋巴结的炎症，下肢、脐以下的下腹壁、会阴、臀部的感染可以引起腹沟淋巴结的炎症，而头面、口腔、颈部及肩部的感染可以引起颌下和颈部淋巴结发炎。根据起病的缓急可以分为急性淋巴结炎和慢性的淋巴结炎。急性淋巴结炎具有局部的红、肿、热、痛等急性发炎的表现，常伴有起病急，伴有发热，肿大淋巴结多柔软、有压痛，表面光滑无黏连，肿大到一定程度上即可停止，主要通过抗炎的办法能够消炎消肿。那如果病情加重时可能形成脓肿，同时伴有全身感染的症状。慢性淋巴结炎病程比较长，症状比较轻，淋巴结比较硬也可活动，压痛并不明显，最终淋巴结可缩小或者消退。

讲解医师：张广东  （副主任医师）
就职单位：滕州市中心人民医院普外科
淋巴结遍布人体全身，是人体重要的免疫器官，颈部的淋巴结主要是收集鼻、咽喉、气管以及甲状腺周围的淋巴液。如果出现了淋巴结肿大，可能出现的原因是由于感染，由于致病的微生物引起的急性、慢性的炎症。细菌、病毒引起的急性蜂窝织炎、化脓性扁桃体炎可以引起颈部淋巴结肿大。同时某些肿瘤的原因，如淋巴瘤转移的肿瘤，各种急性、慢性的白血病，也可能引起淋巴结肿大。同时一些反应性的增生，例如系统性红斑狼疮、坏死增生性的淋巴结病，都可以引起颈部的淋巴结肿大。淋巴结肿大小孩身上是比较常见的，一般来讲是由于炎症引起的。对待淋巴结出现这种情况，如果孩子仅仅脖子上有淋巴结、没有明显的不适，同时没有明显疼痛，而且淋巴结持续时间比较长、而且没有持续增大，一般没有特殊的问题。如果短时间内淋巴结肿大明显，并伴有疼痛，就需要您去医院进行诊断，明确病因后进行治疗。\n

讲解医师：张广东  （副主任医师）
就职单位：滕州市中心人民医院普外科
颈部的小疙瘩，首先考虑的是颈部淋巴结或者肿大的淋巴结。正常人，其浅表有很多淋巴结，直径一般在0.5cm左右，肿物多表面光滑柔软，与周围无明显的黏连，也没有明显的压痛。那当某些致病因素侵袭到淋巴结，淋巴结可能会有增生或者反应，表现为淋巴结的肿大。颈部的小疙瘩不排除是肿大的淋巴结，同时如果颈部出现淋巴结肿大，伴有红肿疼痛的情况，考虑炎性的肿大。可以进行抗炎治疗。如果颈部肿物无痛性增大，没有伴有明显的疼痛，不排除淋巴瘤或者转移性肿瘤的情况，这种情况颈部的肿物质地比较硬。如果出现颈部的有疙瘩，同时伴有第一次纳差等情况，在不排除结核的可能性。同时颈部的小疙瘩也可以是皮脂腺囊肿，以及其他的脂肪瘤等皮下的结节，出现这种情况需要去医院请医生进行鉴别诊断。

讲解医师：张广东  （副主任医师）
就职单位：滕州市中心人民医院普外科
肌张力障碍是基于拮抗肌的收缩不协调，导致的过度收缩引起的。是以肌张力异常，动作和姿势不协调为主要特征的一种运动障碍，它具有不自主、持续性的特点。根据病因、有原发性和继发性之分。原发性肌张力可能与遗传性有关。继发性肌张力与其他疾病有关，包括肝豆状核变性、亨廷顿舞蹈症及其他疾病。目前来说，诱发及肌张力障碍的原因并不是十分的清楚，主要的治疗方法还是以西医为主，中医只是调理。西医治疗一般为药物治疗，主要有胺坦和对抗多巴胺功能的药物，苯二氮卓类以及卡马西平。同时可以注射A型的肉毒素，眼部或者肌肉部分注射，达到了缓解肌张力障碍的目的。目前来说，也有人采用手术的方法。包括丘脑切开术、外周手术以及脑深部之刺激。中医、中药对肌张力障碍的理论研究并不是十分的彻底，对肌张力障碍的效果并不明显。