张大伟

讲解医师：张大伟  （副主任医师）
就职单位：北京大学人民医院肾内科
急性肾炎的治疗一般需要卧床休息，等到肉眼发现血尿消失以及水肿明显的消退、血压恢复正常以后，才能逐步的增加活动量。急性期应当给予低盐饮食，肾功能正常的患者不需要限制蛋白质的摄入量，但是氮质血症的时候应当限制蛋白质的摄入，并且以优质的动物蛋白质为主。如果存在感染，应当给予抗感染治疗，包括利尿消肿、降血压、预防心脑合并症，休息、低盐和利尿后，高血压的控制可服用降压的药物进行针对性的治疗。

讲解医师：张大伟  （副主任医师）
就职单位：北京大学人民医院肾内科
导致肾积水，最为常见的原因就是炎症或者是缺血性的瘢痕，导致局部固定或者是肾盂与输尿管的肿瘤、息肉等等。也有可能会因为结石和外伤造成肾积水，主要是包括动脉静脉的病灶发生梗阻，女性的生殖系统病变，盆腔肿瘤、炎症或者胃肠道的病变都会导致肾积水。如果是前列腺增生或者是膀胱颈部的萎缩，尿道狭窄、肿瘤、结石，也都有可能会造成肾脏积水。

讲解医师：张大伟  （副主任医师）
就职单位：北京大学人民医院肾内科
尿酸高的症状是比较多的。患者会经常在半夜突然起病，因为关节疼痛导致不能完整的入睡。在早期可能会有单侧的关节炎，或者是双侧的关节炎，最为常见的就是踝部、手以及腕部、膝盖、肘部或者是足部其他的关节都会出现疼痛，而且病情会比较反复，也可能会出现关节红肿、发热，关节痛，或者严重的会出现关节活动受到限制。有的患者也会出现发热、不想吃饭、头痛、白血球增高等等一系列的症状。

讲解医师：张大伟  （副主任医师）
就职单位：北京大学人民医院肾内科
对于单侧肾囊肿，治疗上可以选择超声介入治疗，就是在超声的引导下，用细针经腹壁直接穿刺到病变的组织内，注入药液使病变的组织在原位发生萎缩、纤维化的治疗方法。这种治疗方法特点，很小的创伤，没有出血，不会有很大的痛苦，治疗非常安全，而且效果还是不错的，可以配合中西医结合的治疗方法。同时要在饮食上也要注意，不能吃一些过咸的食物或者腌制的，辛辣刺激性的食物也一定要避免，同时也要注意适当的休息，避免剧烈的运动。

讲解医师：张大伟  （副主任医师）
就职单位：北京大学人民医院肾内科
西医里面讲肾脏不好，主要包括肾脏有器质性病变、功能性病变。器质性病变主要是指肾脏实质发生了病变，功能性病变是指肾脏本身实质没事，只是有些功能减退或者是不好用。这样的情况建议到医院里面做肾脏方面的相关检查，确定是肾脏器质性病变还是功能性的病变。如果是器质性的病变，建议在医院接受西医的常规治疗。如果是功能性的病变，首先，可以吃中药调理一下。其次，在生活当中可以多吃黑色的食物，比如黑木耳、黑芝麻、黑豆等。晚上用不超过45°的温水泡脚，同时可以双手握成拳，用手指搓后背腰处的肾俞穴。

讲解医师：张大伟  （副主任医师）
就职单位：北京大学人民医院肾内科
肾衰竭是肾脏固有细胞受损所导致的疾病。因此想要治疗肾衰竭，只有修复受损的肾脏固有细胞，重建肾脏组织，达到治疗的目的。目前传统的透析，包括换肾，虽然可以从一定程度上缓解患者的病症，但无法从根本上修复受损的肾细胞。肾衰竭虽然很难治愈，但并非所有的肾衰竭都会威胁患者的生命。肾衰竭可以通过科学规范的治疗，延长透析的间隔，减少透析的次数，甚至摆脱透析，实现良性的带病生存，也是完全可能的。这需要结合每个人的不同症状，因为肾衰竭在生命上没有界限，首先要保持良好的心态，积极配合医生的治疗。

讲解医师：张大伟  （副主任医师）
就职单位：北京大学人民医院肾内科
导致手指肿胀的原因非常多。建议抽血检查尿酸、血象。首先考虑是痛风，还要注意检查是否有风湿、类风湿等。类风湿可能性大，故要抽血检查，观察类风湿因子、血尿酸等，然后对症治疗。也考虑是因为心脏方面的疾病，或者肾脏、肝脏、肺这一系列的脏器都有可能会导致手指肿胀，也有可能是颈椎压迫神经造成的。具体要及时就医，根据医生的意见和建议做相关的检查，根据不同的症状选择合理的治疗方案。

讲解医师：张大伟  （副主任医师）
就职单位：北京大学人民医院肾内科
随着年龄的增长，器官的功能在逐渐退化，导致脚肿的原因非常多，比如过度疲劳，导致腿部的血液无法回流，休息之后，过一段时间就会自行的消退。也有可能是肥胖导致的腿部的压迫过大，当然这是外界的原因。再有是季节性腿肿，这与身体的状况没有关系，也属于外界原因。其次，是心脏功能下降，因为随着年龄的增长，脏器各项的功能都在下降。还有可能是肿瘤，包括肾脏、肝脏，还是需要到医院里面做详细的检查。如果身体各方面正常，可以用按摩和冷热水交替泡脚，加快血液的循环，在外界辅助下对腿肿有好处，当然具体需要根据医生的意见和建议，做合理的治疗。

讲解医师：张大伟  （副主任医师）
就职单位：北京大学人民医院肾内科
肾结石是由于肾脏排泄功能不足，导致体内的钠盐、钙等有机废物排除不彻底，最终导致肾脏形成结石。有时候是块状的结石，有时候是泥沙状的结石，与个人体质有关。平时生活中要戒烟、限酒、多喝水、多吃新鲜的蔬菜和水果，饮食以清淡为主，少吃辛辣、油腻或者是鱼腥的食物，保持良好的心情。一般，多数没有身体上的反应，引起炎症的时候会出现腰痛。如果是肾小结石，主要以腰部的胀痛为主；如果结石较大或者是急性发作的时候，会引起剧烈的疼痛。

讲解医师：张大伟  （副主任医师）
就职单位：北京大学人民医院肾内科
少量的尿结晶浑浊是属于正常的。平时一定要多喝水，也可能是近期服用某些药物引起的。如果是一直持续的增高，考虑是肾脏问题，最好做彩超检查。如果确诊，一定要多喝水。如果尿常规检查也发现结晶偏高比较明显，出现泌尿系统结石的可能性很大，主要是饮食和饮水的问题要注意。建议平时多喝白开水，适当的锻炼身体，做一些有氧运动。饮食一定要以清淡的为主，一定要低盐，控制盐的摄入量。多吃水果和蔬菜，特别是利尿比较好的水果，比如西瓜。蔬菜类的比如冬瓜一定要多吃一点。