张亮

讲解医师：张亮  （副主任医师）
就职单位：辽宁省人民医院康复医学科
锻炼的最佳时间段一般推荐为清晨日出后，以晴天的时候为标准。特殊强调的是清晨日出后，而不是具体的某一个时间段，比如没有确定为早上6-7点，还是5-6点。因为四季当中日出的时间不一样，而各个地方日出时间也不一样，所以就以简单古人的方法为准。\n所谓的日出而作，日落而息，完全符合人体，以及四时的运行规律，这个规律也最让人体舒服，最符合人体的规律。所以建议不管是工作也好，学习也好，运动也好，还是遵循自然界的规律，只有这样才能够精力充沛，才能够身体健康，以致寿数能够达到一定的程度。

讲解医师：张亮  （副主任医师）
就职单位：辽宁省人民医院康复医学科
每天坚持晨跑有非常好的作用，对人体身心都有非常良好的促进作用。早晨的时候空气清新，人们起床精力比较充沛，进行晨跑这项有氧运动能够明显提升人的体力和耐力，进而能够提升人的心肺功能。心肺功能提高，体力体力耐力提高了，能够更好的让人的专注力和精神状态有非常好的促进作用，让工作和学习能够更加的精力充沛。\n清晨跑步的时候由于空气清新，这个时候跑步人处于非常愉悦的状态，久而久之人的心态会变得越来越好，所以晨跑是一项非常好的作用。而且通过晨跑还能够培养人持之以恒的能力，或者持之以恒的品质，所以非常建议进行晨跑。

讲解医师：张亮  （副主任医师）
就职单位：辽宁省人民医院康复医学科
跑步前喝红牛完全没有必要，除非是在进行激烈竞赛之前喝，有一定的作用。因为红牛里面含有氨基酸、咖啡因，含有令人兴奋的物质，所以在剧烈的竞赛之前喝红牛有一定的兴奋作用，喝还是有一定的作用。但是如果正规的竞赛，可能会有使用兴奋剂的嫌疑，所以喝红牛还是要看情况使用。\n如果平时的体育锻炼，平时跑步，喝红牛完全没有必要。而且经常喝红牛也会增加心肺负担，反复刺激会让心肺功能有不好的影响。所以因为平时锻炼而喝红牛就完全没有必要，锻炼以后出了很多汗，如果想补充水液、电解质，也不建议喝红牛来补充，建议喝淡盐水来补充。

讲解医师：张亮  （副主任医师）
就职单位：辽宁省人民医院康复医学科
肩关节拉伸运动主要是针对肩关节各方向运动进行拉伸，肩关节的运动主要包括屈伸运动、外展和内收、外旋和内旋、伸长和缩回、上升和下降，可以针对这些动作进行拉伸。首先介绍以下几种简单的拉伸方法：\n第一、把双手放到头后，两肘向外展，以达到拉伸前侧肌肉的作用，包括胸大肌、胸小肌、三角肌前束和前锯肌等，都能够得到拉伸。\n第二、可以把手臂放到后侧，放到腰背侧进行拉伸，拉伸的肌肉主要是肩胛提肌、冈上肌、胸大肌和三角肌等肌肉，前锯肌也能够拉伸得到。\n第三、双臂向两侧伸直，然后把双侧上肢向后拉伸，也就是双侧前臂、上肢与躯干成90度角，两侧上肢形成一条直线向后伸展，也能够拉伸到前侧肌肉，包括胸大肌、胸小肌、肱二头肌、冈下肌、背阔肌等，都能够有一定程度的牵伸。

讲解医师：张亮  （副主任医师）
就职单位：辽宁省人民医院康复医学科
半月板损伤以后需要进行关节镜手术治疗，手术以后当日就可以进行踝泵训练，也就是踝关节和足趾主动的屈伸活动，可以增加股四头肌等长收缩训练，而且股四头肌等长收缩训练可以在术前就开始进行。术后第一天就可以下地进行活动，下地活动以后尽量拄拐，适当负重，可以进行直腿抬高训练、关节屈伸活动，在进行主被动的训练的同时，可以增加理疗来缓解关节炎症和渗出。\n术后第二天就可以适当增加负重，可以增加关节屈伸的角度，建议关节镜术后第二天可以把关节角度增加到60度左右，肌肉训练的强度也可以适当的增加。术后第三天炎症消退，疼痛减轻，就可以适当正常的室内生活活动。

讲解医师：张亮  （副主任医师）
就职单位：辽宁省人民医院康复医学科
摇呼啦圈对身体非常有益、非常好，首先摇呼啦圈运动需要左右摇摆，甚至前后摇摆，在呼啦圈与肌肉碰撞过程中，在自己的活动过程下，就可以快速的燃烧腰腹部脂肪，以起到减肥的作用。同时，通过左右摇摆的动作，也可以活动腰椎的小关节，因为很多人腰椎的小关节处于一个紊乱的状态，在做左右摇摆旋转的动作的时候，就可以慢慢的帮助腰椎小关节紊乱的回归，就能够有效让很多下腰痛的患者疼痛减轻。\n做这项运动的时候不仅仅是腰腹部进行活动，身体其他部位也要配合，长时间锻炼下来也可以增加人体协调性，而且参加体育活动，也可以愉悦人的心灵，让人的身心都得到缓解和放松。但是做这项运动需要注意的就是不要过度，要循序渐进，而且不要追求特殊化，比如有些人感觉做这项运动做得很好，就把呼啦圈换成很重的呼啦圈，或者放很多个呼啦圈，可能就会增加额外的负担，有可能一不注意就把腰部扭伤，反倒失去了锻炼作用。所以运动有益，但要适量。

讲解医师：张亮  （副主任医师）
就职单位：辽宁省人民医院康复医学科
膝盖不好的人，膝关节有退行性改变的中老年人，其实也有很多锻炼方法可以进行选择，具体见于以下几个：\n1、慢走，是非常适合的锻炼方法。\n2、游泳，也是比较好的方法，如果会游泳的患者，可以选择用这个方式来进行健身。\n3、可以进行靠墙深蹲，需要掌握的原则就是膝盖尖不要超过脚尖，膝关节形成90度，对膝关节就不会形成损害。通过训练，可以增强下肢肌肉力量、下肢韧带强度，从而能够更好维护关节的稳定，也可以有一定程度的缓解关节疼痛作用。\n4、可以进行坐位的股四头肌抗阻训练，也可以对关节有很好的保护作用。

讲解医师：张亮  （副主任医师）
就职单位：辽宁省人民医院康复医学科
腰脱的康复训练方法主要是针对腰前侧、后侧，以及腰部核心肌群进行训练。腰前侧主要选择锻炼腹部的肌肉，可以选择平卧蹬车训练，腰后侧肌肉可以选择俯卧位燕飞，核心肌群选择平板支撑。如果条件允许，也建议患者到医院，由专业康复治疗师在悬吊治疗下，有针对性、更专业的进行腰部周围肌肉的训练。\n腰脱的成因主要是腰椎，以腰椎周围肌肉韧带退行性病变，所以更多的是选择进行腰椎周围，以及核心肌群的训练，以增加腰椎稳定性，能够更好的保护腰椎。同时，腰脱最核心的注意方法就是保持腰部直立以前屈，尽量减少腰部的弯曲，也就是腰部后屈，腰部后屈会增加腰脱的可能性。

讲解医师：张亮  （副主任医师）
就职单位：辽宁省人民医院康复医学科
这个问题可能是要问神经损伤以后的康复训练方法，比如脑梗塞、脑出血等疾病后期会出现偏瘫的症状，可能是问这个问题。偏瘫的康复训练方法有很多，最主要的是看功能障碍，有些患者会出现吞咽功能障碍，就相应的进行吞咽的康复训练，包括用冰块刺激咽部、用低频电刺激咽部，来进行咽部的收缩，就可以促进吞咽功能的恢复。\n还有肢体功能的障碍，又分上肢和下肢，由于上肢恢复要更慢，而且上肢又涉及到手，而手的功能又是很精细功能的器官，所以训练的时候就额外把手功能训练和作业疗法提炼出来，进行专业的功能训练，下肢就进行行走的功能训练和诸如蹬车等力量的功能训练。所以神经损伤的康复训练，是一个很综合的训练，也是很科学的训练方法，不建议患者进行自己的功能训练，而且也确实是自己训练的效果不好。所以更希望患者能够在出现问题的时候，到医院康复科进行更专业的康复训练。

讲解医师：张亮  （副主任医师）
就职单位：辽宁省人民医院康复医学科
偏瘫会造成手功能的障碍，针对不同障碍期会有不同的训练方法。比如最开始的软瘫期，患者手不能进行活动，就需要专业康复治疗师带着患者进行被动功能训练，进行各关节的功能训练，还可以进行电疗，包括低频电刺激、上肢机器人被动功能训练，帮助患者病情恢复。\n到了硬瘫期的时候，患者肌张力会增高，治疗师就会应用一些技术来减轻患者肌肉痉挛，减轻患者关节僵硬，同时还要进行患者肌力训练。患者的硬瘫期过去以后，患者肌张力也降下去，患者共同运动也减弱，可以进行分解动作，就可以进行精细活动的训练，包括各关节屈伸活动、握笔、拿筷子、捡花生米、捡黄豆等很精细的活动，就可以进行更多的日常生活活动。