崔建军

讲解医师：崔建军  （副主任医师）
就职单位：焦作市第二人民医院神经外科
垂体微腺瘤有一种叫垂体泌乳素瘤，是导致女性不孕的重要因素之一。该肿瘤虽属良性，但该功能分泌的泌乳素可抑制下丘脑促性腺激素分泌的合成与释放，因而使卵泡发育障碍。同时泌乳素升高，还可以直接影响卵巢激素合成功能，导致雌激素、孕激素合成不足，因而出现患者出现月经稀少或闭经、不育。对此类患者治疗首先要降低泌乳素水平。

讲解医师：崔建军  （副主任医师）
就职单位：焦作市第二人民医院神经外科
射频热凝疗法是治疗三叉神经痛的重要办法，它包括三叉神经脉冲刺激和温控凝固技术。损毁前应用间断脉冲电流刺激，了解刺激区与患者疼痛发作区是否吻合，使损毁变得更加精细和安全。由于传导痛觉的骨髓细小纤维在70度-75度时就发生变性，而传导触觉的有髓鞘粗纤维能耐受更高的温度。温控热凝是将损毁温度控制在75度，这样就能利用不同神经纤维对温度耐受的差异性，有选择地破坏半月神经节内传导面部痛觉的细纤维，而保存对热力抵抗力较大的传导触觉的粗纤维。达到即刻止痛，又能保留面部感觉的疗效。

讲解医师：崔建军  （副主任医师）
就职单位：焦作市第二人民医院神经外科
面肌痉挛如不给予治疗一般不会自然好转。面肌痉挛逐渐发作频繁，持续时间延长，严重影响病人的身心健康。部分病人数年后可出现患侧面肌麻痹。648例面肌痉挛的患者经微血管减压手术后，五年随访率92%有效，十年随访率88%有效。术后一个月内的早期疗效完全缓解86%，部分缓解5%，无效9%，十年后的效果完全缓解79%，部分缓解5%，无效16%，对于早期无效的病例行早期再次手术，同样可获得长期的完全缓解。

讲解医师：崔建军  （副主任医师）
就职单位：焦作市第二人民医院神经外科
面肌痉挛也叫面肌抽搐，是神经外科比较少见的一种疾病。这种病人的面部表现比较特殊，一看就能看出来，他的一侧面肌不自主的阵发性抽搐，往往能够自行缓解，这种病很痛苦。一般都是先内科治疗，服用卡马西平一段时间。如果没有效果，可以考虑外科手术治疗。外科手术治疗包括面神经微血管减压术，这种手术现在在国内已经很成熟，在一些地市级医院已经开展。目前地市级三甲医院，总的住院花费应该在3万块钱左右，这种面神经微血管减压术它的手术效果一般都很好，很少有复发。

讲解医师：崔建军  （副主任医师）
就职单位：焦作市第二人民医院神经外科
经鼻蝶入路垂体腺瘤切除术，手术一般需要在鼻腔里填塞凡士林纱条，术后三天拔除，拔除以后会有少量的出血或液体渗出。手术以后应该避免用力排便、咳嗽、打喷嚏，以利于伤口的生长。如果手术后数月还会出现鼻塞，另外鼻腔里面有少量的血性分泌物或清凉的液体流出，应该上医院复查以排除是否是脑脊液，另外也可以到耳鼻喉科就诊，看看鼻腔里面恢复的怎么样，有没有炎症。可以在鼻腔里面滴入一些抗生素消炎治疗。

讲解医师：崔建军  （副主任医师）
就职单位：焦作市第二人民医院神经外科
患者患的可能是头皮脂肪瘤或者头皮纤维瘤，这两种都是良性的肿瘤，它们的特点是肿瘤的质地比较柔软，肿瘤的边界比较清楚。这两种肿瘤都需要手术切除，手术前要做一些准备，就是将肿瘤表面的头发剃掉。然后在局麻下行肿瘤切除术，切掉的肿瘤要送到病理科，做一下病理才知道是什么种类的肿瘤。做完手术以后，手术切口三天需要换药一次，七天拆线，拆完线以后等上三天就可以洗头了。

讲解医师：崔建军  （副主任医师）
就职单位：焦作市第二人民医院神经外科
每个人枕部都有一个枕结节，有的明显，有的不明显。还有一种情况，在颅骨上有骨瘤，为了明确诊断，应该做一个头颅CT，看看颅骨上硬块，包块和颅骨以及颅内的关系，如果是单纯的骨瘤，可以观察也可以手术，骨瘤是良性的肿瘤，生长缓慢，如果病人配合，可以局麻下行骨瘤切除术，术前应该将骨瘤头皮表面的头发去掉，然后局麻下将肿块切掉，送病理化验，看是什么样性质的肿瘤。

讲解医师：崔建军  （副主任医师）
就职单位：焦作市第二人民医院神经外科
小儿脑积水的治疗包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要是减少脑脊液分泌和增加机体水分排出，常用利尿剂和脱水剂，如呋塞米、乙酰唑胺和甘露醇等，药物治疗是一种延缓手术的临时治疗办法。手术治疗是脑积水首选的治疗方法，手术应以恢复最佳的神经功能为目标，不强调恢复正常的脑室大小。早期手术效果较好，晚期因大脑皮层萎缩或出现严重的神经功能障碍，手术效果较差。手术方法包括：一、解除梗阻；二、减少脑脊液形成；三、第三脑室造瘘术；四、脑脊液分流术，其中以脑脊液分流术较为常用。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请由医生面诊指导为准。

讲解医师：崔建军  （副主任医师）
就职单位：焦作市第二人民医院神经外科
由于多种原因的影响，使脊髓内形成管状空腔，称为脊髓空洞症。在空洞周围，常有神经胶质增生，本病发病较为缓慢，临床表现为脊髓阶段、神经损伤症状，以痛温觉减退消失，而深感觉保存的分离性感觉障碍为特点，兼有脊髓传输损伤的运动障碍与神经营养障碍。本病多见于20-40岁男性多于女性，临床症状呈缓慢的进展，由于空洞所在的位置、大小及范围的不同，症状也不一样，其好发部位多在颈胸交界的脊髓内，早期症状多为相应支配区域内的自发性疼痛，出现阶段性、分离性感觉障碍，逐渐扩大至双上肢和胸背部，呈异样分布的痛温觉减退或丧失，触觉和深感觉保存，病人常发现损伤后无痛觉而就诊，晚期空洞扩展至脊髓出现空洞水平以下的传导性感觉障碍。

讲解医师：崔建军  （副主任医师）
就职单位：焦作市第二人民医院神经外科
甘露醇为单糖在体内不被代谢，经肾小球滤过后，在肾小管内甚少被重吸收，起到渗透利尿作用。它的适应证：一，组织脱水。二，降低眼内压。三，渗透性利尿。四，作为辅助性利尿措施治疗肾病综合征、肝硬化腹水，尤其是当伴有低蛋白血症时。五，对某些药物过量或毒物中毒，如苯巴比妥类药物，水杨酸盐和溴化物等。本药可促进上述物质的排泄，并防止肾毒性。六，作为冲洗剂，应用于经尿道内做前列腺切除术。七，术前肠道准备。