岳剑宁

大腿根部疼痛主要原因包括： 1、从解剖上讲大腿根部主要存在器官是髋关节，在其周围有一些筋膜，所以最常见的大腿根部疼痛来源于髋关节劳损、髋关节周围肌筋膜劳损，当发生这些劳损，患者运动时会觉得大腿根部有疼痛，尤其是在做下蹲或行走、抬腿动作的时候，这种疼痛就会加重，休息以后就减轻。当口服一些镇痛药物或者外用膏药时也会减轻，这是常见引起疼痛的原因； 2、还有一些少见情况，如骶髂关节或腰椎发生病变，有些神经分支也可以放射到大腿根部出现疼痛； 3、还有一些情况是腰背部的肌肉和胸背部的肌肉，这种紧张它会刺激到一个神经叫胸神经，当第12对胸神经 也就是背部的某一个神经受刺激后，也可以表现出来大腿根部的疼痛； 4、盆腔脏器病变，如男性生殖器官，女性子宫、附件及出现盆腔炎，都可以表现小腹部疼痛，部分患者也表现出大腿根部疼痛。这种情况需要找专业医生，进行检查确定。

下雨天膝关节疼痛，是因为膝关节受凉了，而膝关节受凉并不是疼痛的直接原因，而是诱因。凡是下雨天膝关节疼痛的病人，一定是膝关节本身就有问题，当膝关节本身产生了问题，比如产生了局部半月板的损伤、局部的滑膜炎、局部的肿胀和积液，或者关节周围的肌腱发生了劳损，这时候由于肿胀、炎症反应、局部的血液循环、毛细血管的扩张度有限，只能维持正常的、平常的状态。下雨的时候寒冷一刺激，就会导致毛细血管进一步关闭，同时由于寒冷的刺激，导致局部的痛觉感受更加明显，肌肉也更容易产生痉挛的状态，就更加引起膝关节的血液循环障碍，局部的炎症反应就会更重，包括神经的感受性也会增加。所以在下雨天膝关节痛的时候，往往是关节有一种长期的慢性损伤。对于寒冷下雨刺激，抵御力比正常人能力要下降，所以在下雨的时候，由于寒冷刺激造成疼痛的感觉增加，主要是需要对关节进行有效的治疗。

一般不会直接导致眼睛疼。紧张性头痛表现出来，头部像戴个头箍一样。头部神经相互之间是有联系的，有紧张性头痛的人，时间长了，不光表现在头顶，可以表现颜面部，包括眼眶周围的疼痛。所以，紧张性头痛跟眼睛没有直接联系，但是时间长了以后，随着紧张性头...

紧张性头痛其实主要是一种肌肉紧张和精神心理紧张带来头部的紧箍感。这种头痛发作不会时间很长，而且这种头痛发作往往对大脑的神经营养和血供没有直接的明显影响，所以短期内是不会影响的。但是随着时间延长，精神心理状态下降，机体自我免疫力的功能下降，...

总体来讲，是可以喝的。因为紧张性头痛发病机理就是一种颈部肌紧张，同时包括精神心理方面的紧张。 少量喝酒，如果这个人有一定的酒量，不是一喝就醉的，这种小量的酒精对人的血管有扩张的作用，另外，对精神紧张也有一定释放作用。所谓的借酒消愁，有一...

紧张性头痛也就是由于头颈部肌肉紧张，不放松的状态，导致出现头部的紧箍感，不放松。这种头疼发生在普通人身上的机会其实也不少的，只是有的人发生频繁一点，有的人发生的少一点。比如临近高考或者临近考试，或者单位考核，压力比较大的时候，或多或少都会...

讲解医师：岳剑宁  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院疼痛科
偏头痛的治疗，分为保守治疗和微创治疗，保守治疗是以药物治疗和康复锻炼为主，药物方面，一般偏头痛常用改善局部血液循环的药物，比如一些活血化瘀的中成药，还有西药里面常见的是β-受体阻滞剂，还有钙离子拮抗剂，比如像倍他乐克，比如西比灵这类药物，需要在医生的指导下来服用。除了以上这些药物以外，如果为了改善症状，比如有一些合并抑郁和焦虑或者是失眠、情绪障碍，需要用一些抗抑郁的药物，这是药物方面。其他的方法，比如像做理疗，颈部做按摩，一些电疗、超短波、冲击波这些都会对头痛的治疗有帮助。还有一些微创治疗，比如在疼痛科做颈椎的神经阻滞，星状神经阻滞，通过调节颈部的神经来有效的改善头部的血液循环还有神经的功能，这个属于微创介入的方法。当然如果头疼是由颈椎间盘突出或者是颅内疾病引起的，可能就需要做微创介入手术或者一些大的手术来缓解。

讲解医师：岳剑宁  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院疼痛科
关节炎最常见的就是膝关节、髋关节，包括腕关节、肘关节、肩关节，所有这些关节有炎症以后表现出来的最主要的症状就是疼痛，主要是在关节活动的时候疼，发展到一定程度也可以表现出来的是静止状态下也会疼痛，常见的这些关节还包括脊柱关节，脊柱关节表现出来的是脊柱大的关节像骶髂关节，小的关节腰椎后方有腰椎的关节突关节，这个可能大家不太熟悉，是腰椎后方的一个小关节，表现出来的是腰部局部的疼痛，可以向两侧大腿有轻微的放射，所有的这些关节炎，最主要的表现是以疼痛为主，通过关节部位基本上可以明确关节疼痛的原因和诊断。

讲解医师：岳剑宁  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院疼痛科
关节炎是怎么引起的？分为常见的原因和一些罕见的原因，最常见的原因就是劳损，就是对关节的不正确的使用，是造成关节炎的一个最主要的原因，比如有些女性包括我们的长辈，他们在辛苦劳作的时候不注意保护关节，比如在冷水中洗衣服，关节长期受凉，手的关节产生炎症。比如背东西或者抱东西过沉重，这种压力会造成脊柱关节包括髋关节、膝关节的障碍。还有就是不恰当的锻炼，由于患者年纪大、有骨质疏松了，他还要做一些比如打太极、爬山等不正确的锻炼方法，也会造成关节的损伤，年轻人的损伤更常见于一些运动损伤，比如小孩、年轻人打球、跑步、外伤等等这些造成的关节损伤，这些关节损伤最终表现出来的都是关节的炎症，主要症状是疼痛，通过相应的关节部位还有疼痛的性质，包括拍X光片、核磁共振，可以明确关节里边到底哪块有问题了，确诊以后进一步治疗就有了方向。

常用的止疼药，包括非甾类止疼药、人工合成镇痛药、治疗神经痛的止疼药，以及阿片类止疼药等。1、非甾类止疼药：如对乙酰氨基酚、布洛芬等，有片剂、胶囊、贴剂等不同剂型；2、人工合成镇痛药：还有部分止疼药是人工合成的镇痛药，如曲马多制剂，与布洛芬等止疼药的不同之处在于对胃肠没有明显损伤；3、治疗神经痛的止疼药：如卡马西平、加巴喷丁、普瑞巴林等制剂，此类止疼药主要针对各种类型的神经痛，对内脏痛也有效果；4、阿片类止疼药：效果比较强，如吗啡、杜冷丁等，需要在医院里由医生开具麻醉处方，用于比较严重的疼痛。上述止疼药可以做成口服片剂、胶囊，以及外用的皮肤贴剂，也可能会做成栓剂，从肛门置入，都能达到有效镇痛的作用。建议采用缓释药物，持续时间较长，药效比较平稳。同时，这些药物的使用建议遵循医生指导，按照药物的疗程来使用。一般常用的非甾类的药物，如对乙酰氨基酚和布洛芬，短期3-5天之内可以自行解决，超过5天建议到医院由医生指导用药。