孙明强

讲解医师：孙明强  （主任医师）
就职单位：沈阳市中西医结合医院皮肤科
关于艾滋病患者能不能生孩子的问题很多人都很关心，其实艾滋病患者本身就算服用拮抗病毒的药物，通过母婴垂直传播以后，导致胎儿先天性艾滋病的案例也时有发生，也就是目前医学发展的程度，阻断母婴之间传播可能在90%以上，但一旦阻断失败，对于这个孩子来说就是100%。所以，这种情况没有办法一概而论，但是为了下一代的健康，最好不要生孩子，毕竟孩子生下来以后如果先天性带有这种疾病，对身体的生长和以后在社会上的交往，都会造成严重的障碍。

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就职单位：沈阳市中西医结合医院皮肤科
一般男性感染非淋菌性尿道尿道炎以后，主要症状就是尿路刺激症状，排尿可能会有稀薄的分泌物。如果想要确诊该病，可以做细菌培养和药敏试验。具体做法就是用四指插入尿道，蘸取尿道黏膜的脱落细胞或者分泌物。如果检查出来确实有支原体或者衣原体，则可以确定非淋菌性尿道炎的诊断，需根据药敏结果用药。一般需要口服药物至少半个月左右才可以彻底将其病菌杀灭，而且在患病期间不要发生性生活，以避免交叉感染。

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就职单位：沈阳市中西医结合医院皮肤科
火疖子临床上比较常见，是毛囊和毛囊深部细菌感染导致的感染性皮肤病，局部可以红肿，按压有疼痛，多数是由金黄色葡萄球菌感染所引起，所以口服消炎药，要吃对葡萄球菌敏感的抗生素。如果对青霉素或者是头孢类的药物不过敏，可以选择口服阿莫西林、头孢类的药物，对葡萄球菌具有较强的杀灭作用。\n如果这类药物过敏，也可以选择红霉素、阿奇霉素等来口服，除了口服消炎药，也可以口服一些清热解毒、软坚散结的中药，比如二丁片等。局部也可以联合外用消炎的药膏，比如复方多粘菌素B软膏、夫西地酸乳膏。

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就职单位：沈阳市中西医结合医院皮肤科
胶布导致过敏，出现红肿、痒时，如果不再使用胶布之后，病情不再进一步发展，红肿、痒有可能自己好，但是这个过程可能患者会有明显的瘙痒、不适，一定不要搔抓皮肤，避免皮肤抓破后继发感染导致病情加重。\n如果过敏导致的红肿、痒越来越重，就需要药物来干预，可以口服抗过敏药，如氯雷他定或西替利嗪，局部红肿可以用3%的硼酸溶液进行湿敷，也可以外涂丁酸氢化可的松乳膏或者地奈德乳膏等。部分患者过敏会比较严重，局部可以起水疱或者大疱，可能需要短期内口服激素来控制过敏反应。

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就职单位：沈阳市中西医结合医院皮肤科
艾滋病的检测试纸在网上买回来之后，绝大多数都是有两种检测方法：一种是用唾液进行检测，另外一种是使用指尖血液进行检查。两种检测方法准确度其实都可以，但是血液的检测相对更加准确，而唾液的检测受日常生活中吃的东西有很多影响。如果自身有时间或者有精力，可以到当地的医院进行静脉血检查，这种检测最准确。静脉血检查也分为抗体检测和核酸检测两种，其中核酸检测价格昂贵，但是检测也是非常准确敏感度非常高，而抗体检测价格便宜，相对敏感度比较低，但是准确度是没有问题。

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就职单位：沈阳市中西医结合医院皮肤科
风油精过敏主要是指涂在皮肤上引起皮肤发红、瘙痒，重者可以出现水疱或者糜烂、渗出，临床上诊断是接触性皮炎。出现了风油精过敏必须停用风油精外涂，然后可以口服抗组胺药物，比如氯雷他定或者西替利嗪，根据皮疹严重程度也可以口服复方甘草酸苷片来抗炎治疗。局部可以外敷生理盐水，把生理盐水用纱布浸湿后潮乎乎的敷在红斑处，如果肿胀明显消退后可以外涂激素类的药膏，比如地奈德乳膏或者糠酸莫米松乳膏。

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就职单位：沈阳市中西医结合医院皮肤科
过敏性休克是一种非常危急的临床情况，出现以后要立刻进行抢救，不能耽误时间。首先要立刻要把产生过敏性休克的药物停止，就地抢救。 在抢救的同时要密切地观察患者的血压、脉搏、呼吸、体温等。在治疗抢救的药物方面，一般首选使用0.1%的肾上腺素进行肌肉注射，一般是0.3-0.5ml/次，如果是孩子，相对用量就要减少。 如果效果不好，可以间隔10-20分钟重复给药，选择使用地赛米松5-10mg，或者使用抗组胺类药物，比如苯海拉明等进行肌肉注射。其他治疗方法还要做好气管切开、气管插管等准备。

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过敏在临床比较常见，患者可能因为吸入或者食入导致过敏的物质，从而引起皮肤上出现红斑丘疹或者风团、瘙痒的症状。过敏原比较常见的是吸入物或者食物，具体的可以做过敏原检测，根据检测结果决定何种食物或者吸入物不能接触。在饮食上需要注意容易导致过敏的海鲜、异种蛋白鸡蛋、牛奶等尽量避免食用，要清淡饮食为主。如急性过敏，也要避免辛辣、刺激的食物，比如葱、姜、蒜等，这些刺激的食物可能会导致过敏症状更加严重，而且在治疗期间也不要饮酒。

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手足口病的症状其实主要还是手、口腔和脚底部出现一些小水泡，有时臀部也会出现丘疹。这种小水泡它是透明的，周围有红晕，有时非常的小，主要是因为病毒感染导致，所以它的水泡和脓疱疮浑浊的水泡不一样。本病好发于学龄前儿童，尤以1-2岁的婴幼儿最多，但成人亦可发生。夏、秋季节流行，潜伏期大约4-7天。全身症状轻微，发疹前有低热、头痛、食欲不振等症状。本病可对症治疗，中药板蓝根有一定疗效，一般预后都比较好。

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就职单位：沈阳市中西医结合医院皮肤科
非淋菌性尿道炎是由衣原体或者支原体感染后所导致的泌尿生殖系统感染性疾病，主要表现就是尿道口有稀薄的分泌物，有些泌尿系感染的症状。如果复发，需要重新治疗。一般治疗之前需要做细菌培养和药敏试验，根据药敏试验的结果选择敏感抗菌素。临床多选用克拉霉素或者盐酸米诺环素，比如米诺环素100mg/次，2次/天，疗程为两周。治疗的同时性伴侣也要进行诊治，如果有非淋菌性尿道炎，需要同时治疗。治疗期间要避免性生活，避免交叉感染。