孔元梅

讲解医师：孔元梅  （主治医师）
就职单位：浙江大学医学院附属第一医院儿科
任何可疑接触了狂犬病毒之后都要接种狂犬疫苗，比如被狗、猫、狐狸之类的咬伤、抓伤、损伤了我们的皮肤黏膜，被动物舔过，都需要接种疫苗。打狂犬疫苗有一些注意事项，就是接种之后需要忌饮酒、浓茶这些刺激性的食物，这期间可以照常的工作，但是不要进行剧烈运动，以免引起反应。因为狂犬疫苗进入体内是可以引起免疫应答，如果这时候进行剧烈的运动，或者吃刺激性的食物的时候，可以影响免疫应答，从而影响疫苗的效果。板栗是可以吃的，因为它比较清淡，没有刺激性，进食之后不会影响狂犬疫苗的作用，但是吃任何的食物都是适量就好，不要吃太多，板栗吃的过多也容易引起腹胀这种情况。

讲解医师：孔元梅  （主治医师）
就职单位：浙江大学医学院附属第一医院儿科
宝宝从添加辅食之后，因为接触了更多丰富多彩的口味，所以对奶粉的兴趣就会逐渐降低。1岁的宝宝还是需要保证一定的奶量，但是也不是必须要喝奶粉，1岁以后的宝宝可以喝纯牛奶，如果实在抗拒奶粉也不要强迫，在保证其他饮食均衡的情况下，营养需要是可以满足的。过一段时间之后可以再给宝宝尝试喝奶粉，或者用纯牛奶、酸奶代替也可以，都是牛奶蛋白成分，一样能满足宝宝生长发育需求。总的来说，就是不要强迫宝宝进食，以免造成逆反心理，造成适得其反的效果。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。

讲解医师：孔元梅  （主治医师）
就职单位：浙江大学医学院附属第一医院儿科
疱疹性咽颊炎，是因为感染了肠道病毒，导致口腔部长满疱疹。疱疹性咽颊炎是有传染性的，主要是通过接触传播、粪口传播以及飞沫传播。所以在疱疹性咽颊炎的高发期，需要戴口罩，如果是和发生了疱疹性咽颊炎的孩子接触，最好是距离要1m以上，这样可以有效地通过飞沫隔离，来减少传染的机会。另外，在外面玩过玩具或者摸了公共设施的地方，还有和另外的孩子玩了之后，回家都要进行勤洗手。因为孩子有的很喜欢吃手，或者在玩玩具之后摸来摸去，就很有可能感染肠道病毒。所以疱疹性咽颊炎是有传染性的，在疱疹性咽颊炎的高峰期，要做好隔离工作。

讲解医师：孔元梅  （主治医师）
就职单位：浙江大学医学院附属第一医院儿科
孩子如果出水痘，可以吃富含纤维素的食物，比如带叶子的蔬菜，像白菜、芹菜、菠菜、豆芽菜等等，都富含有比较多的纤维素，可以帮助孩子排便，有助于清除体内的积热。另外要给孩子喝大量的水，因为在出水痘期间，孩子因发烧可能会出现大便干燥，需要补充充足的水分。如果孩子不喜欢白开水，也可以喝西瓜汁、梨汁或者番茄汁。另外应该让孩子多吃具有清热利水作用的食物，比如菠菜、苋菜、竹笋、莴笋等等，都是不错的选择。另外一些豆类，像黄豆、赤小豆、绿豆也具有清热利水的功效，也是可以吃的。

讲解医师：孔元梅  （主治医师）
就职单位：浙江大学医学院附属第一医院儿科
红细胞主要的功能是携带氧气，如果贫血的时间长，或贫血的程度重的，组织和器官缺氧会发生一系列症状。一般贫血的时候，皮肤黏膜苍白。如果是重度贫血，皮肤往往呈蜡黄色。对于造血器官，因为宝宝才七个月比较少，骨髓几乎全都是红骨髓。贫血的时候骨髓不能进一步代偿而出现骨髓外的造血，会出现肝脾肿大、淋巴结肿大。外周血影会出现有核红细胞，幼稚粒细胞。另外，贫血也会影响循环和呼吸系统。贫血的宝宝可以出现呼吸加快、心跳加快、脉搏加强、动脉压升高。重度贫血如果失代偿会影响心脏，导致心脏扩大、心前区有杂音、甚至是发生心力衰竭、这是很严重的贫血。对于消化系统，宝宝贫血时间长，胃肠的蠕动和消化酶的分泌功能都会受到影响，会出现食欲的减退、恶心、肚子胀、便秘。神经系统会常常出现精神不好，情绪容易激动等情况。

讲解医师：孔元梅  （主治医师）
就职单位：浙江大学医学院附属第一医院小儿普通内科
新生儿肺炎，病因主要有三类。第一种，宫内感染性肺炎，也叫做先天性肺炎。主要是一些病毒，比如风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等。第二种，分娩过程中感染了肺炎，因为羊膜早破、产程延长、分娩时候消毒不严格等，都会感染肺炎。第三种，出生之后感染性肺炎，可以通过呼吸道传播，也可以通过血性感染。肺炎的治疗，主要有雾化吸入、拍背吸痰、必要的时候给宝宝提供氧气，还有抗病毒治疗和一些支持疗法。抗病原体治疗，如果是出生之后的细菌性感染肺炎，应该选用敏感的抗生素，疗程至少在一周以上。如果是考虑先天性病毒感染引起的肺炎，疗程就更长，最起码要两周以上。

讲解医师：孔元梅  （主治医师）
就职单位：浙江大学医学院附属第一医院儿科
20天的宝宝如果出现肚脐眼少量出血。这种出血，如果发生在肚脐眼刚刚残端脱落之后，残端表面会有少量的出血，这是正常的。因为残端有伤口在那里，如果出血量很少，可以不用特殊的处理，进行常规的日常的消毒护理就可以。如果肚脐眼总是有渗血，而且有2-3天时间，需要到医院进行检查。首先，要看一看宝宝的血小板和凝血功能有没有问题，血小板和凝血功能出现问题，会导致宝宝的凝血机制出现问题，总是出现伤口处的渗血。如果这两个都没有问题，可以进行肌注维生素K1。因为有的母乳喂养的宝宝容易发生维生素K1的缺乏，缺乏维生素K1也会导致凝血功能、出血时间、凝血时间延长。如果出血量比较大，需要医生进行必要的止血措施。

讲解医师：孔元梅  （主治医师）
就职单位：浙江大学医学院附属第一医院儿科
新生儿肺发育不全，主要发生在早产儿，就是新生儿呼吸窘迫综合征。早产的宝宝胎龄越小，发生这种肺发育不全的可能性就越大。一般生下来之后，6个小时之内会出现进行性的呼吸困难，查血气，可以发现二氧化碳分压是明显增高的。也就是肺泡表面活性物质没有发育完全，肺泡在呼吸的时候就塌陷了，从而使二氧化碳不能呼出来。因为医疗技术的提高，治愈率还是非常大的，可以用猪的表面活性物质来给孩子用。生下来之后，一旦是怀疑这种新生儿肺不发育不全，以及胸片提示肺部的透亮度减低，可以及早地用猪的肺表面活性物质，然后用呼吸机来支持治疗，大多数都是可以治愈的。

讲解医师：孔元梅  （主治医师）
就职单位：浙江大学医学院附属第一医院儿科
宝宝如果出现牙齿发黄，要注意是不是四环素牙。妈妈如果在怀孕期间用过四环素类药物，可以影响宝宝的牙齿发育，就会出现牙齿发黄的情况，应该到口腔医院进行检查。如果是四环素牙，没有太好的办法。另外要注意是不是氟斑牙，如果饮水中是高氟导致的，那需要更换水源。另外，宝宝在萌出第一颗牙齿之后，就应该给宝宝刷牙。首先是可以用指套牙刷，每天早晚两次，轻轻地给宝宝刷牙，保持口腔的清洁。另外每次在吃完食物之后，可以喝少量的温开水，这样子就帮助漱口，又可以缓解龋齿的发生。

讲解医师：孔元梅  （主治医师）
就职单位：浙江大学医学院附属第一医院儿科
三岁的宝宝如果出现口吃，家长不要太过于紧张，大部分孩子长大一些就会好。三岁的宝宝可以感受到大人给他的暗示或者是压力，所以不要给宝宝太大的压力。跟他说话的时候语速也要慢一些。这样子他和爸爸妈妈对话的时候也才不会着急。另外也不要让宝宝知道有口吃这个概念，不要让他觉得自己和别人不一样，而产生自卑感。这样子可能宝宝会越发的紧张，或者是干脆不开口说话，很多宝宝都会经历这样一个过程。因为在这个阶段中，宝宝的脑子转的比嘴巴要快，嘴巴跟不上脑子想的就会出现口吃。等宝宝语言能力发展和大脑同步了，口吃自然就会改善。