夏仲元

蒲公英具有清热解毒、散结止痛的作用，乳腺增生的患者可以食用蒲公英。蒲公英在乳腺炎患者中也应用较多，可起到清热消炎的作用。部分乳腺增生属于肝郁内热引起的疼痛、结节，应用蒲公英治疗有一定帮助。蒲公英除清热、解毒、散结作用外，还有一定强壮作用，可以改善患者的精神状态或疲乏。 从营养学观点分析，蒲公英中含有较多维生素和一定蛋白质，可应用在乳腺疾病中，中医很多治疗乳腺增生的中成药都含有蒲公英。如果乳腺增生较重，单用蒲公英不够，最好在医生指导下选择其它专门针对乳腺增生的方药会更加有效。

乳腺结节是否手术，需要依据结节性质和大小决定。一般＜1cm的多个良性结节无需手术，定期复查B超明确结节变化，或通过药物治疗使结节缩小，这种情况也不需要手术。 如果B超与钼靶检查考虑结节为恶性，需要进行穿刺活检或手术切除。即使良性结节较大、生长较快，也可以手术。乳腺结节可以见于多种乳腺病，如乳腺癌，早期表现为结节，乳腺增生也可伴有结节或囊肿。乳腺纤维瘤没有做病理时也可表现为乳腺结节，B超提示包膜，手诊触摸光滑、活动良好。因此乳腺结节是否手术需要根据不同情况判断。

讲解医师：夏仲元  （主任医师）
就职单位：中日友好医院中医外科
大黄跟芒硝有清热解毒、消肿止痛、活血化瘀等作用，外敷可以治疗一些炎症引起的肿胀、疼痛、肿块，在用的时候把这两个药各一半，就等份，用水调或者醋调，调成糊状，敷在病变肿块疼痛的地方就可以，下面几种情况用的比较多：\n第一、急性阑尾炎的早期，或者阑尾炎形成一些局限性的脓肿包块，但是不需要手术的时候可以用，甚至急性胰腺炎可以外敷在整个腹部，用保鲜膜包一下，做一个辅助治疗。\n第二、手术后伤口感染，周围肿胀，有些发红或者肿痛，用这个药外敷可以促进炎症的消散。\n第三、跌打损伤，磕着了、碰着了形成一些淤血、肿胀，没有骨折的时候，用这药外敷有消肿止痛的作用。

讲解医师：夏仲元  （主任医师）
就职单位：中日友好医院中医外科
年轻人爱长痘痘，如果是肝火旺引起，主要是鉴于这三种人：第一、平时一吃火锅吃辣的这些痘痘就往外冒，就增多。第二、年轻的女性月经前痘痘明显长多。第三、熬夜的人，这些也会加重，除了这几种情况，这三种人都还有一个共同的特点，就是平时容易口干、口苦，容易生气、着急，就是肝火旺引起的痘痘，如果是属于这种类型的，可以通过这些方面来调理，有以下三种方法：\n第一、根据自己的情况，要改善生活方式，看看是不是属于那种太爱熬夜，太喜欢吃辛辣、刺激的这些方面，就要改变，少吃辛辣、刺激的，生活要规律一点。\n第二、在饮食上可以用一些茶疗，中医的食疗方法，用菊花、玫瑰花，加一些决明子，这样清肝火的茶，平时经常吃一些保健茶，也可以有清肝、消痘的作用。\n第三、如果是女性比较重，还有些月经不好，这个时候也可以用一些中成药，常用的中成药像加味逍遥丸等，如果是这些方法都不管用，还是需要去看医生。

讲解医师：夏仲元  （主任医师）
就职单位：中日友好医院中医外科
对于甲亢的治疗，可以选择药物、碘-131治疗、手术，三种方法各有利弊。药物治疗是用的最多的，如赛治、邴密，一般吃药要吃到一年半左右。有的人会出现副作用，如伤肝，肝功能损伤，还有白细胞减少、皮肤瘙痒等，药物副作用大的时候不能吃。患者要经常检查，化验后调整药物剂量。即使在好好的治疗，吃药吃上一年半左右，停药后还有不少人会复发，需要进行再次治疗。\n碘-131治疗甲亢的效果很好，大部分病人一次就能解决问题，但是也有40%甚至更多人会出现终生甲减，需要一辈子吃优甲乐。所以碘-131一般适合于不能吃抗甲状腺药的人。吃药以后有副作用，还有甲亢的反复发作，复发性甲亢病人会推荐选择碘-131治疗。\n甲亢患者也可以选择手术治疗，把甲状腺全切或者大部分切了。但因为这是手术，有手术风险，属于有创治疗，现在选择进行甲亢手术治疗的患者相对比较少。

讲解医师：夏仲元  （主任医师）
就职单位：中日友好医院中医外科
乳腺增生生活调理特别重要，除了少生气着急减轻压力外，吃的方面要多吃蔬菜、水果等低热量、低脂肪的食物，是有好处的，因为乳腺增生跟内分泌失调、雌激素水平偏高有关系，蔬菜、水果不仅能帮助女性减肥，还能够防止过多脂肪形成，变成雌激素刺激乳腺，加重乳腺增生。\n蔬菜、水果里面，柑橘对乳腺特别好，因为乳腺增生中医讲是跟肝气淤滞，引起乳腺不通、乳房疼痛，柑橘里面的橘子皮、橘子络，橘子里面白的，中医叫橘络，包括橘子的核，中医都用来治疗乳腺病，像金橘等对乳腺也是有好处的，中医讲有顺气、通络、止疼的作用。\n水果里面柑橘对乳腺好，蔬菜里面海带对乳腺有好处，中医认为海带有软坚散结的作用，乳腺增生最主要就是会月经前乳房疼痛、乳房肿胀，形成一些结块，海带不仅仅是减肥食品，对乳腺结节也有散结的作用，对乳腺增生也好。除此以外，还可以用一些中药的保健茶，像菊花、玫瑰花茶，都有疏肝解郁、帮助缓解乳腺增生和乳房疼痛的作用。

桥本氏甲状腺炎查血主要是查甲状腺功能、抗甲状腺抗体，一般不需要空腹。当桥本氏病合并甲亢或甲减时，需要观察肝脏是否受损、血脂有无异常，此时需要检查肝功、血脂，因此需要空腹。 查甲功和甲状腺抗体等指标不受进食影响，但需要注意有无服用药物，如桥本氏病甲减服用优甲乐。如果反映现在的功能状态，最好监测变化，前后两次检查空腹与否需保持一致，这样基准相同，便于更准确地调药。

乳腺增生是否可以用艾灸治疗需分情况，具体如下： 1、艾灸主要是温经、通络、散寒，还有强壮作用，对平时怕冷、隐痛、虚型疼痛者，可通过艾灸治疗缓解疼痛，改善局部循环，促进肿块消散； 2、但大部分乳腺增生患者属于偏热型，表现为急躁、口干、大便秘结、牙龈肿痛等，这些肝郁内热型患者不适合艾灸治疗。 因此，艾灸治疗也需要根据不同体质选用，常可配合针灸、药物治疗等多种方法，效果会更好。

乳腺结节可以饮用豆浆，因为豆浆对乳腺具有保健作用，甚至对乳腺疾病有预防作用。豆浆中植物性类雌激素作用较弱，且存在双向调节，不仅会刺激乳腺，同时还有保护乳腺的作用。像中国、日本等食用豆浆、豆制品多的国家，女性乳腺癌发病率相对于西方较低。 大部分乳腺结节属于良性结节，食用豆浆不会导致疾病的加重和恶化。豆浆本身含有丰富的植物蛋白，因此乳腺良性结节患者可以放心饮用。

乳腺结节患者饮食禁忌包括以下几点： 1、避免进食含激素类的保健品，目前保健品名目繁多，所谓有丰乳、补充胶原蛋白作用的保健品可能对乳腺存在刺激作用。部分乳腺结节可能增大，尤其含激素类的丰乳霜、精油等； 2、避免进食油腻、高热量食物，大部分乳腺结节患者都伴有乳腺增生，如果偏胖的人进食热量高、油腻食物，会导致脂肪增多，脂肪细胞可以转化为雌激素刺激乳腺，导致结节和增生加重。