刘胜才

讲解医师：刘胜才  （副主任医师）
就职单位：吉安市中心人民医院骨科
强直性脊柱炎会导致脚后跟痛，因为强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病，主要侵犯的是骶髂关节和脊柱，DR片表现为脊柱的竹节样改变，脊柱的改变会引起神经根受压，从而出现脚后跟疼痛、活动受限、麻木等情况，一般经CT或磁共振可发现该处神经根受压，一般可以明确诊断。绝大部分强直性脊柱炎患者会出现骨质疏松，经积极治疗可以解除脚后跟疼痛，所以应该积极治疗强直性脊柱炎，才可以得到较好的效果。

讲解医师：刘胜才  （副主任医师）
就职单位：吉安市中心人民医院骨科
强直性脊柱炎在临床上比较少见，其诊断指标主要包括病史、体格检查、辅助检查。病史主要是20-40岁的男性出现骶髂关节及脊柱僵硬、活动受限、血沉、C反应蛋白、HLA-B27明显升高，CT、磁共振、DR片发现脊柱竹节样改变、骶髂关节硬化、骨质疏松，排外其他疾病可诊断为强直性脊柱炎。绝大部分具有家族遗传倾向，经口服非甾体类消炎止痛药可以得到较好的恢复。晚期会出现股骨头坏死、脊柱融合，易骨折等。

讲解医师：刘胜才  （副主任医师）
就职单位：吉安市中心人民医院骨科
强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病，可以出现胸闷、气促，这是由于强直性脊柱炎它侵犯了心血管病变或者肺部病变，出现胸闷、气促。应识别胸闷、气促的原因，是肺部还是心脏，从而针对性治疗。心血管方面主要是引起主动脉炎、主动脉瓣关闭不全等等，应该进行瓣膜置换或强心利尿等。如果是肺部出现间质性肺炎、纤维化，应该积极的抗炎、化痰等治疗才可以得到较好的效果。

讲解医师：刘胜才  （副主任医师）
就职单位：吉安市中心人民医院骨科
强直性脊柱炎的确诊需要以根据病史、体格检查、症状和辅助检查进行综合评判，强直性脊柱炎是自身免疫性疾病，病因不是很明确。主要根据好发于20-40岁的男性，多有家族史，DR片可见骶髂关节炎和脊柱竹节样改变，晨起僵硬，活动后有所缓解。早期无何不适，抽血测HLA-B27绝大部分表现为阳性，C反应蛋白、血沉偏高。同时可以排外其他疾病引起的非特异性炎性改变，基本可以确定强直性脊柱炎。

讲解医师：刘胜才  （副主任医师）
就职单位：吉安市中心人民医院骨科
强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病病因不明，目前无特效疗法。如果其引起虹膜炎，可出现局部眼睛发红、疼痛以及怕光等症状。应该积极的治疗强直性脊柱炎疾病，同时应该到眼科进行专科检查，评判虹膜炎的程度，并进行专科治疗，绝大部分经积极的治疗原发病及专科治疗，可以得到较好的恢复，延缓或治愈虹膜炎，改善生活质量，促使患者到正常工作中，恢复正常生活。

讲解医师：刘胜才  （副主任医师）
就职单位：吉安市中心人民医院骨科
强直性脊柱炎往往是出现背部的僵硬才来就诊，经检查才可以确诊，其治疗主要是药物治疗和积极的功能锻炼。后背僵硬后应该首选非甾体类消炎止痛药，使病情得到较好改善，同时局部进行热敷、理疗、针灸、扩大肺活量等运动。同时可进行步行及腰背肌的功能锻炼，促使肌肉得到较好的血运，肌力维持平衡，可以减轻局部的疼痛和维持运动、控制疼痛，良好的姿势可以得到背部僵硬等改善。

讲解医师：刘胜才  （副主任医师）
就职单位：吉安市中心人民医院骨科
强直性脊柱炎可引起胸痛，它是由于强直性脊柱炎累及脊柱影响肋骨的神经，从而出现症状或者由于其影响到瓣膜，出现心脏不适、胸闷等。如果排除了心脏本身疾病引起，可使用肌肉松弛剂和止疼药进行缓解，疗效比较满意，其药物主要包括氯唑沙宗、替扎尼定和塞来昔布、吲哚美辛等非甾体类消炎止痛药，经积极的治疗可以得到较好的恢复。

讲解医师：刘胜才  （副主任医师）
就职单位：吉安市中心人民医院骨科
强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病，目前病因不明确，现临床上无特效疗法来根治该病。柳氮磺胺嘧啶具有抗菌、抗炎和免疫抑制作用，从而达到抗风湿的作用，通过抑制核因子发挥免疫抑制作用，对早中期的强直性脊柱炎具有较好的效果，可以改善局部僵硬、活动受限等状况。同时需要积极的进行功能锻炼、理疗、热敷、按摩等综合治疗，可以得到较好的恢复，但柳氮磺胺嘧啶不能根治强直性脊柱炎，有时候需要进行配合其他的药物进行综合治疗，才可以得到更好的效果。