刘杰

治疗咳嗽的方法较多，首先要根据病因对症治疗： 1、如果是感染导致的咳嗽，需在医生的指导下进行抗感染治疗。抗感染之后，可应用止咳化痰药物治疗咳嗽； 2、如果是非特异性炎症引起的咳嗽，如支气管哮喘、咳嗽变异性哮喘等疾病，可进行雾化治疗及降低气道敏感性治疗。一般雾化每天1-2次，根据雾化的治疗效果决定是否进行下次治疗。

咳嗽是患儿常见的一种症状，大部分儿童在成长过程中都会经历咳嗽，而且咳嗽可以反复发作或多次发作。大多数患儿的咳嗽可以完全康复，具体治疗主要根据病因判断。 如果为上呼吸道感染、肺炎及支气管炎引起的咳嗽，经过合理规范的治疗，大部分能治愈。如果是因为淋巴结、衍生物、肿瘤等压迫导致患儿咳嗽，需要进行手术切除，待原发疾病治愈后，咳嗽方可治愈。

胆结石与胆息肉是两种完全不同的疾病，不能混为一谈，具体如下： 1、胆结石：是指胆汁中的胆盐结晶析出而形成的结石。胆结石可以分为胆色素性结石和胆固醇性结石两类。胆囊结石以胆固醇性结石为主，质地较脆、较软，患者可出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状； 2、胆息肉：是胆囊壁的隆起性病变的统称，包括胆固醇性息肉、腺瘤、胆囊癌，腺瘤均属于良性肿瘤，也有恶变的可能性。胆囊息肉以胆固醇性息肉最为常见，胆固醇性息肉一般无明显症状，定期观察即可。如果直径超过1cm或在短期内明显增大，建议积极进行手术治疗。

讲解医师：刘杰波  （主任医师）
就职单位：深圳市罗湖区人民医院儿科
肺脓肿是常见的阳性细菌导致的局部的肺部症状，有发烧、胸痛、呼吸困难、或者是脓血痰。通过胸片拍摄，可以看到大量的胸腔或者是肺的积液、积脓，有空洞的形成和脓液的形成。肺脓肿会导致肺组织的破坏，会影响到患儿的通气和换气功能，长时间会导致胸膜粘连，导致患儿肺功能急剧下降，会影响到患儿以后的生存质量。

咳嗽是儿童常见的症状，与呼吸道感染、非特异性炎症、物理化学因素有关。小儿咳嗽的发病原因包括： 1、感染：常见病原菌为细菌、病毒、支原体、衣原体、真菌、寄生虫等； 2、气道高反应性：可诱发患儿咳嗽，常见疾病包括咳嗽变异性哮喘、支气管哮喘、嗜酸性肺炎等； 3、与胸膜及胸壁的疾病有关，如胸腔积液等； 4、与心因性或心源性因素有关，如心因性咳嗽等。

小儿咳嗽是否严重，主要与下列因素有关： 1、原发疾病：如果原发病较轻，患儿咳嗽也较轻； 2、营养及抵抗力：如果患儿营养状况较好，抵抗力较强，咳嗽能很快治愈； 3、血氧情况：当咳嗽明显时，患儿血氧程度下降，说明患儿肺部疾病或相应疾病较严重；如果血氧能够维持较好水平，患儿精神状态较好，说明咳嗽较轻。 咳嗽是否严重，务必在医生的咨询下进行判断，切勿自行在家中对疾病进行判断。

胆囊结石疼痛的处理方法如下： 1、如果疼痛较轻，可以服用消炎利胆的药物治疗，如优思弗、消炎利胆片、胆舒胶囊等，同时注意清淡饮食，多食用新鲜的水果、蔬菜，注意休息，避免劳累和熬夜。经过上述的治疗，如果疼痛得到缓解，可以继续观察； 2、如果经过上述治疗后症状持续不缓解，或者疼痛逐渐加重，应立即去医院就诊，进行输液、抗炎等正规治疗，必要时进行手术治疗。对于绝大多数的患者而言，手术是目前治疗胆结石最彻底、最有效的方法。对于无法手术的患者，可以进行B超定位下的穿刺等，也可在一定程度上缓解疼痛。

肝囊肿是人体常见的一种肝脏良性疾病，囊肿内为水样物质，生长非常缓慢，从几毫米到几十厘米不等，可以长期或者终生没有症状。一般肝囊肿不会对人体造成较大影响，不会危及生命，也不会自发性破裂。当囊肿体积较大时，可能会牵拉肝包膜造成肝区胀痛不适。 囊肿可以发生在肝脏的任何部位，可以长在肝脏表面，也可以长在肝脏内，处理方法如下： 1、囊肿长在肝脏表面，直径超过8-10cm，建议采取手术处理，主要采用腹腔镜手术； 2、囊肿长在肝脏内，表面看不到，此时无法手术。对于压迫症状较重者，可以在B超定位下进行肝囊肿穿刺，置管引流，将囊液引流出来，但一段时间后囊液逐渐产生，囊肿又会增大，恢复到原样。

肝囊肿是肝胆外科常见的一种肝脏良性疾病，主要分为寄生虫性、非寄生虫性和先天性三种。先天性肝囊肿主要是由于胚胎时期胆管发育异常造成，为最常见的一种。少数肝囊肿是由于创伤或炎症导致，寄生虫性肝囊肿常见于新疆、内蒙古等草原地区，沿海地区相对少见。 肝囊肿的生长相对较缓慢，可以长期或者终生存在，没有任何症状，慢慢长大，也可以一直停留在某个状态，终生不长大，一般不会对人体造成很大影响，以定期复查随访为主。如果肝囊肿发生感染，出现发热的症状，或者肝囊肿明显增大，超过10cm，同时伴有饱胀，建议积极采取腹腔镜微创手术，几十分钟即可解决问题。

先天性白内障术后护理如下： 1、先天性白内障手术，因为患者对术后的反应比较重，所以一定要密切观察。先天性白内障术后很容易出现葡萄膜炎、继发青光眼，所以一定要密切观察给予及时治疗； 2、先天性白内障经常合并有弱视，所以不是做完白内障手术以后，白内障就治好了，而是一定要做进一步的弱视训练，这样才有可能提高视力，使先天性白内障有更好的治疗结果； 3、手术以后，因为眼睛不舒服，小孩会哭闹或者把纱布拿掉，所以这时护理人员和家属家长一定要看护好小孩，以免小孩对其眼睛造成二次伤害。先天性白内障手术以后，一定要严密观察其并发症、及时有效的治疗弱视、防止眼睛的二次伤害。