刘巍

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
彩超不能够完全排除前列腺癌，因为彩超只能够检查出一部分前列腺癌，有一部分前列腺癌，如果表现的并不是很典型，彩超也无法进行判断，因为很多情况下都无法与普通的前列腺增生或者是前列腺炎等疾病相鉴别。目前临床上一般都不用普通超声筛查前列腺癌，而是用直肠彩超，经直肠的超声，其组织分辨率超过了CT以及核磁共振，而且可以在直肠超声的引导下做组织学的穿刺活检，对于一些可疑早期前列腺癌的患者而言，可以提供病理诊断以及一些鉴别诊断的依据。\n经直肠超声检查的敏感性也比较高，而且在用彩色多普勒时可以进一步提高前列腺癌的检出率，同时经直肠超声还有助于判断前列腺的分期。但是经直肠超声对盆腔淋巴结转移的显示率比较低，不如核磁共振。所以怀疑前列腺癌的患者，通常都需要做多种影像学检查以及实验室检查来综合判断。

二尖瓣少量反流是超声心动图非常常见的诊断，一般二尖瓣如果出现微量反流，没有任何症状。二尖瓣是心脏从左心房到左心室的门户，能够使血液从左心房流向左心室，而不至于使血液从左心室反流到左心房。如果二尖瓣微量反流，并不会造成左心室大量血液反流到左心房，而只有二尖瓣发生中度以上的反流，才能引起血流动力学有意义的改变。 二尖瓣微量反流通常是一种生理性改变，这种生理性的改变也许在某些时段出现，但是在某些时段可能也会消失。因此，二尖瓣发生中等程度的反流才会有症状，此时需要治疗。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
新鲜出血的CT值大概在50-80亨氏单位之间，新鲜出血之后血液溢出血管，红细胞发生分解释放出一定量的含铁血红素以及纤维蛋白，同时引起血管的收缩。\n但是具体新鲜出血的CT值存在个体差异，比如患者的血色素越低，贫血越严重，CT值也会更低，比如正常人脑出血之后出血灶表现为高密度，但是严重贫血的病人，脑出血的CT可能会表现为等密度，甚至时低密度，所以正常出血的CT值只是大概的范围。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
导致肝病的原因有很多，在我国最常见的原因就是慢性病毒感染，比如乙型、丙型、丁型、戊型肝炎病毒所导致的感染。其次就是酒精性肝病，多见于男性。还有其他很多的原因，比如自身免疫性肝炎，近几年发病率越来越高。很多药物以及毒物也可以导致慢性肝炎，比如异烟肼、苯妥英钠、对乙酰氨基酚、胺碘酮、磺胺类、阿司匹林等等。还有一部分遗传性疾病也容易导致慢性肝病，最常见的就是肝豆状核变性以及α1-抗胰蛋白酶缺乏等情况。患者一旦转氨酶出现异常，需要及时查找导致肝病的病因，以便针对性治疗。

超敏C反应蛋白是化验单上常见的指标，该指标反映机体的炎性过程。如果超敏C反应蛋白过高，往往意味着患者有活动性的炎症，常见原因如下： 1、感染：如细菌感染、病毒感染； 2、慢性疾病：如心力衰竭以及慢性肿瘤； 3、风湿免疫性疾病：超敏C反应蛋白可反映风湿活动、免疫性活动，属于疾病处于活动期的指标。 总之超敏C反应蛋白的增加意味着患者病情处于波动和不稳定的状态，应该引起注意。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
胆结石的患者一定要控制好饮食，平时多吃高纤维素的食物，比如新鲜的水果、蔬菜、全麦谷物、地瓜等，同时避免摄入过多的脂肪。高纤维素、低脂肪的饮食，有助于避免胆汁中胆固醇的沉积，但是也不能完全限制脂肪的摄入，脂肪太少也容易导致胆结石的形成。平时最好多吃橄榄油，这样可以降低胆结石形成的可能性，因为有研究认为橄榄油中有一种成分，可以降低血液和胆囊中的胆固醇水平。平时还要多吃含有卵磷脂的食物，比如大豆、燕麦、鸡蛋、牛奶、花生等。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
导致男性肾结石的原因有很多，一般研究认为肾结石是多种因素共同作用的结果，与患者的年龄、职业、饮食的成分和结构、每天水分的摄入量以及代谢和遗传因素都有关系，比如有些男性患者中饮食动物蛋白过多，纤维素过少，有可能会促进尿路结石的形成。饮水少也会使尿中结晶容易堆积，形成结石。高温环境以及活动减少也形成了结石的因素。有一少部分人是由于先天性的解剖结构异常以及感染等疾病所导致，比如先天性甲状旁腺功能亢进、先天性输尿管发育异常、尿路感染等等。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
DSA又称之为数字减影血管造影技术，是血管疾病检查以及介入治疗的过程中常用的一种方式，是利用射线对人体进行检查，然后通过计算机处理技术，把皮肤、肌肉等去除掉，只把血管完整清晰地显示出来，所以能够更加准确地显示出血管的病变，而且可以判断出肿瘤的具体情况。\n在介入治疗的过程中，可以让医生更加准确地对肿瘤进行治疗，所以目前DSA主要用于血管疾病诊断，被认为是血管疾病诊断的金标准，再有就是主要用于介入科，用于肿瘤的治疗。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
如果患者只是拍普通的X光片或者CT的片子，那么只是在检查过程中以及发出的放射线会对人体有一定的辐射，检查之后仪器的辐射就会消失。\n如果患者做的是PET-CT，由于在使用前要对人体使用一些放射性物质，在检查结束后放射性物质也会在人体内的残留，所以辐射会持续几天才能消失。射线只是在瞬间穿透人体并对人体造成一定的损伤，比如有可能会损伤生殖系统、血液系统，甚至会影响到染色体，但是必须是在患者频繁，并且是长时间在放射线的辐射下才有可能会发生这种情况。平时偶尔拍这片子不会发生，因为每次所用的放射线剂量国家控制的很低，是非常安全的。\n拍片子前需除去检查部位及周围的各种物品，擦掉拍片部位的药膏、碘伏等，穿着的衣服要少而尽量不要有扣子，不要戴装饰物品。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
胸部X线检查是利用X线的物理特性，对人体胸部进行照射并成像的一种方法，包括胸部透视检查CR、DR摄影等，各种检查方法都有各自的优缺点。可以诊断肺炎、肺气肿、肺肿瘤、胸腔积液、气胸、支气管扩张症、肋骨骨折、胸膜肥厚粘连、纵隔肿瘤、心脏病变等疾病，医生会根据患者的病情需要选择适合患者的检查方法。各种检查方法之间可以互相配合，取长补短，以便于提高诊断效果，为临床提供更加精准的数据。