刘利鹏

讲解医师：刘利鹏  （主治医师）
就职单位：枣庄市立医院风湿免疫科
痛风主要是由于尿酸升高在关节、肾脏以及血管中沉积发病，可以表现为关节肿胀、疼痛、泌尿系结石等。对于痛风目前在我国发病率非常高，应该去风湿免疫科进行系统检查以及正规治疗。痛风患者通常应该进行肝肾功能、血尿酸以及尿常规等检查，早期诊断以及系统治疗，大部分痛风会得到非常好的治疗效果。目前常用治疗痛风药物最主要的是降尿酸药物，比如促进尿酸排泄的苯溴马隆和抑制尿酸生成的非布司他，尤其是非布司他具有非常好的安全性，总之痛风患者应该去风湿免疫科就诊。

讲解医师：刘利鹏  （主治医师）
就职单位：枣庄市立医院风湿免疫科
对于痛风患者是可以使用六味地黄丸的，六味地黄丸具有滋阴养肾的作用，可以改善痛风患者的肾虚等相应的症状，但六味地黄丸仅是辅助用药，对于痛风本身并没有特别大的治疗作用，所以痛风患者服用六味地黄丸的同时。还应该积极的治疗痛风原发病，规律的应用降尿酸药物，比如非布司他，具有较好的降尿酸效果以及较小的肝肾副作用，所以痛风患者在饮食控制和运动基础上规律的药物治疗，病情会得到很好控制。六味地黄丸仅是痛风患者的辅助用药，具有很好的安全性是可以使用的。

讲解医师：刘利鹏  （主治医师）
就职单位：枣庄市立医院风湿免疫科
痛风患者非常不适合喝蜂蜜水，因为目前越来越多的研究显示，高糖饮食与尿酸升高和痛风有密切的关系，尤其是青少年痛风患者长期高糖饮食，对于发病非常关键。因此蜂蜜水中富含果糖，长期饮用会引起尿酸和痛风症状加重，对于痛风患者喝蜂蜜水非常不适合。而痛风患者可以喝碱性水、苏打水以及白开水，这类饮料对尿酸有很好的排泄作用，也不会引起尿酸升高。另外，纯牛奶有一定的降尿酸效果，对于痛风患者也可以适当饮用。

讲解医师：刘利鹏  （主治医师）
就职单位：枣庄市立医院风湿免疫科
对于皮肌炎，是风湿免疫科中治疗相对比较困难的疾病。因为皮肌炎除会引起皮肤和肌肉病变外，还会引起严重的并发症，尤其是间质性肺炎。对于皮肌炎复发，应该加大糖皮质激素用量，严重的患者还需要进行激素冲击治疗。除糖皮质激素外，免疫抑制剂对于皮肌炎复发也是非常重要，常用的治疗皮肌炎的免疫抑制剂包括环磷酰胺、吗替麦考酚酯、硫唑嘌呤等部分，严重的皮肌炎患者复发还需要加用免疫球蛋白。总之，皮肌炎复发应该高度重视，系统治疗避免出现严重的并发症，甚至危及患者生命。

讲解医师：刘利鹏  （主治医师）
就职单位：枣庄市立医院风湿免疫科
对于椰子汁治疗痛风，这种完全是不科学以及不可相信的，是非常荒谬的。对于痛风，一定不能相信所谓的偏方，而应该正规的药物治疗。目前最主要治疗痛风的药物就是规律应用降尿酸药物，包括促进尿酸排泄的药物。 比如苯溴马隆以及抑制尿酸生成的药物，比如别嘌呤醇和非布司他，所以痛风患者一定不能相信所谓的偏方和灵丹妙药，而误入歧途。一定去正规医院的风湿科接受系统的检查以及正规的治疗。 在饮食控制以及正规药物治疗的基础上，痛风病情一般会得到非常好的控制。

讲解医师：刘利鹏  （主治医师）
就职单位：枣庄市立医院风湿免疫科
类风湿关节炎患者是完全可以吃肉的，对于类风湿关节炎本身是没有严格的食物忌口的，鸡、鱼、肉、蛋、海鲜均可以食用，所以肉类对于类风湿关节炎患者并没有害处，但是任何的食物均应该均衡饮食。 避免食用过多，尤其是不要食用过多的肥肉。对于类风湿关节炎应该多吃富含维生素的蔬菜和水果，同时牛奶制品富含蛋白质和钙质，可以有效的预防类风湿关节炎引起的骨质疏松，也是积极推荐使用的，总之类风湿关节炎患者应该均衡饮食。

讲解医师：刘利鹏  （主治医师）
就职单位：枣庄市立医院风湿免疫科
痛风患者强烈不建议饮用黄酒，主要是因为黄酒中富含酒精，酒精与尿酸在肾脏肾小管中竞争排泄，长期饮用黄酒，酒精摄入过多，会造成尿酸排泄障碍，进而加重高尿酸血症，加重痛风的症状，不利于患者病情的控制。 所以对于痛风患者强烈不建议饮用黄酒，除了黄酒外白酒、啤酒对于尿酸同样影响比较大也是不建议饮用。而少量的红葡萄酒每日少于饮用50ml对于尿酸的影响并不是特别大，因此痛风患者应该严格戒酒。

讲解医师：刘利鹏  （主治医师）
就职单位：枣庄市立医院风湿免疫科
抗核周因子是类风湿关节炎的特异性抗体，该抗体阳性对于诊断类风湿关节炎非常有意义。如果患者同时伴有手关节等小关节肿胀、疼痛，就可以诊断为类风湿关节炎。同时抗核周因子抗体阳性的患者，还应该进一步做类风湿因子、抗环瓜氨酸抗体等其他类风湿关节炎的相关抗体。类风湿关节炎早期诊断以及系统治疗，大部分病情会得到很好的控制。目前治疗该病的药物非常多，所以患者一定要去正规医院风湿科进行系统检查以及规范治疗，一定不要相信所谓的偏方而贻误病情。

讲解医师：刘利鹏  （主治医师）
就职单位：枣庄市立医院风湿免疫科
对于小苏打片治疗痛风的作用是非常微弱，另外，并不是每位痛风患者都适合服用小苏打片。是否需要小苏打片，应该根据痛风患者尿常规的尿PH值决定。如果尿PH值小于6，可以口服小苏打片，使尿PH值在6.8左右。如果该患者尿PH值已经明显大于7，就没有必要服用小苏打片。不建议痛风患者长期服用小苏打片，因为长期服用小苏打片会影响胃酸分泌，造成患者食欲下降以及胃黏膜受损等其他的危害。所以，痛风患者应该在风湿科医生的指导下，决定是否服用小苏打片以及应用的疗程。

讲解医师：刘利鹏  （主治医师）
就职单位：枣庄市立医院风湿免疫科
很多老百姓认为抗O升高就是风湿，这种观点是非常错误的。其实抗O主要是链球菌感染引起来的，和风湿没有任何的关系，在过去大约10年前，抗O升高往往会引起风湿热，比如游走性关节肿胀和疼痛、皮肤环形红斑、发热。 甚至会出现心脏病变。但是随着抗生素的应用，目前风湿热在我国发病率非常低，因此目前抗O升高一般不会引起明显的症状，所以该指标升高也和风湿没有任何的关系。大家千万不要因为抗O升高就盲目的诊断为风湿，更不应该滥用青霉素。