刘利鹏

讲解医师：刘利鹏  （主治医师）
就职单位：枣庄市立医院风湿免疫科
鱼腥草对于痛风没有任何治疗价值，痛风患者一定不能相信所谓的偏方而耽误了治疗。对于痛风，目前治疗效果非常好，但一定要正规治疗。　　目前我国治疗痛风最主要的是规律应用降尿酸药物，常用的降尿酸药物包括促进尿酸排泄的药物，比如苯溴马隆，以及抑制尿酸生成的药物，比如别嘌醇、非布司他，而非布司他具有很好的降尿酸的效果以及较小的肝肾副作用。因此痛风患者一定不能应用所谓的偏方治疗，以免贻误了病情，鱼腥草对于痛风并没有疗效，应该去风湿科系统治疗。

讲解医师：刘利鹏  （主治医师）
就职单位：枣庄市立医院风湿免疫科
柠檬水对于降尿酸作用并不特别大，一方面柠檬水富含维生素C，可以使尿PH值降低，减少尿酸排泄。另外一方面，如果过量的柠檬水维生素C多，还会引起肠蠕动加速，出现腹泻的症状，所以柠檬水对于痛风并没有特别大的治疗作用。而痛风的治疗核心，还是在饮食控制的基础上，规律的应用降尿酸药物，很多痛风患者进入误区，去喝柠檬水以及其他的保健茶，这种做法是完全错误，对于治疗痛风没有根本的意义，甚至还会耽误病情，所以建议痛风患者要去正规医院系统治疗。

讲解医师：刘利鹏  （主治医师）
就职单位：枣庄市立医院风湿免疫科
皮肌炎主要有两方面临床症状：一方面，会出现肌酶谱升高，表现为肌肉受损；另外一方面，其会出现皮肤的病变，比如出现特征性的皮疹，但是并不是所有的皮肌炎都会出现两方面的症状。\n一部分皮肌炎仅出现皮肤的病变，并没有明显的肌肉受损，我们称之为无肌病皮肌炎。对于这部分无肌病皮肌炎，其有诱发肺间质病变的风险，需要高度引起重视。因此对于是否是皮肌炎，应该去风湿免疫科接受系统的检查，包括化验检查，经过正规医生判断，进行早期诊断以及系统治疗。

讲解医师：刘利鹏  （主治医师）
就职单位：枣庄市立医院风湿免疫科
秋水仙碱是痛风最常用的消炎、止痛药物，对于秋水仙碱的中毒剂量与治疗剂量是非常接近的。因此秋水仙碱服用量偏大，就会引起明显的胃肠道症状，比如出现恶心、呕吐以及腹痛、腹泻等。因此秋水仙碱一定不能按照说明书服用，说明书服用的量偏大，引起腹泻的概率是非常高的。正确的秋水仙碱用法往往是小剂量服用，小剂量服用秋水仙碱一般很少引起明显的腹泻等消化道症状。同时小剂量秋水仙碱的安全性是非常好的，一般不会有明显的肝、肾副作用，所以应该去风湿科找正规医生指导治疗。

讲解医师：刘利鹏  （主治医师）
就职单位：枣庄市立医院风湿免疫科
类风湿关节炎患者是完全可以吃肉的，对于类风湿关节炎本身是没有严格的食物忌口的，鸡、鱼、肉、蛋、海鲜均可以食用，所以肉类对于类风湿关节炎患者并没有害处，但是任何的食物均应该均衡饮食。避免食用过多，尤其是不要食用过多的肥肉。对于类风湿关节炎应该多吃富含维生素的蔬菜和水果，同时牛奶制品富含蛋白质和钙质，可以有效的预防类风湿关节炎引起的骨质疏松，也是积极推荐使用的，总之类风湿关节炎患者应该均衡饮食。

讲解医师：刘利鹏  （主治医师）
就职单位：枣庄市立医院风湿免疫科
痛风属于代谢性疾病，是因为血尿酸升高在关节中形成尿酸结晶，进而引起痛风性关节炎。对于痛风服用氨基葡萄糖软骨素是没有任何作用的，因为氨基葡萄糖软骨素仅有保护软骨的作用，并不具有消炎、止痛以及降尿酸的作用，因此痛风患者没有必要服用氨基葡萄糖软骨素，而应该接受正规的降尿酸药物治疗。目前常用的降尿酸药物包括苯溴马隆、别嘌呤醇以及非布司他，总之痛风患者应该严格饮食控制，同时去风湿免疫科接受正规的降尿酸药物治疗，大部分病情会得到很好的控制，一定不能服用所谓的偏方而耽误了病情。

讲解医师：刘利鹏  （主治医师）
就职单位：枣庄市立医院风湿免疫科
降尿酸最快的方案是规律的应用降尿酸的药物，目前在我国已经上市的降尿酸的药物主要包括三种，即苯溴马隆、别嘌醇以及非布司他，其中苯溴马隆是促进尿酸排泄的药物，而别嘌醇和非布司他是抑制尿酸生成的药物，尤其是对于老年人，合并肾功能不全以及泌尿系结石的患者，应该慎重应用苯溴马隆，应用苯溴马隆会加重肾脏受损的情况。 我国人对别嘌醇容易过敏，也应该慎重使用。非布司他具有非常好的降尿酸的效果以及较小的肝肾副作用，被越来越广泛的应用。总之，痛风患者降尿酸最快的办法就是规律的应用降尿酸的药物，同时配合饮食控制。

讲解医师：刘利鹏  （主治医师）
就职单位：枣庄市立医院风湿免疫科
系统性红斑狼疮的临床表现多种多样，常见的有发热、乏力、消瘦、食欲下降等全身症状，皮肤最常见的是面颊部蝶形红斑，对该病有非常大的诊断价值。另外，患者还会出现关节肿胀、疼痛，双手遇冷变色、咳嗽、咳痰、白细胞下降、血小板降低以及尿蛋白阳性等多种症状。严重的红斑狼疮还会出现中枢神经系统受累，比如出现癫痫、精神淡漠、狂躁等其他神经系统症状。如果怀疑是系统性红斑狼疮需要去风湿科进行相关检查，尤其是自身抗体谱对该病的诊断价值非常有意义。

讲解医师：刘利鹏  （主治医师）
就职单位：枣庄市立医院风湿免疫科
对于强直性脊柱炎尤其是急性期，非甾体消炎药物具有很好的抗炎、止痛、改善症状的作用。常用非甾体消炎药物包括美洛昔康、双氯芬酸钠、塞来昔布、艾瑞昔布等。非甾体消炎药物又分为选择性和非选择性两种，其中非选择性非甾体消炎药物，长期服用有一定的胃肠道损伤风险，尤其是对于强直性脊柱炎合并胃溃疡的患者，应该慎重选择非甾体消炎药物。而选择性非甾体消炎药物，比如美洛昔康、塞来昔布、艾瑞昔布，这类药物较非选择性非甾体消炎药物胃肠道副作用更小，被越来越广泛应用。所以强直性脊柱炎的患者，一定在风湿科医生指导下选择正确的药物。

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就职单位：枣庄市立医院风湿免疫科
风湿性关节炎和类风湿关节炎非常容易混淆，两者是不同的概念，风湿性关节炎分为广义和狭义两种概念，狭义的风湿性关节炎是指由于链球菌感染引起的游走性关节肿胀、疼痛、发热以及抗链球菌升高等，对于狭义的风湿性关节炎，目前随着我国经济的发展、生活水平的改善以及抗生素的应用，在我国尤其是东部沿海地区发病率是非常少的。广义的风湿性关节炎是一大类疾病，包括数十种疾病，其中包括类风湿关节炎，对于患者有关节肿胀、疼痛，不能泛泛的笼统地诊断风湿性关节炎，应该进行系统的检查，比如类风湿因子、血沉等相关检查明确究竟是哪种具体的关节炎，针对性药物治疗。