冯淬灵

讲解医师：冯淬灵  （主任医师）
就职单位：北京大学人民医院中医科
肺热分为实热和虚热两大类，实热表现为咳嗽、咳痰、咳声高亢、咳黄痰、胸痛、口干、口渴、大便干燥、小便黄、形体壮实、脉实、舌红以及苔黄等临床表现。治疗方面，需清热化痰，如咳嗽可以宣肺止咳，而喘、哮可根据不同的证候进行治疗。虚热表现为肺阴虚导致的阴虚火旺，可出现潮热、盗汗、口干以及口渴等表现，虚热出现口渴现象时，需饮用少量温水。对于肺热也会出现口渴，一般喜欢饮用凉水。另外对于肺阴虚的病人，可表现为舌脉细数、舌红少苔。

讲解医师：冯淬灵  （主任医师）
就职单位：北京大学人民医院中医科
后背发冷有几个原因，具体如下：\n1、首先要考虑气血不调畅，人生气血是主要的两大物质，只有气血调和，人的生理功能才能够正常。如果气血运行不畅，就会出现后背发冷发凉的感觉，有的人还会有出汗。\n2、从另外一个角度也可以叫营卫不和，营气和卫气不能相协调也会出现后背发冷。\n3、因为寒饮内服，比如平常喜欢吃冷饮食，感冒会导致咳嗽、咳痰、痰稀白、后背发冷等症状。阳气亏虚也可以导致背部发冷，因为后背是阳经，阳气亏虚时得不到温煦，也会觉得后背发冷。

积食常见症状具体如下： 1、胃内胀满、腹部不适、打嗝，打嗝伴有臭味，属于积食典型表现； 2、小儿积食会出现腹部胀鼓、大便不畅或大便干燥，数天未排便，同时也可伴随胃胀、胃满、腹痛等不适症状； 3、小儿积食较多后也可表现为舌质较红、舌苔较厚。 存在积食的患者不必过于担心，出现不适后及时就诊治疗，预后相对较好。

讲解医师：冯淬灵  （主任医师）
就职单位：北京大学人民医院中医科
喉咙有痰，而且咳不出、咽不下，主要考虑以下原因：\n1、慢性咽炎：慢性咽炎患者会有嗓子异物感，这是咽炎的重要表现，中医上叫梅核气。\n2、鼻炎：比如慢性鼻窦炎、慢性鼻炎或者过敏性鼻炎，如果鼻部分泌物增多，向后倒流，倒流到咽腭部或者咽喉部，可以表现为上述症状。\n3、情绪原因：即和焦虑、紧张、抑郁等有关系，比如最近情绪不佳，这种症状会明显加重。\n所以，当出现咽喉有痰咳不出时，应该先上耳鼻喉科，排除器质性病变。如果可以排除器质性病变，可以考虑用疏肝解郁的药物进行治疗。

讲解医师：冯淬灵  （主任医师）
就职单位：北京大学人民医院中医科
男人肚子凉主要是阳气虚的表现，从虚证方面说，根据凉的位置不同，又有病位的不同，比如在上腹部是以脾胃虚寒为主，在下腹部是以肝肾、阳虚为主。根据不同的位置，选用的药物不同，考虑的原因也不同。 另外，肚子凉也有可能是气滞血瘀导致的阳气不能够充分的到达腹部，也会出现肚子凉。这个需要根据不同的伴随症状，如果阳虚出现的有畏寒、肢冷、饮食不消化、小便清长等一些表现。 如果是因为气滞血瘀导致的，会有腹痛，而且是绞痛、固定痛为主，临床需要根据不同的表现，判断具体的原因。

讲解医师：冯淬灵  （主任医师）
就职单位：北京大学人民医院中医科
参苓白术散主要是健脾祛湿，对于湿邪的产生主要是因为脾虚、运化无力，导致津液聚而成湿或者生痰。吃完参苓白术以后，应该相应的表现减轻，比如原来大便溏稀或者黏滞不爽，变成大便成形也比较痛快，这个就是湿气排除的一个重要的表现。\n另外，如果原来吃饭不好，现在也有胃口了，以前觉得全身没有力气，现在有劲了，以前觉得身体沉重现在轻松了，这些都是湿气排除的表现。从舌头也是一个重要的指征，原来舌苔比较厚或者腻，吃药以后舌苔变薄了没有那么腻了，这些就是湿气排出去的表现。

阴阳是人体的互根互用的两大元素，阴阳相合才能正常的保证生命活动，阴阳如果偏离会导致疾病。比如阳虚时会怕冷，尤其是肾阳虚，阴阳根源于肾，阳虚辨证除了阴阳之外，还有五脏的区别，即心、肝、脾、肺、肾。该问题可能跟肾相关，比如肾阳虚的表现是畏寒、怕冷，畏寒是指穿衣盖被，都不能够缓解的冷感，自行感觉从心里往外透着凉，小便清长，男性会有阳痿，女性可能有性欲冷淡，上述都是肾阳虚的表现。 阴虚就会有潮热，盗汗，五心烦热，五心指的手脚心，还有心烦即五心烦热，舌红少苔、脉细数，上述为肾阴虚的表现。如果出现心脏的阳虚，一般都会有慢性的心脏系统疾病的病史，这类人都会有胸闷、心悸、心慌临床表现，存在的问题较大。还有肺阳虚、脾阳虚，脾阳虚会有消化不好、大便溏泻、怕冷等表现。一般阴虚和阳虚都和肾阳虚、肾阴虚有关。

气管炎分为急性支气管炎和慢性支气管炎两种，治疗方法具体如下： 1、急性支气管炎：通常情况下为病毒或细菌导致的气道炎症，因此应进行抗病毒或抗炎治疗，同时也可辨证选择中成药或汤药进行治疗； 2、慢性支气管炎：急性加重时，应对症使用止咳化痰、平喘药物，中药、西药均可选择，或者通过调整身体，防止慢性支气管炎反复发作。

导致腹泻的常见原因如下： 1、天生体质不佳、胃肠功能不良，可通过调理脾胃缓解； 2、慢性肠炎、溃疡性结肠炎，也可导致腹泻； 3、急性胃肠炎、痢疾，即慢性腹泻、慢性痢疾、慢性肠炎，均可导致腹泻； 4、溃疡性结肠炎，属于免疫性疾病，也可导致腹泻。但与痢疾不同，患者大便中并无痢疾杆菌，仅表现为黏液脓血便。

肺间质性疾病的症状根据疾病的严重程度来分，症状轻的以单纯的咳嗽为主，很多病人因为长期的慢性咳嗽就诊，做CT以后发现是肺间质性疾病。随病情进展可逐渐出现气短、胸闷。发展到中后阶段，最典型的症状是气短、紫绀，病人喘不上气，尤其是活动后的气短比较明显。 肺间质充满了血管，是动静脉交换的地方，所以肺间质性疾病发生以后会导致全身缺氧，氧不够就会有紫绀、气短等临床表现。