余清华

讲解医师：余清华  （副主任医师）
就职单位：上饶市人民医院三级甲等普外科
造成胃潴留的原因有很多，最常见的是由于胃溃疡、十二指肠球部溃疡、胃部肿瘤引起的幽门梗阻，进而引起食物排出障碍。还有就是邻近器官的原发或继发的肿瘤压迫，所致的幽门梗阻，比如结肠癌、胰腺癌、肿瘤压迫侵犯胃肠道，导致胃潴留。还有就是胃瘫的病人，整个消化系统不蠕动，也会导致胃潴留现象。胃潴留的临床表现是上腹部明显饱胀感，患者厌食，有恶心、呕吐胃内容物症状。

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就职单位：上饶市人民医院三级甲等普外科
胰瘘的处理较为困难，胰瘘的治疗原则是充分引流、控制感染、抑制胰液分泌、纠正水电解质紊乱和营养支持治疗。通过积极的有效引流和相应的药物，比如生长抑素抑制胰液分泌等，非手术治疗后，胰瘘自愈率较高，大部分胰瘘可以获得自愈。

讲解医师：余清华  （副主任医师）
就职单位：上饶市人民医院三级甲等普外科
胃损伤仅涉及黏膜层出血量少，又无其他脏器合并伤，可经非手术治疗。在腹部贯通性戳伤或闭合性损伤中，凡有休克、弥漫性腹膜炎、消化道出血、腹腔内游离气体、伤口溢出胃内容物气体、胃腔直接显露以及并发有其他脏器损伤者，均应立即进行手术治疗。手术时应注意有无其他脏器合并伤，防止漏诊以免贻误治疗。术后使用广谱抗生素，输液，必要时输，直到胃肠功能恢复正常。半坐位体位引流，继续静脉输血、输液，注意水、电解质平衡。

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就职单位：上饶市人民医院三级甲等普外科
胃穿孔修补术后可能出现：1、手术后出血。2、炎症导致腹腔感染。3、脓液积聚在肠间，导致局限性的肠间隙感染。4、修补后导致出现修补处的梗阻，或者腹腔粘连导致的肠梗阻发生。5，修补后再次穿孔情况发生。

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就职单位：上饶市人民医院三级甲等普外科
脾脏的解剖位置就在胰尾部，脾门的血管和胰腺的尾部密切相连，脾脏的动静脉就是在胰腺后缘处汇入脾脏的。所以很多时候切除脾脏的时候，特别是处理脾门的时候，会出现一并切除了少部分胰腺组织，导致胰管外露。如果结扎丝线脱落或者其他原因，就会导致胰瘘的发生。这种情况需要放置冲洗管，反复冲洗，并予以生长抑素抑制胰液分泌，可以治疗胰瘘这种并发症。 

讲解医师：余清华  （副主任医师）
就职单位：上饶市人民医院三级甲等普外科
肝移植手术是指，通过手术植入一个健康的肝脏到患者体内，使终末期肝病患者肝功能得到良好恢复的一种外科治疗手段。开展肝移植的时间也不长，其实真正移植满5年的病人在国内也不少，而且国内的移植患者大多是在，情况极端危险的时候才实施肝移植，这种情况对移植的远期疗效有很大的影响，并不能真正反映出，一般情况较好的患者进行移植后的远期疗效。肝脏移植后，一般来说肝移植手术以后，一年的生存率大约在90%左右，五年的生

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就职单位：上饶市人民医院三级甲等普外科
胆管癌患者可以吃灵芝，灵芝在药材当中属于护肝的药材，能够起到清肝毒、降肝火的作用，能够提高人体的免疫力，新陈代谢会起到一定的作用。胆管癌患者服用灵芝对提高免疫有帮助，但是治疗胆管癌仅仅靠吃灵芝提高免疫力是不够的，同时也需要配合其他药物治疗癌细胞，稳定病情，控制癌肿的发展，以便能减轻患者的痛苦，并能有效延长患者的生存期。

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就职单位：上饶市人民医院三级甲等普外科
1、一度伤，烫伤只损伤皮肤表层，局部轻度红肿、无水疱、疼痛明显。2、二度伤，烫伤是真皮损伤，局部红肿疼痛，有大小不等的水疱。3、三度伤，烫伤是皮下、脂肪、肌肉、骨骼都有损伤，并呈灰或红褐色。二度烫伤，可有大水疱出现，可用消毒针刺破水疱边缘放水，涂上烫伤膏后包扎，松紧要适度。烫伤二级不算严重，只要积极治疗，效果基本比较满意，而且治疗后的留疤的概率不大。

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京万红烫伤膏的主要功效是，消炎止痛、化腐生肌。主治各种烧、烫伤、溃烂、化脓等证。用于Ⅰ～Ⅱ度烧烫伤；局部皮肤红斑水肿或水疱，溃破糜烂或继发感染，疮口久不愈合者；病久成卧床过久褥疮，皮色暗红，糜烂，流黄水者。京万红烫伤膏可以外用，涂敷患处。对一般烧伤，经清洗创面后可直接敷药或敷一层含药纱布。涂敷该品或敷盖含有该品的纱布，即可去腐、生肌、长皮之良效。该品广泛用于蒸汽、沸水、滚油、钢水、天然气、电、药物

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急性穿孔是胃十二指肠溃疡严重并发症，为常见的外科急腹症。起病急、病情重、变化快，需要紧急处理，若诊治不当可危及生命。十二指肠溃疡穿孔男性病人较多，胃溃疡穿孔多见于老年女性。绝大多数十二指肠溃疡穿孔发生在球部前壁，胃溃疡穿孔60%发生在胃小弯。我国南方发病率高于北方，城市高于农村。可能与饮食、工作环境等因素有关。秋冬、冬春之交是高发季节。常见的病因是，1.精神过度紧张或劳累，会增加迷走神经兴奋，