代喆

讲解医师：代喆  （主任医师）
就职单位：武汉大学中南医院内分泌科
控制血糖的两种重要的激素：一个是胰岛素；另一个是胰高血糖素。这两个激素可谓是兄弟，同时由胰岛的α细胞和β细胞分泌。如果血糖偏低的时候，胰岛素就会停止分泌，胰高血糖素升高，从而促进血糖升高。假如血糖过高的时候，胰岛素分泌水平会升高，胰高血糖素会下降，从而促进血糖的降低。因此什么样的情况下可能会导致低血糖，就是胰岛素过量分泌，在胰岛素细胞瘤的病人当中这点会体现得非常明显。胰岛长了肿瘤过度分泌胰岛素，会导致经常容易发生低血糖，而且这样情况会容易出现空腹低血糖，有的时候甚至于早上出现昏迷、叫不醒的情况。另外不按时进食也有可能会导致低血糖，这种情况经常容易出现在女性当中。\n因为糖原的合成有限，在空腹的状态下，主要由合成的糖原去分解为葡萄糖提供能量。进食时间过长糖原分解消耗光了，这样的情况下身体没有足够的葡萄糖供应，会很容易发生低血糖。还有种情况是特发性低血糖，这种情况绝大部分见于女性，与情绪相关的问题相关，目前并没有明确的病因，特点是容易出现在餐后，而且是在进餐后3-4个小时的时间出现低血糖。知道低血糖的病因之后需要去进行预防，最主要能够做好的就是一天三餐保持规律的饮食。

讲解医师：代喆  （主任医师）
就职单位：武汉大学中南医院内分泌科
降甘油三酯最好的茶目前没有，降甘油三酯从医学的角度上来说只讲究证据，证据就是经过临床试验验证对于降甘油三酯确实有效的这样一些制剂和药物。\n目前对抑制甘油三酯来说，最有效的药物就是贝特类的药物，在临床当中使用比较多的包括非诺贝特。还有一些药物，比如依折麦布，它也可以降甘油三酯。但是如果谈到日常所喝的茶，它是不是能降甘油三酯，这只是一种民间流传的说法，并没有医学根据，更没有大规模的实验去证实它具有这个效果。\n假如大家喜欢喝茶建议喝一些比较清淡的茶，因为它里面含的茶碱内的物质相对比较少，对我们的健康、睡眠影响都比较小一些，这个是可以的没有问题的，但是希望通过喝茶去降甘油三酯，这是没有科学道理的。

讲解医师：代喆  （主任医师）
就职单位：武汉大学中南医院内分泌科
高钾血症是比较危险的临床状态，建议明显的、已经明确诊断的高钾血症，不要在家进行自行处理，应当前往医院进行专科的治疗。高钾血症从治疗的定义上，指血清钾大于5.5mmol/L以上。主要的风险：第一、容易造成肌肉乏力的症状。第二、危险的可能造成心率改变，严重的情况下甚至心跳骤停，因此不建议个人进行处理。\n什么样的食物对高钾血症比较好？因为葡萄糖可以快速促进血钾从细胞外转移到细胞内，甜食是含有比较丰富的葡萄糖的食物，可以促进血钾的转运。在临床上通常使用静脉输注葡萄糖加上胰岛素，促进血钾从细胞外转移到细胞内。还有其他的治疗方式，从饮食上来讲，主要是高糖分的食物。

讲解医师：代喆  （主任医师）
就职单位：武汉大学中南医院内分泌科
亚急性甲状腺炎是甲状腺炎当中非常常见的一种类型。亚急性甲状腺炎，一般是由于上消化道出现感染之后，病毒同时侵袭甲状腺，造成甲状腺腺泡的破坏。甲状腺激素迅速的释放到血液当中所引起来的，因此症状表现就分为全身性的症状和局部的症状。\n全身的症状一般与甲亢相关，表现为甲状腺的毒症，比如在心脏就可以造成心跳加快，经常感觉到心悸、心慌，会出现神经系统亢进的症状，比如手抖、出汗、容易饿，喜欢吃东西，又会体重下降这样的表现，容易兴奋、容易激动、易于出汗、易于紧张的表现，是全身性的症状。\n局部性的症状主要是表示在甲状腺上，可以出现局部的红、肿、痛，这种疼痛有的时候来的非常急，会突然发生，按压甲状腺的时候会感觉到明显的疼痛，不按压出现吞咽动作的时候也会诱发疼痛，是甲状腺炎的局部表现。

讲解医师：代喆  （主任医师）
就职单位：武汉大学中南医院内分泌科
喝稀饭是难以达到减肥效果的，稀饭本来就是经过熬煮而成，较为软烂，容易被人体消化，所含淀粉较多，淀粉会经过人体某些酶转为介质转化成人体内的葡萄糖，从而引起人体热量上升，导致人体出现发胖的现象。所以，喝稀饭是难以达到减肥效果的，建议用其他食物来代替稀饭，比如糙米，糙米所含的膳食纤维较多，不仅能够使人产生饱腹感，还能帮助人给食欲物质，减少外源性食物摄入引起的超重，并且还含有大量的纤维素可以帮助人体促进肠道蠕动，利于人体排毒、通便。人体内毒素和废物堆积引起的臃肿性肥胖出现，用糙米代替稀饭，不仅不会引起人体发胖，还可以帮助人体起到辅助性减肥的作用。

讲解医师：代喆  （主任医师）
就职单位：武汉大学中南医院内分泌科
桑叶是桑科植物桑的干燥叶，桑叶作为中药是具有药用效果的，药用效果主要是疏散风热、浸润肺部、清肝明目的功效，并且可以治疗风热感冒、肺热燥咳、头晕、头痛、目赤昏花的作用，所以从药理学上来讲，桑叶对于血糖是没有作用的。\n血糖是血液当中葡萄糖的水平明显增高，葡萄糖是从所摄入的营养物质，或者从肝脏和骨骼肌糖原分解而来，只要吃了东西就会转化成葡萄糖，或者摄入营养物质之后分解成蛋白质和脂肪，也会在某种情况下，比如葡萄糖特别匮乏的情况下，通过特殊的分解方式变成葡萄糖。因此进食任何东西是不可能起到降血糖的效果的，只有可能是在高血糖的情况下吃哪些食物，可以避免血糖过度升高，或者过度的血糖波动。如果在市面上传一些这样的问题，吃什么东西可以降血糖，是完全不足为信的。