付兰芹

湿疹是一个过敏反应，有急性、亚急性和慢性。急性湿疹的皮肤表现为红斑、肿胀、水疱、渗液，可继发感染。如用药果合适，3-5天，甚至1-2天症状即可回落，可见渗出减少、红斑肿胀减轻、颜色鲜红转暗红。一般几天即可有效果。如效果不好，可再选用其它的药物治疗，或者再寻找可能诱发湿疹出现的因素，再去治疗可事半功倍。

皮肤有毛囊，毛囊被细菌感染出现红肿热痛叫疖子；多个毛囊被感染叫痈；一个整块的组织被感染出现蜂窝样感染炎症，出现红肿、热痛有的甚至会化脓的改变，叫做蜂窝织炎。得了蜂窝织炎，要尽早到医院就诊，耽误治疗以后细菌大量增殖繁殖，释放毒素入血可以得菌血症或败血症。没有及时到医院去就诊治疗，用有效的抗生素控制感染，感染菌就会在体内局部蜂窝组织区域大量繁殖增生，最后释放毒素进入体内经过血液全身循环，运送到全身各个部位引起远端器官再感染。因此，一旦发生蜂窝织炎，要尽早去医院就诊，尽早控制住，没有及时治疗细菌在局部出现大量繁殖增生释放毒素，可以引起菌血症和败血症，含有菌血症和细菌毒素的血液经过血液循环到远端，会引起远端器官组织的相应感染。

在脱发早期，毛囊刚发生萎缩、变细、变小，并未完全死掉时，可通过治疗可拯救发根。如已发展为没有毛发时，毛囊已不存在，则无法挽救。建议早期溢脂性脱发的患者到医院就诊治疗，如坚持长期按时用药，治疗效果较好。生长期的毛发变粗壮，色泽变黑变亮，没有完全死掉的毛囊会生出新的毛囊。但是如不坚持治疗，这种脱发还会持续进行。

面部皮炎是接触过敏原后出现的一个变态反应，面部皮肤出现红斑、丘疹、水疱等。面部皮炎多数叫做面部湿疹或者面部过敏性皮炎，需要抗过敏治疗。当面部皮肤的角质层变薄、消失或破损时，再用一些化妆品时即可出现不适，这种状况叫皮肤敏感，此时并无过敏反应。过敏反应在面部敏感的患者身上非常容易发生。面部敏感的治疗，主要是修复患者皮肤屏障，保护皮肤角质层。

雀斑的形成是皮肤基底细胞上的色素细胞，在外界的刺激下，产生的黑色素增多，然后在皮肤表面看到直径为0.1-0.2cm大小的棕色斑点叫雀斑。它可以在儿童期5-6岁时出现，也可以在成人期出现增多。要想祛除雀斑，可以用以下的方法： 1、避免出现雀斑的诱发因素，要注意防晒，防止电离子辐射，可用防晒霜； 2、可用激光治疗，通过照射后破坏皮肤表面的色素，来达到治疗的目的； 3、有些皮肤的斑点可能与涂抹的化妆品相关，比如含有铅、汞超标的护肤品，这时要选择合适的护肤品使用，避免雀斑的再次发生。同时应保证充足的睡眠，让肌肤得到充分的营养，让肌肤光泽度增加，避免雀斑出现。

讲解医师：付兰芹  （副主任医师）
就职单位：北京协和医院/皮肤科
嘴唇上方红红的还痛考虑是上火、口唇疱疹、过敏性皮肤病等因素造成，需要根据病因进行针对性的处理，具体如下：1、上火上火是由于人体阴阳失衡，内火旺盛所致。由于上火时

肾主藏血，发为血之余。因此，肾虚、血虚可导致头发减少。肾虚分肾阴虚和肾阳虚，肾阳虚不导致脱发，肾阴虚可能伴有脱发，但不是一定脱发。肾阴虚患者可出现腰酸腿疼、四肢乏力、冰凉的症状。如患有这些症状，建议及时到中医科就诊，辨证诊治是否为肾阴虚。如为肾阴虚，需根据情况及时调整，改变生活方式或者吃药调理整个气血，头发方可再生出来。

脱发因为高雄引起，高雄导致头发变油，使头皮变成一个油性的环境。糠秕孢子菌在头皮的油性环境下生存旺盛，它会分泌一些代谢产物，引起局部头皮的炎症改变，有些头皮屑增多，多数人会觉得头皮发痒，称为脂溢性皮炎，脂溢性皮炎和脂溢性脱发往往伴发。治疗糠秕孢子菌常用2%的酮康唑和二硫化硒。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

女性患者严重脱发，多见于以下情况： 1、多囊卵巢综合征，由雄激素水平增高导致，该类患者除月经不调外还可伴有脱发； 2、癌症病人经过放疗化疗之后，会出现头皮毛发暂时性的完全脱掉，经过治疗以后，头发还可再次长出； 3、自身免疫性疾病，红斑狼疮的患者进入后期，头发较为稀少，毛发细软。

鸡眼是一种物理性疾病，多发生在小脚趾末节上的受力点穿鞋挤压的点上，足趾为了防止挤压会出现增生、角质变厚，在受挤压点区域形成圆形角质环，形似鸡眼而得名。鸡眼的治疗可以选用角质剥脱药物局部封包，把角质环去除，同时也要注意尽量避免穿小鞋挤压受力点，让角质层废用性地淡化、变薄，最后角质鸡眼完全消失。也可以用冷冻的方式对增生的角质环进行冷冻治疗。注意穿小鞋长鸡眼，穿大鞋长脚垫，穿鞋子尽量选择合适的鞋子以避免鸡眼再发生。