丁建华

讲解医师：丁建华  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心儿内科
母乳喂养的宝宝一般是按需分配，就是宝宝什么时候想吃什么时候给。为了妈妈休息好，尤其宝宝刚刚出生，妈妈体力消耗也比较大，还要喂奶，夜间妈妈确实很辛苦，孩子如果要是一直吃奶，会影响休息。还可以根据自己的情况，如果妈妈身体很好，不影响，就什么时候吃什么时候给。\n一般宝宝每天小便在六次以上，白天吃了奶可以睡1-2个小时，夜间可以睡3-4个小时。其体重增长也好，睡觉醒来精神也比较愉悦，没有任何临床症状，说明奶量是够的，宝宝生长发育也在正常范围，就证明最合理了。\n当然，有些妈妈如果身体不好，夜间怕影响身体，可以白天亲自喂，夜间提前把奶泵出来，然后放在奶瓶里喂。一般夜间根据年龄，如果是新生儿，可以3-4个小时喂一次，白天就是按需分配。

讲解医师：丁建华  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心儿内科
无症状感染者就是指患者呼吸道的分泌物内检测到了新型冠状病毒，也就是核酸为阳性，但病人没有任何临床表现，这种情况下病人要进行隔离。\n无症状感染者有可能会成为隐性的传染源，所以一旦发现这类无症状感染者，立即给予严格隔离，需要按照新型冠状病毒肺炎标准进行隔离，同时还要对无症状感染者的密切接触者进行排查，对密切接触者也要进行隔离。一旦发现密切接触者有发烧、咳嗽、胸痛、呼吸急促、腹泻、全身乏力等症状时，需要到医院通过检综合的检查，行血常规、胸部CT以及核酸等其他辅助检查，进行早期的诊断和治疗，防止再传染给其他人群。

讲解医师：丁建华  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心儿内科
三个月的男宝宝身高一般在57.6-63.5cm，体重在5.1-7.9kg。三个月的女宝宝身高在55.9-63.8cm，体重在4.6-7.4kg。因为每个人的身高和体重都有个体差异，如果是低于这个范围，一定要寻找一下原因。因为三个月的时候宝宝生长发育比较快，如果存在喂养不当或者疾病的影响，要及时的给予纠正。\n尽快的纠正、干预以后，很快宝宝的生长发育就会恢复到与正常儿童相仿。另外，尤其是身高，它与遗传、营养、后天环境都有直接的关系，所以平时营养一定要全面、合理。三个月的时候一般都提倡母乳喂养，如果没有母乳，只能人工喂养。

讲解医师：丁建华  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心儿内科
一般两种不同的疫苗间隔接种时间最少要一个月，因为多数疫苗需要一个月才可以排毒完成。如果在排毒期间同时接种了另外一种疫苗，会影响另一种疫苗的免疫应答，这样就减弱了免疫效应。\n疫苗接种的时候多数是可以推后一些，不主张提前，根据国家0-6岁儿童的计划免疫，严格遵守执行，不能提前。比如乙肝疫苗的接种时间是0、1、6，也就是出生后的二十四小时第一针，一个月后接种第二针，六个月的时候可以接种第三针，所以每种疫苗它的接种时间和次数都有严格规定，希望严格遵照国家的疫苗计划来执行。

讲解医师：丁建华  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心儿内科
每一种预防针的间隔时间和打针的次数都不一样，比如乙肝疫苗一般要打三针，出生的时候打一针，一个月的时候打一针，六个月的时候打第三针。另外还有卡介苗，出生的时候是打第一针，6-7岁的时候要再打第二针。\n如果在打针的时候遇到宝宝感冒、发烧，打预防针的时间可以适当的推后。所以每两次预防针间隔的时间要根据具体的什么疫苗，打这个针的性质，才能知道具体间隔多久。如果要不清楚最好还是要到当地注射疫苗的地方去咨询一下，这样比较合理，也比较妥当。

讲解医师：丁建华  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心儿内科
儿童腋臭的治疗，具体如下：\n第一、注意卫生及药物治疗：重点是加强局部的清洁卫生，每天都要洗澡，洗澡时还要使用沐浴液清洗，尤其是重点部位，比如腋下，一定要清洗干净，并且要用温水透干净，还要用干浴巾把水分沾干，局部也要保持清洁和干燥。此外，可以选择具有收敛、止汗、抑制大汗性分泌的药物及杀菌药物进行治疗，以上药物都要在医生的医嘱下使用。\n第二、激光或手术治疗：孩子的腋臭等到青春期以后，也就是成年以后，可以进行激光或手术根治。

讲解医师：丁建华  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心儿内科
由于维生素D补充不足，导致了钙的吸收不好，所以临床上会出现一些兴奋性增高的症状，比如孩子容易激动、易惊，夜间睡眠不好，翻来覆去的，还容易哭闹、出汗，另外有些孩子还会出现枕秃，枕部的头发脱落，还会出现方颅，个别大的孩子缺维生素D缺乏严重还会出现鸡胸、O形腿或者X腿症状。\n所以出现这些症状一般常规要进行尽快的给予补充维生素D或者是口服鱼肝油，同时一定要带孩子多户外活动，多晒太阳，通过紫外线照射，可以给体内补充维生素D，维生素D可以促进钙的吸收，这样就有利于孩子骨骼的生长发育。

讲解医师：丁建华  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心儿内科
三岁以上的宝宝可以适当喝点蜂蜜，三岁以下不主张喝。因为蜂蜜在采集的过程当中容易受到污染，尤其是来自于肉毒杆菌污染，蜂蜜在采取花粉、酿蜜的过程中常常会把带菌的花粉和蜜带回到蜂箱，使蜂蜜受到肉毒杆菌污染。\n三岁以下的孩子本身胃肠道的功能就比较差，另外肠道的微生物生物态平衡也不够完善、抗病的能力比较弱，容易使摄入的肉毒杆菌在肠道内繁殖并且产生肉毒素。造成宝宝肝脏的解毒功能的减弱，从而仍引起食物中毒。

讲解医师：丁建华  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心儿内科
两个月的婴儿感冒确实在临床上可以自愈，主要是要看症状、情况，看感染的轻重。如果只有轻微的打喷嚏或者轻微的鼻塞，吃奶好，精神也好，睡的也好，不要紧，几天症状就会缓解，因为有从母体来的抗体。如果出现下列情况要当心，咳嗽厉害，婴儿拒奶，口吐白沫，嘴巴里头经常冒泡泡，同时有呕吐、腹泻甚至还会发烧，会腹胀，这个时候一定要当心，因为太小了，要去医院就诊。

讲解医师：丁建华  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心儿内科
小儿地中海贫血可以治疗，一般根据贫血的症状来进行治疗，具体如下：\n1、一般轻型的小儿地中海贫血不需要治疗。\n2、重型的可能需要终身治疗，主要是输血和去铁的治疗，另外，还可以考虑造血干细胞的移植，从而达到彻底的根治。\n地中海性贫血是一种遗传性疾病，所以，如果家族中有地中海性贫血的人群，建议婚前进行相关的基因筛查，做到早期预防，以免遗传给后代，这样可以减少后代的发病率。