丁建华

讲解医师：丁建华  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心儿内科
新生儿震颤的原因如下：\n1、生理性因素：多数情况下是由于新生儿生后神经系统的发育没有完善，一旦遇到外界的环境刺激，会表现为肢体抖动，比如遇到强烈的光照，还有巨大声音的刺激、寒冷，都会出现肢体的颤抖现象。随着年龄的增长，中枢神经逐渐发育完善，颤抖的症状就会消失。所以在新生儿平时睡觉的时候，光线一定要暗，在家里的时候，宝宝入睡后，大人说话音量不要太高，做事情的动作要轻，不要刺激宝宝，上述原因属于一种正常现象。\n2、病理性因素：个别情况下，比如病理状态下，如果颤抖是持续性的频繁发作，可能要考虑低钙血症。另外，还要排除有没有癫痫，这种情况要及时到医院进一步就诊。

讲解医师：丁建华  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心儿内科
婴儿痱子和湿疹的区别，具体如下：\n第一、病因不同：湿疹常是由于内外因素兼顾作用的结果，主要是内源性因素，比如过敏体质，加上外部环境不太好，有时遇到过敏原、外界环境的刺激，以及受冷、受热等都会发作。痱子起病比较单一，主要是因为局部潮湿所导致，比如夏季天气比较炎热，宝宝穿着衣服又多，室内温度也高，毛孔堵塞后出现了痱子。\n第二、发生部位不同：湿疹好发于面部，以红斑或丘疹为主要症状。痱子常发生在宝宝的颈部、腋下，以及腹股沟、肛门周围等，也就是皮肤皱褶比较多的部位，其形态主要是红色丘疹。

讲解医师：丁建华  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心儿内科
小孩子脚痒，可能有以下几种情况：\n第一、蚊虫叮咬：如果被蚊虫叮咬，就会出现脚痒的症状。\n第二、冻伤：在冬季北方的孩子出现冻伤，小孩子本身皮肤比较娇嫩，如果鞋子不保暖，再加上气温比较寒冷，在外面活动时间长则会出现冻伤，就可造成脚痒。冻伤常在温度变热后会出现脚趾头的痒，还可伴有红、肿，皮肤有时还会出现硬块。\n第三、脚气病：因为小孩子本身新陈代谢比较旺盛，活动又比较大，经常跑来跑去，足部汗腺分泌比较旺盛，如果鞋子透气不好或袜子不透气，就容易引起真菌感染，从而引起脚气病。此外，如果经常接触到大人脚气病的鞋或袜子，也会感染给孩子。

讲解医师：丁建华  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心儿内科
如果剪指甲的时候不小心剪到宝宝手指头的皮肤了，要看伤口损伤的轻重，具体如下：\n1、损伤较轻：如果是剪到皮肤损伤不厉害且出血不多，可以用碘伏进行伤口的清洁、消毒，还可以用创可贴贴到伤口上，三天之内局部要保持清洁、干燥，不要碰到水，并且每天消毒伤口三次，如果伤口不大就会自行恢复，不用担心。\n2、损伤较重：如果要是伤口造成的损伤很严重，并且有红肿、发炎、脓性分泌物等，这种情况要及时到医院进行治疗。\n平时妈妈给宝宝剪指甲一定要小心一些，用宝宝剪指甲的专用剪刀。

讲解医师：丁建华  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心儿内科
实际手口足病叫手足口病，是传染病，主要是肠道病毒引起的。孩子可以出现口腔、手、足，甚至肘关节、膝关节，臀部出现皮疹、疱疹，这种疹子有点痒。个别孩子会出现发烧，流涎比较多并且哭闹，因为嘴巴痛就不吃，是轻症的手足口病。如果是重症手足口病出现并发症，会合并脑炎、脑膜炎、心肌炎等等，会出现相应的并发症症状。一般得了手足口病有传染性，要及时到医院去就诊，另外不能到公共场合以及人多的地方去，防止给别人传染。

讲解医师：丁建华  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心儿内科
夜间喂奶次数应根据婴儿的具体情况决定，以婴儿的需要为原则，根据婴儿的消化快慢、食欲状态进行按需喂养，通常夜间需要吃2-3次。\n按需哺乳的好处在于能促进乳汁分泌，增强母婴感情。在产后前几小时和最初几天为促进乳汁分泌，需要经常吸吮。新生婴儿刚开始吃奶时，需要的次数比较频繁。前3-4天，大约每隔2-3小时需要吃一次奶，白天大约需要吃5-6次左右，夜间需要吃2-3次，因为6周以前的婴儿很少有一次可睡5小时以上，而不因饥饿醒来的情况。一般新生儿吃得不是很多，宝宝饿了应该及时按需喂养，但也不要喂得过饱。\n如果婴儿没有自动醒来，不要特意摇醒婴儿起来喂奶，如果饿了，一般情况下都会自己醒过来。如果没有醒就让婴儿继续睡，毕竟婴儿的睡眠保证也很重要。

讲解医师：丁建华  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心儿内科
如果宝宝确定有寄生虫病的存在，选择打虫最好在秋季，也就是每年的10月份是口服打虫药的最佳时间，效果可能比较好。\n因为蛔虫卵大部分在夏季，宝宝通过食入生冷的食物进入体内，到了秋季，接近冬季之初，蛔虫正好发育成虫，也就是到10月份左右服用打虫药可能效果最好。平时一定要注意宝宝的个人卫生，要做到饭前、便后洗手。另外，不能吃生冷食物，不能喝生水，要进行预防。

讲解医师：丁建华  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心儿内科
乳糖不耐受症并没有遗传，假如如果病人是乳糖不耐受症，它是先天性的，可能就是由于基因遗传造成的，基因遗传要素会造成小肠绒毛没法代谢乳糖酶。 乳糖不耐受症如果是失去了这个调节，会造成婴儿出现厌奶的症状，并且会有腹泻，还会影响生长发育，一般出现乳糖不耐受症要尽快的到医院进行纠正，可以口服乳糖酶或者对症处理。 如果要是后天形成，目前来说没有遗传性，所以说要注意观察和辨别。

讲解医师：丁建华  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心儿内科
由于维生素D补充不足，导致了钙的吸收不好，所以临床上会出现一些兴奋性增高的症状，比如孩子容易激动、易惊，夜间睡眠不好，翻来覆去的，还容易哭闹、出汗，另外有些孩子还会出现枕秃，枕部的头发脱落，还会出现方颅，个别大的孩子缺维生素D缺乏严重还会出现鸡胸、O形腿或者X腿症状。\n所以出现这些症状一般常规要进行尽快的给予补充维生素D或者是口服鱼肝油，同时一定要带孩子多户外活动，多晒太阳，通过紫外线照射，可以给体内补充维生素D，维生素D可以促进钙的吸收，这样就有利于孩子骨骼的生长发育。

讲解医师：丁建华  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心儿内科
孩子打了疫苗发烧的处理办法，具体如下：\n1、一般注射疫苗以后2-3天内可以出现低热，体温一般在38℃左右，可以采取物理降温的措施，比如额头上贴冰贴，或者温热的毛巾擦身体，也可以洗个热水澡，多喝温开水，洗澡一定要在注射疫苗后的24小时再进行，如果精神还好，就不用紧张。\n2、有个别孩子体温会烧到38.5℃以上，但是精神状态还好，食欲不受影响，也不用紧张，可以吃点退热药，比如美林或者是泰诺林，注意观察，一般偶然一次发烧很快就退了。\n3、如果出现持续的高热，比如39℃，甚至40℃，伴有皮疹、精神比较差、烦躁不安，需要及时到医院进一步治疗。