黄世昌

讲解医师：黄世昌  （副主任医师）
就职单位：北京大学第一医院神经内科
老年痴呆症就是常说的阿尔茨海默症，是长期缓慢进展的疾病，没有治愈的方法，只有对症处理和加强护理等等。它是缓慢进展性疾病，主要表现为认知障碍、沟通困难、生活不能自理，以致于长期卧床以及合并感染等等。通俗地说阿尔茨海默症可以有记忆障碍，逐渐发展为计算、定向等认知功能下降，与人的沟通逐渐逐渐出现困难，语言功能障碍、性格改变、生活不能自理需要照顾。到了最后可能就是长期卧床不起，出现褥疮、感染状况及其它的脏器损害等一系列的综合变化。

讲解医师：黄世昌  （副主任医师）
就职单位：北京大学第一医院神经内科
帕金森就是老年痴呆吗？原发的帕金森症有震颤麻痹、运动障碍、认知障碍，最后可以发展成卧床、痴呆等。帕金森病的两大特点就是运动障碍的震颤麻痹、认知障碍的痴呆，这是原发的帕金森氏症的两个疾病特点。但是痴呆的病人，如老年痴呆有原发的、继发的，有认知方面的障碍，也可以有运动方面的障碍，但是以痴呆、认知障碍、精神方面的功能损害为主，不一定有运动方面的障碍。老年痴呆因为年老力衰，以精神功能、痴呆病变为主，可以有运动方面的障碍，可以有其他的继发性痴呆，比如脑血管病，其它疾病造成的损害，以痴呆表现为主。所以帕金森氏病和老年痴呆是两个疾病，两个概念。

讲解医师：黄世昌  （副主任医师）
就职单位：北京大学第一医院神经内科
一旦发现肌张力障碍就应该及时就诊，请专业医师进行治疗，主要是请康复医师进行指导，家属要帮助患者进行有关方面的按摩、推拿、训练等，在医师的指导下进行被动的康复训练。如果不能及早进行人工康复训练，就可能使患者不会走路或者走路的姿势极端难看，造成步态障碍等。所以家属要关心患者，也应该在医师指导下学习促进患者康复的方法，帮助患者在家里进行训练，在正规的医院里面由康复医师指导进行康复方面的训练。一定要早发现、早治疗，早日进入康复状态，才能够取得好的效果，否则就会留下不会走路或者走路姿势极端难看、步态障碍等后遗症，将来处理起来就会很困难。

讲解医师：黄世昌  （副主任医师）
就职单位：北京大学第一医院神经内科
肌肉萎缩分以下几类：一、先天性的，遗传性的、基因的变化造成的肌肉的萎缩，比如肌营养不良症、先天的肌肉萎缩病变，往往在儿科、青少年当中多见。二、后天的神经的病变造成的肌肉萎缩，比如末梢神经炎的、神经的外伤，使肌肉失去了神经营养和神经的刺激，造成了肌肉的萎缩。三、肌肉的肌纤维的本身的病变，比如炎症、肌肉的损伤等，造成肌肉本身的肌纤维的病变，形成肌肉萎缩。四、某种的病变以后，造成废用性的肌肉萎缩，如重病卧床时间长，肌肉得不到锻炼也会出现萎缩，又如老年人年事已高，运动量减少，肌纤维本身的寿命达到一定的程度以后，也会出现萎缩。肌肉萎缩是复杂的问题，需要专业的医师很好的检查，必要的情况下要做电镜、活检、病理等才能确诊。

讲解医师：黄世昌  （副主任医师）
就职单位：北京大学第一医院神经内科
渐冻人是运动神经元病，典型的就是肌萎缩侧索硬化。渐冻人早期症状很少、很轻，常常被忽略，比如早期可以有上肢精细动作的迟钝、笨拙，尤其手指功能的笨拙、上肢的乏力、舌肌的颤动等，然后进行性的出现无力的现象，肌肉出现萎缩的表现。\n往往上肢比较重，下肢比较轻，但是没有感觉障碍，主要表现在力量和反射方面，肌肉无力甚至早期出现肌肉萎缩，以上肢为代表，以手指的精细动作为代表，可是其反射很活跃、亢进，甚至出现了病理征，这些可作为渐冻人的早期的症状。一旦出现这样的症状，就应该提高警惕，及早的进行诊断和治疗，争取能控制疾病，延缓疾病的发展。

讲解医师：黄世昌  （副主任医师）
就职单位：北京大学第一医院/神经内科
头部后右侧按压疼痛可能与偏头痛、神经性头痛、枕大神经痛等因素有关，应针对性给予一般治疗、药物治疗、物理治疗，疾病详情及治疗方式如下：1、偏头痛偏头痛是一种以反复

讲解医师：黄世昌  （副主任医师）
就职单位：北京大学第一医院/神经内科
经常感到眩晕考虑与颈椎病、耳石症、高血压、脑炎等疾病有关，详情如下：1、颈椎病颈椎病的发生可能与颈椎发育性椎管狭窄、颈椎退行性改变、慢性劳损等因素有关，突然撞击

讲解医师：黄世昌  （副主任医师）
就职单位：北京大学第一医院/神经内科
脑腔梗多指腔隙性脑梗死，前期症状包括发音困难、视力障碍、共济失调等，详情如下：1、发音困难腔隙性脑梗死起病较急，部分患者在疾病早期由于基底节、内囊等部位梗死，导

讲解医师：黄世昌  （副主任医师）
就职单位：北京大学第一医院/神经内科
头上打个洞，是指脑出血后进行脑钻孔引流手术。通常情况下，脑出血患者的头上进行穿孔引流手术具有一定的危险性。当脑内出血较少，经过脑CT精准定位血肿的位置，并在专业

讲解医师：黄世昌  （副主任医师）
就职单位：北京大学第一医院/神经内科
脑梗一般指脑梗死。脑梗死对性功能是否有影响，需要根据梗死面积、有无及时干预治疗等因素来判断，详情如下：脑梗死是一种局限性脑组织缺血性坏死或软化。如果患者脑梗死面