陈乐天

讲解医师：陈乐天  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院三级甲等风湿免疫科
尿酸高通过运动可以降下来，常用来降低尿酸高的办法还有控制饮食、遵医嘱服药等。1.适当运动。尿酸是嘌呤的代谢产物，属于代谢性物质，尿酸高的患者可以通过适合自己的运动来促进尿酸的排泄，从而降低体内血液中的尿酸含量。2.控制饮食。因为尿酸是嘌呤的代谢产物，所以体内尿酸含量高的患者在日常生活中，不能吃嘌呤含量过高的食物，如海鲜、动物内脏等，这会加剧尿酸高的情况。但是可以通过控制饮食来减少嘌呤的摄入，如多吃玉米须、薏苡仁和葛根之类，能够帮助降低嘌呤的食物。

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就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院三级甲等风湿免疫科
系统性红斑狼疮患者应当尽量避免汗蒸。系统性红斑狼疮患者会表现为全身器官的受累，在心脏方面可能导致心肌炎、心包积液、心肌损害，出现心慌、气短、心悸、呼吸困难等表现。在肺脏方面，患者可能出现肺间质纤维化、肺动脉高压等疾病，造成呼吸困难、头晕、干咳、气短等症状。

讲解医师：陈乐天  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院三级甲等风湿免疫科
痛风通常会引起C-反应蛋白的升高。痛风是一种代谢紊乱引起尿酸盐沉积，从而导致急慢性炎症和组织损伤。其发病机制就是因为尿酸盐的结晶引起关节滑囊内白细胞的显著升高，刺激趋化因子如白三烯的释放，从而引起单核细胞、巨噬细胞等炎症细胞的浸润，从而引起组织损伤引起痛风。由此可见，痛风是一类非感染性炎症性疾病，而C-反应蛋白作为临床上常用的炎症指标，在机体存在感染、急慢性炎症的情况下均会升高。

讲解医师：陈乐天  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院三级甲等风湿免疫科
风湿性多肌痛的治疗包括药物治疗和一般治疗。1.药物治疗。风湿性多肌痛治疗的一线药物不是非甾体抗炎药物，而是糖皮质激素，一经诊断就应该开始糖皮质激素治疗，一般情况下建议小剂量使用。对于复发风险高及不良事件发生风险小的患者，可考虑短期较高的激素使用，但需注意对其副作用进行干预。此外，根据每个患者的病情，必要的时候可加用免疫抑制剂，如甲氨蝶呤及生物制剂，如白介素-6抑制剂治疗，但不推荐抗肿瘤坏死因子的抑制剂。

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就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院三级甲等风湿免疫科
下雨关节痛可能与骨关节炎，痛风、类风湿关节炎及骨质疏松等疾病相关。1.骨关节炎。是一种以关节软骨损害为主的退行性病变，关节滑液减少骨刺形成引起关节疼痛。患者在天气变化尤其是下雨天，气温下降关节周围血管收缩，分泌关节内滑液减少，患者往往会出现关节疼痛或疼痛加重。

讲解医师：陈乐天  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院三级甲等风湿免疫科
尿酸456μmol/L比正常的尿酸数值稍微有点偏高，具体是否用药与个人情况有关。没有痛风症状或痛风史的可以暂时不用药，通过调整饮食结构、改变生活方式来降低尿酸值，而有痛风症状或肥胖症、心脑血管疾病的，则需要用药。没有痛风发作的伴随症状和既往痛风史的患者，可以暂时不用吃药。注意在饮食方面上不要吃嘌呤含量较高的食物，如动物的内脏、羊汤、浓肉汤、火锅、海鲜等，也不能喝酒或含酒精的饮品。这些食物以及饮品会使尿酸值继续升高，进而引起痛风。应多吃低嘌呤的水果、蔬菜以及五谷杂粮。适当锻炼，戒烟、戒酒，保证睡眠。

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就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院三级甲等风湿免疫科
帮助降低尿酸的食物有五谷杂粮、蔬菜、水果等，通过饮食调整尿酸效果甚微，应就医治疗。1.五谷杂粮。例如马铃薯、米、面、木薯这一类的食物中含有丰富的膳食纤维，因此能够加强肠道蠕动，可以促进尿酸排出。2.蔬菜。大部分的蔬菜嘌呤成分比较低，常见的有胡萝卜、茄子、韭菜等，适量食用促进肠道蠕动，促进尿酸排出。

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就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院三级甲等风湿免疫科
尿酸高时一般不建议吃小龙虾，同时也需避免摄入高嘌呤食物，根据身体情况合理安排饮食。之所以出现尿酸高，主要是嘌呤代谢发生异常而造成的，因为嘌呤是尿酸代谢的原料，所以饮食上不能吃高嘌呤食物。小龙虾是比较常见的中等嘌呤食物，吃了之后容易使尿酸增高，会加重病情。除此之外，还需避免摄入动物内脏、贝类、海鱼以及羊肉等高嘌呤食物。

讲解医师：陈乐天  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院三级甲等风湿免疫科
痛风急性期不可以吃，缓解期可以适当吃。因为每100g鲫鱼含有130mg左右的嘌呤，属于中等嘌呤含量的食物，对于痛风急性期患者不可以吃，吃了可能会引起血尿酸波动，加重痛风的症状。鲫鱼含有丰富的优质蛋白质，可以补充患者营养，增强机体抵抗力，因此痛风缓解期建议可以适当吃一些鲫鱼对身体有好处。

讲解医师：陈乐天  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院三级甲等风湿免疫科
痛风可能会引起腰疼，若患者出现腰疼的症状，应及时去医院查明病因。如果痛风患者出现腰疼的症状，也可能是由痛风引起的，比如尿酸盐沉积在肾脏，导致肾结石的形成。出现腰疼的症状，以钝痛、绞痛或者剧烈的疼痛为主，有时伴随血尿，这种情况下要及时去医院检查，明确是否有肾结石等。