袁先道

讲解医师：袁先道  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院耳鼻咽喉头颈外科
急性中耳炎的用药，包括耳朵滴药和口服药，耳朵滴药主要是一些抗生素滴耳液，比如氧氟沙星滴耳液，可以进行滴耳朵，如果是鼓膜炎，也就是在急性中耳炎的早期，可以滴苯酚滴耳液。如果是有流脓了，说明有鼓膜穿孔，就不建议滴苯酚滴耳液了，因为苯酚滴耳液对鼓室黏膜有一定的腐蚀作用，可以滴氧氟沙星滴耳液。口服药最常用的还是各种抗生素。抗生素的选择如果是有条件的话，最好做中耳炎分泌物的细菌培养和药物敏感试验，根据药物敏感试验的结果选择抗生素。有时候因为细菌培养和药物敏感试验，大约需要一周左右的时间，有时候来不及又不能耽误治疗，可以根据经验选择一些广谱的抗生素，比如头孢类的抗生素，或者是喹诺酮类的抗生素都可以。中耳炎有时候需要用到一些黏液促排剂，就是促进中耳腔的分泌物尽快排出的一些药物。如果是中耳炎比较急性或者比较重，有时候需要用到一些类固醇激素类药物，当然这些药物的使用都不如抗生素使用的更常见，以上这些药物如果是需要应用，建议还是到医院里进行明确诊断，根据医生的意见来选择。

讲解医师：袁先道  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院耳鼻咽喉头颈外科
小儿鼻窦炎的治疗包括几方面，一个就是可以用生理盐水或者是鼻腔生理性海水做鼻腔冲洗，将鼻腔分泌物冲洗干净，然后用药效果更好一些。药物包括鼻腔喷药，鼻腔喷药通常有鼻喷激素和鼻喷的抗组胺药，目的是减轻鼻腔黏膜的水肿，改善鼻腔的通气引流，从而使鼻窦炎能够得到更快地控制。另外急性鼻窦炎需要用黏液促排剂，比如欧龙马，使分泌物更好的从鼻窦里面得到引流，得到清除，这样利于感染的控制。如果有细菌感染，通常需要用抗生素进行治疗，但是抗生素的选择一定要有明确的适应症，所有的药物使用都是建议在正规医院看过医生以后，根据医生的意见来选择。

讲解医师：袁先道  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院耳鼻咽喉头颈外科
宝宝得中耳炎主要的症状就是有耳痛的现象，作为孩子往往耳痛表述的不是很准确，有时候会表现为哭闹，和自己抓耳朵、挠耳朵的表现，所以在这种时候家长就要尤其注意，尤其在孩子有感冒发烧的情况以后，如果出现孩子哭闹、挠耳朵这些症状，一定要及时的到耳鼻喉科去检查，至少要排除一下有没有中耳炎。因为中耳炎如果不及时治疗，有可能出现化脓，化脓就会导致鼓膜穿孔，而影响孩子的听力。所以如果有这种表现，特别是在感冒发烧以后一定注意及时的到医院检查，有中耳炎要及时的用药，包括滴耳液和有可能需要口服抗生素治疗，使炎症及时控制，不至于导致鼓膜穿孔和化脓。

讲解医师：袁先道  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院耳鼻咽喉头颈外科
喉软骨软化为什么6个月时最严重，这个情况并不见得喉软骨软化就是在6个月时最严重，可能只是个人感觉。喉软骨软化是先天性的发育不良问题，但是这种情况一般来说症状不会很严重，包括有一定程度的呼吸困难、喉喘鸣音，明显者可以出现胸骨上窝、锁骨上窝，以及上腹部肋间隙在吸气时出现凹陷，称为三凹征，是典型的吸气期呼吸困难的表现，也是喉软骨软化的常见表现。但这些情况通常不会有明显的憋气和缺氧，所以可以观察，随着孩子逐渐长大，大多都可以逐渐缓解和痊愈。

讲解医师：袁先道  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院耳鼻咽喉头颈外科
有听力下降需要到医院里做听力检测，明确听力下降的程度，以及是单耳还是双耳。如果只是近期内单耳听力下降则属于突发性耳聋，需要及早治疗，主要药物是激素，耽误后会导致治疗效果不好，使听力受到严重影响。 不管哪种按摩方式对于听力下降都没有确切的疗效，不建议使用，有时候用这样无效的治疗方式会耽误病情的治疗，反而影响听力的恢复，所以不建议按摩，没有任何按摩方式能够治疗听力下降。

讲解医师：袁先道  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院耳鼻咽喉头颈外科
打鼾对他人的危害主要就是因为打鼾的声音导致自己的床伴或者是室友因为声音的影响，休息不好。严重的话，有的人还会影响夫妻关系。有统计学显示，打鼾患者的离婚率比非打鼾患者的离婚率高，这可能就是打鼾对于配偶的影响的一个证据之一。

讲解医师：袁先道  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院耳鼻咽喉头颈外科
迷路神经炎的症状主要是眩晕，如果症状比较严重，有可能出现耳鸣、听力下降、恶心、呕吐的情况。通常迷路神经炎是和中耳炎感染扩散有关系，及时有效的治疗中耳炎，控制感染扩散，是预防和治疗迷路神经炎的主要办法。\n如果迷路神经炎发生比较严重的眩晕、耳鸣、听力下降的话，必要时使用适当的激素以及有效的抗生素来治疗、改善迷路神经功能，从而防止出现严重的并发症。必要时要进一步做耳部CT检查，来排除可能的严重并发症。

一侧鼻子突然流清黄水，多数是上颌窦囊肿导致的现象。当出现上颌窦囊肿，实际上一般不会有任何的不舒服症状，没有任何的不良影响，只是在囊肿长到一定大的程度。因为外伤或者剧烈运动的因素，囊壁破裂其内的囊液就会流出，通常就会经过一侧鼻孔流出，就会表现为淡黄色的清水。但是清黄水，一般流一会自己就止住，囊液不会很多。一般在2-3ml以内，所以流的清黄水也不会很多，也没有明显的疼痛、鼻塞、头痛等不舒服症状，但是清黄水可能在将来某一段时间有可能复发。因为上颌窦囊肿流出一部分清黄水之后，囊壁会自然地封闭，封闭之后囊液就流不出来，其中的囊液就会逐渐地再次增多到一定程度，因为某种偶然因素又破裂，又会出现一侧鼻腔流清黄水的表现。但是通常没有其他不良影响，上颌窦囊肿不必急于手术，观察就可以。一般上颌窦囊肿也不会持续增大到出现不适症状的程度，这个情况可以做鼻窦CT来明确诊断。

慢性胃炎和慢性咽炎不建议喝蒲公英水，不但没有任何治疗疗效，反而有可能刺激胃，加重胃酸反流，加重反流性食管炎、反流性咽喉炎的症状不适，所以不建议食用蒲公英水。蒲公英水对于胃炎以及咽喉炎也没有任何确切疗效，没有任何规范的研究证明其对于胃炎和咽喉炎有确切疗效，所以不建议食用。慢性胃炎的治疗建议咨询消化科医生，消化科在这方面更专业。而慢性咽炎往往和慢性胃炎是有关系的，因为慢性咽炎的常见因素就是和胃酸、胃液的反流刺激有关系，也就是反流性咽喉炎。因为多数反流性咽喉炎患者会没有反酸的感觉，所以导致了患者经常意识不到胃酸反流的刺激因素存在。所以就导致了胃酸反流因素得不到及时、有效治疗，所以就导致了反流性咽喉炎相关的不适症状容易持续不愈或者反复发作，遇到这种情况一定要注意胃酸、胃液反流的刺激因素。必要时需要使用抑制胃酸的药物治疗才能慢慢取得好的疗效，比如质子泵抑制剂通常需要连续使用至少6-8周。另外其标准疗程是需要连续使用6个月才能获得持续、稳定的缓解效果，所以对于慢性咽炎情况一定要注意胃酸、胃液反流的因素。

耳道痒痒即耳道瘙痒，耳道瘙痒的治疗方法多是有一定程度的外耳道炎导致患者外耳道湿疹，原因就是和反复的抠耳朵、耳朵进水的刺激有关。所以这个情况的治疗要注意不要抠耳朵，避免耳朵进水，从而就能够使这种情况慢慢地自行恢复，而不需要更多的药物治疗。​如果注意不抠耳朵，耳朵不进水，这种耳道瘙痒的情况仍然持续反复发作，可以适当使用滴耳液进行治疗。滴耳液可以用抗生素加激素的混合滴耳液滴耳朵，如氧氟沙星滴耳液加地塞米松混合后滴耳，一般连续治疗1-2周就可以达到比较好的疗效。另外平时一定注意避免抠耳朵，避免耳朵进水，反复抠耳朵是导致外耳道炎以及外耳道湿疹的最常见因素。另外反复进水，如反复游泳，这时就要尽量地短期内先避免游泳，耳道进水也是导致外耳道炎的常见因素。另外要注意避免用任何东西自行掏耳朵或者让别人给掏耳朵，除专业医生以外的人，都要避免这种情况，即只能让专业医生进行耳道口以内的操作，而不建议由任何人操作，包括采耳。采耳是导致霉菌性外耳道炎经常复发，以及相互传染的常见因素。