申金霞

鼻中隔手术后遗症如下： 1、鼻中隔血肿、鼻中隔脓肿，鼻中隔手术时也是内镜下的微创手术，把一侧黏膜掀起，把偏曲严重部分软骨或者骨质去除，做微整形，再把黏膜覆盖；现在医院都采取整复完之后，鼻中隔做贯穿缝合，术后减少鼻中隔黏膜下形成血肿或者脓肿； 2、鼻中隔的骨质去得多，尤其靠近鼻梁处，骨质去得多会造成鼻梁塌陷； 3、鼻腔粘连，如果做鼻中隔手术，鼻中隔黏膜和对应鼻甲部位黏膜有损伤，可造成鼻腔粘连；小粘连没有症状，严重粘连会导致鼻塞或者头痛，需要术后再整复粘连。

鼻中隔手术现在大部分医院开展的是鼻内镜下微创的功能性手术，术后消肿时间如下： 1、多数医院采用贯穿缝合，术后不用填塞较多，就像原来一样填塞纱条或者高膨胀海绵，对鼻下甲、对中隔黏膜水肿反应重；如果贯穿缝合之后消肿，1周之内就能消肿、通气； 2、如果医院贯穿缝合这种技术不完善，需要填塞，如果把小纱条拿掉、高膨胀的东西取出来，等待黏膜的白膜伪膜脱落，完全消肿之后要2周左右消肿； 3、做鼻中隔手术往往都需要同时切一侧下鼻甲，或者两侧，用等离子或者做部分切除；如果做下鼻甲手术之后，下甲黏膜表面也需要填塞，取完纱条之后其白膜脱落，包括黏膜肿胀的消退就需要更长时间，一般也需要半个月左右才能完全消肿。

喉癌和咽炎是两个完全不同的疾病，只从症状看不准确，因为诊断病靠症状较主观，而且这种症状因人而异，有的人对自己身体不适、症状不在乎，或者有不舒服也不处理。比如咽炎，常见的症状是咽部异物感，或者咽部痰多。早上起来洗漱时容易干呕，咽部有堵东西的感觉，这是咽炎常见症状。 喉癌分三种类型：声门上型、声门型、声门下型喉癌。比如声门型喉癌最容易被发现，其长在声带上，早期容易出现声音哑症状，所以对这类病人要引起重视。对声门下型的这类病人较吃亏，因为其症状不明显，等到引起声音哑就是较晚期的症状。所以只从症状看，不好区别是喉癌还是咽炎。所以建议有不适不要观察较长时间，尽早到耳鼻喉科让医生诊断。

喉癌的最佳治疗方法是手术治疗，对于中、晚期喉癌要借助综合治疗。喉癌分早、中、晚期，对于早期喉癌是手术治疗，手术治疗现在支持喉镜下微创的喉癌切除开展的越来越多，不像传统手术对病人造成较大损伤、术后恢复时间也较长、术后正常功能受到影响多。 对于中、晚期喉癌，需要做开放性手术，比如从颈前切口做喉部分切除，甚至喉全切除，更重的病人还需要切除皮瓣来修复。如果切除之后缺损大，要借助皮瓣修复。对于有淋巴结转移的患者还要做淋巴清扫，如果淋巴结转移有阳性，或者切除安全边界不足，术后还需要借助放疗。对于有全身转移、远处转移，或者复发的病人，还需要加化疗，或者靶向治疗、免疫治疗。

耳道流脓多数是中耳炎引起的，急性中耳炎或者慢性中耳炎的发作期，多数是这种情况。此外还有更少见的特殊感染，或者肿瘤、外耳道炎。中耳炎引起的要先简单处理，耳朵滴消炎药水，严重的还需要口服消炎药，最好的方法是到医院让耳鼻喉科医生诊断。有些不是中耳炎引起，或者是更重的中耳炎引起颅内并发症，单纯滴耳朵药反而会引起更深部的感染，颅内感染会加重。所以建议患者滴药、吃药不要超过1个星期，如果症状不见好转，一定要及时去耳鼻喉科就诊，除外特殊感染或者肿瘤，或者胆脂瘤型中耳炎，或者骨疡型中耳炎引起的颅内并发症。这种就可以把炎症带到更深部，加重颅内感染。

腺样体术后常见的后遗症、并发症如下： 1、术后伤口渗血，如果手术损伤到腺样体深部肌肉的供血血管，就会出血严重； 2、造成鼻咽部瘢痕增生，或者切的过度深会影响鼻咽喉壁肌肉，这种瘢痕增生严重，术后就会有异物感； 3、损伤到咽鼓管咽口，因为腺样体在鼻咽部的正中间，两侧是咽鼓管咽口，如果手术操作不当把咽鼓管咽口损伤，或者造成瘢痕，形成咽鼓管咽口不通畅，就会影响到咽鼓管的功能，比如中耳通气功能，病人就会有耳朵闷、耳朵堵这种不适感； 4、如果造成瘢痕粘连严重，造成鼻咽部粘连，术后就会引起病人反复鼻塞、不舒服。

鼻炎带眼睛发痒这种情况多数都是过敏性鼻炎，过敏性鼻炎导致的眼睛发痒是过敏性结膜炎表现。过敏性鼻炎是每个病人特定的过敏原，和机体抗原抗体的反应，作用在不同靶器官出来相应的症状。眼睛痒是过敏性结膜炎表现，是明确的过敏因素引起的，所以需抗过敏治疗。具体如下： 1、局部可以应用抗组胺眼药水制剂，如色苷酸钠的滴眼液； 2、如果局部用药控制不住症状，可以全身用药，比如可以口服抗组胺药、抑制白三烯这类药； 3、鼻腔局部用药也会缓解眼睛症状。最根本的方法是要脱离过敏原。所以建议到医院做过敏原检测，比如是尘螨过敏、花粉过敏，还是猫毛、狗毛，或者是食物类过敏，再针对性避免接触。

干燥性鼻炎的症状以鼻部症状为主，具体如下： 1、鼻腔干燥是最突出的特点，病人会有鼻腔干燥或者干疼情况；严重的还有鼻子出血、鼻涕带血，或者稍微用力擤鼻子就会出血更多； 2、鼻腔黏膜下层有病理改变，包括鼻黏膜纤毛功能都会有影响，鼻腔会起干燥干痂，病人经常会抠出干痂，或者擤出大块痂皮； 3、严重的病人还会引起鼻源性头痛。干燥性鼻炎往往都会和鼻甲萎缩、黏膜萎缩并发，所以有萎缩性鼻炎的症状，比如过度通气导致的头痛。也可和干燥性咽炎同时并发，所以咽部也会有干燥表现，比如咽干、咳出干的痰块。

少部分声带小结发现时间不长会自愈。声带小结在两侧声带都有，声带靠前中1/3交界处容易长声带小结。如果是刚长的声带小结，黏膜下层的纤维组织还不明显，纤维成分不多，称为软性结节，或者这种结节并不大，范围也不大，靠病人减少声带局部炎症，会实现自愈。 多数情况都是用嗓过度，或者因为职业原因经常说话造成声带磨损出现声带小结，建议声休、减少发炎，减少刺激性食物，比如男性抽烟喝酒。 对于时间较长，或者镜下结节表现纤维成分较多、较致密的声带小结，不容易消退，需要手术治疗。

扁桃体发炎可以吃鸡蛋，扁桃体发炎分为急性炎症和慢性炎症。在急性炎症期，一般病人都会伴随发烧、食欲不振等全身症状。所以鸡蛋也可以吃，比如油腻的东西吃不了可以吃鸡蛋羹，建议吃清淡、容易消化的饮食，油腻、辣、刺激的不要吃。 在慢性期间吃鸡蛋更没有问题，因为慢性炎症有些人抵抗力差，会反复感冒或者上呼吸道感染，扁桃体发炎就会更严重，所以吃蛋会增强抵抗力。建议病人避免烟酒、刺激性食物，如辣椒等容易上火的食物。中医观点是上火容易上呼吸道感染，鸡蛋可以吃。建议急性期饮食清淡，慢性期尽量少感冒，少吃刺激上火的食物。