王巍

讲解医师：王巍  （主任医师）
就职单位：长春市中心医院血液内科
多发性骨髓瘤的治疗方法有传统的化疗、靶向治疗以及骨髓移植，而传统的化疗方案仍主要为MP化疗方案，可延长患者生存到三年左右。而新型靶向药物蛋白酶体抑制剂的出现，即硼替佐米，使得患者的生存期已延长至五年以上。随着新型靶向药的不断推陈出新，多发性骨髓瘤有望获得长期生存。目前骨髓移植仍是治疗多发性骨髓瘤的治愈手段，异基因骨髓移植可使50%多发性骨髓瘤患者达到治愈。而骨髓移植失败的主要原因，为骨髓移植相关并发症。

讲解医师：王巍  （副主任医师）
就职单位：沈阳市中西医结合医院普外科
自测腹直肌分离是比较简单的，仰卧在床上将双腿适当弯曲，需要将腹部露出，用双手放在腹部肌肉上。同时将上身抬起，双手感觉腹部两侧的肌肉向中间挤压，然后用手指测量肌肉的距离，正常的距离在两指以内，如果超过两指就属于腹直肌分离，需要进行改善。如果超过三指需要及时就医副值机分离，比较严重时会导致腰酸背痛，出现内脏器官下垂，导致腹部膨出，影响到身材。腹肌分离可以通过腹部的运动锻炼，如仰卧起坐，可以增强腹部的肌肉功能，恢复至原来的位置，如果复直肌分离的程度比较严重，需要及时去正规医院治疗，以免影响正常的生活。

讲解医师：王巍  （副主任医师）
就职单位：沈阳市中西医结合医院普外科
在临床工作中经常会有患者问，结肠炎能吃哪些东西不能吃哪些东西。对于这个问题，一般泛指结肠炎都是慢性结肠炎的患者，病程几个月，甚至几年甚至十几年。这样的病人每天很痛苦，腹泻、排便不规律。因为肠道炎症的影响，造成排便不成形，然后排便次数增多，甚至还有患者会出现排便憋不住的感觉。所以结肠炎的饮食就很重要，结肠炎一定要以温软、易消化食物为主，可以大量进食粗纤维的蔬菜，少吃红肉，可以吃鱼类，不要吃大油的东西，对于结肠炎的恢复会有一定的帮助。但是结肠炎症状比较重，有腹痛的症状，排便规律有改变，一定要尽早到医院进行肠镜检查，以排除肠道恶性肿瘤造成此类症状，避免延误治疗。

讲解医师：王巍  （副主任医师）
就职单位：沈阳市中西医结合医院普外科
慢性结肠炎的发病原因，大部分都是因为长期的不良饮食习惯造成的，长期饮酒、长期摄入辛辣刺激的食物造成的。因此，慢性结肠炎的饮食相当重要，如果患有慢性结肠炎，应该注意每天进食易消化的、温软的食物，而不是每天都吃生、冷、硬的食物，尤其是有一些患者会长期的饮酒，甚至酗酒，结合烧烤、川菜之类的食物，对于慢性结肠炎患者是非常不利的。慢性结肠炎在药物治疗的同时，应该注意饮食调节，尽量进食温、软、易消化的食物，以及进食粗纤维类的东西，比如芹菜、韭菜、大白菜等含纤维素比较高的食物，对于慢性结肠炎的恢复是非常有帮助的。

讲解医师：王巍  （副主任医师）
就职单位：沈阳市中西医结合医院普外科
结肠炎的患者，可以适当的摄入益生菌调节肠道菌群，对结肠炎的恢复是有帮助的。因为益生菌，顾名思义是对人体有益的细菌，在结肠炎的患者的肠道里，由于肠壁长期的炎性刺激导致的肠道内的细菌的菌落数量、种类，跟普通患者普通人或者正常人来说，是不一样的。人体肠道内长期存在的都是革兰氏阴性菌，比如大肠杆菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌。这样的细菌，如果数量结果是正常的，不会侵袭的结肠黏膜，有一些人为的因素，比如饮食不节，肠道黏膜比较脆弱，个体差异的原因造成了结肠的炎性病变。所以调节肠道菌群的数量以及种类，是对结肠炎是有帮助的，所以可以当摄入益生菌。

讲解医师：王巍  （副主任医师）
就职单位：沈阳市中西医结合医院普外科
结肠炎和肠炎的区别，主要在发病原因以及发病部位上决定。一般结肠炎大部分指的是溃疡性结肠炎，溃疡性结肠炎发作位置都在结肠上，不包括小肠，会出现肠道浅表性溃疡。\n肠炎从临床上看，泛指的是因为饮食不节造成的急性肠炎。如果急性肠炎得不到及时的治疗，就会慢慢迁延成为慢性肠炎，慢性肠炎会发展成克罗恩病。克罗恩病泛指的是肠道炎症、浅表溃疡，广泛的存在于小肠、大肠中，是非常不好治疗。所以，区别一个是诱因，另一个是部位的不同，无论哪种肠炎都应该及时治疗。

讲解医师：王巍  （副主任医师）
就职单位：沈阳市中西医结合医院普外科
十年的结肠炎可以归为慢性结肠炎，肠道黏膜长期受到炎性的刺激，会导致肠壁黏膜的增厚，或者出现息肉，或者出现黏膜细胞的突变，从而诱发癌变。患有长时间的慢性结肠炎的患者，要到正规医院接受治疗，口服药物。还要注意平时的饮食习惯一定要改变，戒烟、戒酒，禁止吃辛辣刺激的食物，尤其是烧烤类的东西，对于结肠炎的患者是非常不利的。所以，结肠炎的患者一定要注意定期去做肠镜检查。通过肠镜发现是否有肠道息肉，如果发现，因为它是可能癌变的，一定要把息肉通过肠镜这种微创的方式做掉。

讲解医师：王巍  （副主任医师）
就职单位：沈阳市中西医结合医院普外科
急性咽喉炎、扁桃体炎、支气管炎、肿瘤会引起下颚淋巴结肿大，多数患者咽喉炎并不会出现淋巴结肿大，尤其是疾病早期症状不太明显。当机体免疫力低下时，病毒、细菌感染症状会随之加重，导致扁桃体化脓，当炎症入侵局部淋巴结引起淋巴肿大。在冬春季，由于气候突变会导致急性呼吸道感染，可伴有咳嗽、痰多，会引起下颚部位淋巴结肿胀，并伴有疼痛感。由于支原体、衣原体、病原菌微生物感染、吸入物导致过敏性反应，从而引起支气管炎。表现为咳嗽、痰多，由于局部炎症感染，刺激到淋巴结时引起局部肿大，考虑是咽喉部位肿瘤引起的，应到医院检查才能确诊。

讲解医师：王巍  （副主任医师）
就职单位：沈阳市中西医结合医院普外科
腹股沟淋巴结大可以通过红霉素、甲硝唑、硫酸镁溶液热敷、手术、静脉化疗等方法治疗。腹股沟部位淋巴结炎症，多考虑是由于附近器官受感染导致的。淋巴结是属于免疫器官，当局部出现炎症时，淋巴结就会发挥免疫功能，就会起到杀灭病菌的作用，但是过程中容易受到感染，可通过红霉素、甲硝唑等抗感染类药物治疗。淋巴结肿大时可考虑通过药物热敷，硫酸镁溶液局部热敷不但能够扩张血管，同时还有消炎、去除肿痛等作用，多数症状较轻的患者通过局部热敷可缓解症状。除此以外，也可考虑是由于局部恶性肿瘤所导致的淋巴结炎，需要到医院进行内镜、彩超、CT明确肿瘤位置后手术治疗，通过手术能切除恶性肿瘤及局部淋巴结。必要时可对局部进行淋巴结清扫，配合静脉化疗防止肿瘤复发。

讲解医师：王巍  （副主任医师）
就职单位：沈阳市中西医结合医院普外科
脖子右侧筋疼与颈椎病、肌肉拉伤、落枕等因素有关。脖子疼痛时考虑是由于颈椎疾病引起，由于长期使用手机、电脑、长期伏案工作等因素，导致颈椎疾病出现，颈椎突出压迫神经时，会导致脖子部位出现疼痛。同时长期低头工作、扭头是不注意，会导致颈部右侧肌肉损伤，或者由于工作时脖子部位拉伤，由于局部的肌肉紧张、颈部功能受限引起疼痛，通过冰敷能缓解肿胀、疼痛。当初出现局部疼痛时，也可考虑是由于落枕引起，如右侧颈部落枕，会导致局部的肌肉痉挛性收缩，疼痛比较剧烈。睡眠姿势不当、睡眠时颈部感受风寒、局部血液运行不畅，都可能会导致颈部出现疼痛。