汪晨

讲解医师：汪晨  （主任医师）
就职单位：中日友好医院皮肤科
化妆品过敏在门诊见的比较多，尤其是现在女孩子多买进口的化妆品、高级的化妆品，但是越是高级的、进口的，过敏的越多。它的治疗，首先，这种化妆品就不能用了，这一点讨论的余地都没有。第二，过敏期间，有皮肤损害期间，化妆品都不能用，因为病人局部皮肤敏感状态很高，这个时候用化妆品的话越用越重，怎么办呢？避免用各种化妆品、洗面奶、擦脸油或者是香皂热水等等，用冷水冷湿敷，及时到医院看大夫，另外口服抗过敏药。有的病人皮肤太干，可以稍微用点做菜的植物油，略薄敷一下就行了。

讲解医师：汪晨  （主任医师）
就职单位：中日友好医院皮肤科
脚出汗多，临床上常诊断为足部多汗症。汗液是由汗腺分泌的液体，汗腺分为大汗腺和小汗腺，大汗腺只见于少数部位，分布于手脚的主要是小汗腺。小汗腺分布在人的皮肤上除了唇红缘、甲床、小阴唇、龟头和包皮的内侧外，到处可见，以掌跖及腋窝最为丰富。\n小汗腺直接开口于皮肤表面，主要由胆碱能神经支配。正常人在体力劳动后，在热天、高温环境下出汗均为正常的生理现象。但如果手脚出汗异常过多，称为手足多汗症。多汗症的原因，一般为器质性疾病和功能性失调两种，具体如下：\n1、器质性疾病多见于内分泌失调、神经系统疾病，或感染过程中、过程后。\n2、功能性多汗症，一般以精神性出汗比较多，由高度情绪刺激，像紧张、悬念、痛苦、害怕等，青春期以后发病。手足是小汗腺最丰富的区域，当不明原因的过度紧张、兴奋、压力或夏天高温等均易造成脚出汗异常增加，属于局限性的多汗症。\n3、经常穿胶鞋，不透气的袜子和鞋，捂脚也可以导致脚出汗过多。

讲解医师：汪晨  （主任医师）
就职单位：中日友好医院皮肤科
手指疣也称为寻常疣，是由人乳头瘤病毒感染引起的皮肤病。人的表皮细胞是人乳头瘤病毒的宿主细胞，人乳头瘤病毒可以通过皮肤的破损而感染表皮细胞并互相传播。因此，手指疣是一个病毒性的传染性皮肤病，疣是由人类乳头瘤病毒感染所引起的一类皮肤病。近年来通过核酸杂交技术将人乳头瘤病毒分为一百多个亚型，不同的人乳头瘤病毒亚型可引起不同的临床表现。\n寻常疣主要发生在身上暴露的皮肤部位，通常是由于抠、抓后，或者外伤引起皮肤破损而导致局部人乳头瘤病毒感染，局部形成一种肉性的像小肉芽一样的增生。因此本病主要通过直接传染，外伤也是感染的一个主要因素。皮肤损害初起为针头大小的丘疹，逐渐增大到黄豆大或更大，表面角化、粗糙、坚硬，有时顶端呈棘刺样，基底及周围无炎症。\n位于甲缘周围的又称为甲周疣，有时皮损呈细丝状、突起，顶端角化、干燥、坚硬，称丝状疣。有时同一基底发生参差不齐的多个指状凸起皮损，称为指状疣，位于足趾部位的称跖疣。各种类型疣的治疗常常以局部治疗为主，如激光治疗、冷冻疗法或电烧疗法，也可以外用鸦胆子、鬼臼毒素等治疗。

讲解医师：汪晨  （主任医师）
就职单位：中日友好医院皮肤科
护肤品不耐受会出现用了某种护肤品，脸上出现热辣辣的感觉，并伴随着皮肤的潮红、瘙痒和刺痛的临床症状，这就是皮肤对护肤品的不耐受。护肤品中的活性成分，可以发挥有益的保护皮肤的作用，但是也有的患者对其可能产生红斑、刺痒、蜕皮等不良反应，对于这些成分有些人产生的不适表现，即对这些成分的不耐受。\n患者对护肤品不耐受，还常常发生在敏感肌的患者，敏感肌是指面部皮肤的敏感，也称为面部敏感皮肤。面部皮肤过敏在临床中非常常见，尤其是发生于一些爱美的女性，经常化妆，使用不恰当的化妆品或美容项目。这些不合理的、不恰当的皮肤护理方式，导致面部皮肤的敏感，使患者无论用哪种护肤品、化妆品都不耐受，临床表现为面部皮肤敏感或面部皮炎。\n对于面部皮肤敏感的护理，应该是以安抚、保护为原则，对于不耐受的护肤品要祛除，不要用各种刺激性的洗面奶、香皂、护肤品等，可以用冷水湿敷，用植物油保护面部的皮肤，修复面部的皮肤屏障。

讲解医师：汪晨  （主任医师）
就职单位：中日友好医院皮肤科
手心皮肤瘙痒是临床症状，很多原因可以引起手的皮肤瘙痒：1、手部过敏性皮肤病，例如手部的接触性皮炎、手部湿疹、手部局限性荨麻疹等是常见的手部瘙痒原因，常与某些特殊职业相关，与患者长期接触热水、香皂、清洁剂、消毒剂、机油和化学试剂等有关。患者的手接触某些致敏原因，导致局部限局性接触性皮炎或湿疹、限局性荨麻疹都可以引起皮肤的瘙痒。2、手部固定性药疹，患者对某些药物过敏引起的固定性药疹，表现在手心局部瘙痒。3、手部的汗疱疹、多汗症是因手部汗腺分泌旺盛引起的，与遗传、内分泌失调、精神紧张，情绪激动、焦虑、愤怒等有关。引起手部的小汗腺分泌旺盛，汗液刺激或汗疱疹本身都可以引起局部瘙痒。4、手部的真菌感染、手癣也可以表现为局部红斑、丘疹、水疱、脱皮和瘙痒。

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就职单位：中日友好医院皮肤科
手臂上有很多小肉粒，临床上多见的是扁平疣或老年疣，扁平疣是由人乳头瘤病毒感染引起的病毒性皮肤病，好发于青少年，故又称为青年扁平疣，皮肤损害大多突然出现，为米粒至绿豆大小的扁平丘疹，表面光滑，呈圆形、椭圆形或多角形，也可以呈正常肤色或浅褐色，边界比较清楚，数目比较多，散在分布或沿抓痕呈条形分布，本病好发于面部、前臂及手背等处，一般无自觉症状，偶有微痒，病程慢性，有时可突然自行消退，但也可持续多年，预后不留痕迹。\n老年疣也称之为脂溢性角化，多发生于老年人，30岁以后开始发病，随着年龄的增长皮肤损害明显增多，男性发病率高于女性，年龄越大发病率越高，皮肤损害好发于头、面、颈、项以及前胸和后背，也可以分布于前臂及手背，皮肤损害为暗灰色或淡黄色的斑丘疹，逐渐增大，变成污黄色或淡褐色略高出皮面的扁平丘疹。因此患者的手臂上有很多的小肉粒，应该到医院经皮肤科医生的详细检查或配合皮肤镜检查，明确诊断后给予正确的治疗。

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就职单位：中日友好医院皮肤科
腋下有异味可能是腋窝部位的腋臭，也可能是由于患者腋下多汗，或长期没有洗澡，或长期没有更换内衣导致的汗臭味。腋臭是发生在腋窝部位的臭汗症，其汗液有特殊的臭味，称为臭汗症，大汗腺与小汗腺均可引起臭汗症，腋部的臭汗症与大汗腺排泄的汗液有关。大汗腺是人体退化的器官，但是在有的人的腋下、腹股沟、足部、肛周、外阴、脐窝，以及女性乳房下方还存在大汗腺。\n腋下大汗腺分泌的汗液过多，刚分泌到皮肤表面的汗液无味、无菌，但是到了腋窝的皮肤表面以后，局部的多汗或汗液不易蒸发，而导致细菌分解大量的汗水，产生低链脂肪酸和氨，具有特殊的味道。大汗腺受内分泌的影响，在青春期才开始分泌活跃，故大汗腺引起的臭汗症多在青春期出现，到老年可减轻或消失。有人由于比较肥胖或腋下出汗比较多，或长期没有勤洗澡，或不更换内衣所致的刺鼻的味道，是由于腋窝部位的小汗腺分泌旺盛，局部不及时清洗导致汗臭味。患者只要注意及时清洗，及时更换内衣，保持腋窝部位的干爽，就可以消除异味。

讲解医师：汪晨  （主任医师）
就职单位：中日友好医院皮肤科
米诺地尔酊外涂可以长出头发，米诺地尔又称为长压定、哌嘧啶二胺、降压定、敏乐血定，本品为钾离子通道开放剂，能直接松弛血管平滑肌，有强大的小动脉扩张作用，使外周阻力下降、血压下降，而对容量血管无影响，故能促进静脉回流。由于反射性调节作用和正性频率作用，可使心输出量及心率增加，但不引起体位性低血压，因此最早用于心血管系统，用于治疗心血管系统疾病的药物。\n在临床应用中发现，米诺地尔可以使毛发生长变多，所以有人就利用这个功效，将米诺地尔制成外用制剂治疗脱发。米诺地尔酊是一种化学药品，主要成分为米诺地尔，是米诺地尔的酊剂。米诺地尔酊外用能够促进头发生长，对各种类型的脱发有一定治疗作用，最常见的是用于雄激素性脱发，也称为早秃或男性脱发，该药品也适用于治疗男性脱发和斑秃。

讲解医师：汪晨  （主任医师）
就职单位：中日友好医院皮肤科
大腿内侧痒、皮肤变黑是由于局部皮肤出汗、摩擦等刺激，导致局部的色素沉积。皮肤痒的患者应该到医院去进行真菌学的检查，除外局部的真菌感染。大腿内侧的黑色素临床上多考虑摩擦黑变病，皮肤黑变病是一组以暴露部位弥漫性的色素沉着为特别表现的皮肤病。本组疾病的病因不清楚，发病机制复杂，很多原因可以促进本病。尽管引起的黑变病有不同的特点，但共同特点是弥漫的皮肤发黑。\n某些职业相关的黑变病称为职业性黑变病，例如接触石油、焦油、沥青、颜料、橡胶制品及光敏物质等发生的色素沉着，又称为中毒性苔藓样皮炎。大腿内侧皮肤发黑主要是摩擦导致，大多数大腿根部的皮肤颜色都会比其他部位要深一些，这是由于局部的瘙痒、摩擦，长期走路摩擦、衣物摩擦引起的色素沉着。而体型较肥胖的人更易摩擦这个部位，因此肥胖的人大腿根部的颜色黑的更明显，临床上考虑摩擦黑变病。患者局部有瘙痒，由于局部出汗比较多，易继发真菌感染，因此患者应该到医院进行真菌学的检查，除外股癣。

讲解医师：汪晨  （主任医师）
就职单位：中日友好医院皮肤科
维生素E是一种脂溶性维生素，其水解产物是生育酚，为最主要的抗氧化剂之一。维生素E能促进性激素分泌，使女性的雌激素浓度升高，能提高生育能力，预防流产。维生素E还有抗氧化、抗自由基的作用，维生素E能够中合皮肤色素斑点中的自由基，而有利于色素性斑点的去除。\n因维生素E促进女性雌激素水平升高的作用，能使皮肤更有弹性、延缓衰老、减少细纹、淡化色斑。口服维生素E能延缓皮肤衰老，维生素E擦脸有滋润皮肤、淡化色斑、美白皮肤、保护皮肤等作用，常用于皮肤干燥，及因季节变化而引起的皮肤瘙痒症。因此维生素E作为护肤品，在临床皮肤科应用非常广泛。