李振

讲解医师：李振凯  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军火箭军总医院普通外科
被菜刀切到手应该尽快的进行伤口清洗，因为通常情况下在菜刀切到手的时候，手指上应该已经粘了菜或者是其他的物质，要保证伤口的清洁。可以用流动的清水冲洗伤口，然后涂抹碘伏使用纱布再擦干，家里有创可贴可以先贴在伤口上，然后再到正规的医院进行就诊。向医生说明具体的情况，必要的时候要做相关的检查，看除了外部皮肤损伤之外还有没有其他的损伤，要遵循医嘱做出相应的治疗处理措施。回到家之后建议静养，避免过度使用受伤的手，以免造成伤口的二次损伤，要多吃营养的蔬菜和优质蛋白，以促进伤口愈合。

讲解医师：李振凯  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军火箭军总医院普通外科
腓总神经损伤时发病症状主要是小腿外侧麻痹或者足下垂，走路时腿需要抬高，脚背和踝关节都能伸直，严重的还会出现小腿肌肉萎缩，从而逐渐变成下肢的残疾。如果腓总神经损伤治疗不及时，或者没有得到正确的治疗，都可能会出现下肢的功能障碍，导致不能正常的行走。因此，能不能恢复正常的行走，需要早期的及时治疗，通过神经直接吻合进行修复，一般在手术后三个月内可能恢复相对比较好，预后也非常关键。平时多注意休息，如果发生有一样的情况，要及时去医院进行复查。

讲解医师：李振凯  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军火箭军总医院普通外科
腕管综合征是最常见的周围神经卡压性疾病，在腕部由于外伤、骨折、脱位、扭伤或腕部劳损等，引起腕横韧带增厚、管内肌腱肿胀、淤血机化，使组织变性或腕骨退行增生，使管腔内周径缩小，从而导致正中神经被压迫，引起的一系列症状和体征，临床上常会出现手指疼痛、麻木、感觉减退及无力等。是否可以自愈应该视神经受到压迫的情况以及症状的轻重而定，如果发病是因为单纯的肌腱肿胀，消肿之后腕管综合征也会自愈，而其他原因则需要经过保守或手术治疗。放任不仅会造成活动功能障碍，严重者会出现永久性残疾。

引产后的注意事项如下：1、引产完之后1个月不能同房、洗盆浴；2、如果引产后阴道出血比月经量最多的时候还多，有大量血块或者出现剧烈腹痛、发热，要及时就诊；3、因为是引产，大部分人会有乳汁，乳腺也会有变化，这时要正确回奶避免得乳腺炎；4、还要注意子宫是不是在一定时间内降到盆腔，如果是最大孕周引产的情况下，子宫有可能7-10天就会正常降到盆腔，也就是从腹部摸不到子宫。子宫如果不能如期降到盆腔，会引发宫腔内的积血，最后造成晚期的产后大出血。

锁(牙合)畸形是一个比较难以治疗的错(牙合)畸形，临床上只有采取固定矫正器，配合附件，或叫种植支抗钉或者(牙合)板。首先要压低才能舌倾或颊倾，压低本身就是一个非常困难的操作，临床上要戴特制的(牙合)板，在颌骨上面打支抗钉，把牙齿首先要压低，再往舌侧或颊侧移动，达到解除锁(牙合)的状态，解除除了会增加咀嚼效率，同时关节的受力也会更加合理，咀嚼效能的提高，关节症状的解除都会明显改善。 锁(牙合)临床上分为正锁(牙合)和反锁(牙合)，治疗方式方法一样，一旦发现或早期发现，一定要早治疗，因为是严重错(牙合)畸形，治疗复杂程度比较高，可能要种植支抗，可能要使用(牙合)板、拔牙。

骨性反(牙合)形成的主要原因来源于遗传因素，如亲代有反(牙合)，甚至严重反(牙合)，往往孩子反(牙合)是一种骨性反(牙合)。极个别孩子是由于兔唇或叫唇腭裂，由于上颌骨严重发育不足，导致上下颌骨矢状向差别特别大，诊断认为是骨性反(牙合)。后天不明原因的下颌骨过度生长造成，也是比较难治疗的。 骨性反(牙合)大致分为3类，第一类是遗传性骨性反(牙合)，第二类是后天不良习惯以及异常生长引起的骨性反(牙合)，第三类是先天性唇腭裂引起的骨性反(牙合)。

错(牙合)畸形矫治分为几个时期： 1、乳牙列时期，当孩子4周岁左右时，是矫正反(牙合)畸形的最佳年龄。反(牙合)就是下颌牙包住上颌牙，或叫地包天或者叫兜齿。当4岁左右的孩子发现是反(牙合)畸形，一定要及时矫正，是最好的矫正时机； 2、青少年牙列不齐、牙齿前突、反(牙合)畸形，大约11-13岁是最好的矫治年龄； 3、儿童、青少年以后有骨性错(牙合)畸形，如骨性开(牙合)、骨性反(牙合)，大概矫正时期在16-17岁是最好的矫治时期，通过矫正以后要做外科手术； 4、成年人虽然过了生长发育的最佳时期，只要牙周状况允许矫正，可以随时就诊。

错(牙合)畸形的治疗目前采取几种形式： 1、乳牙期、替牙期、恒牙早期，由于错(牙合)畸形相对比较简单，可能采取简单的治疗手段，甚至做肌功能训练，如不良习惯，下颌前伸、咬下唇、吮指，做简单的肌功能的训练，就能达到一个非常好的治疗效果、 2、孩子的牙齿替换完，大概在11岁、12岁、13岁的时候由于畸形比较明显，诊断起来比较明显，治疗计划比较明显，可能要采取固定矫治的手段，如戴金属牙套、戴隐形牙套； 3、比较严重的错(牙合)畸形，除了牙齿的问题，还有颌骨发育的异常，可能要采取矫正戴牙套治疗和外科手术联合治疗，除了牙齿能得到好的治疗效果，同时骨骼也能得到好的效果，对面型和功能都会达到良好的治疗效果。

牙齿矫正不齐是临床上最常见的一种错(牙合)，轻度牙齿不齐大概拥挤度在2-4mm，一般轻度拥挤可以采取几种办法，如简单的活动矫正器，费用大概在几百块钱到1-2千块钱。中度拥挤大概4-8mm，重度拥挤往往要＞8mm。中度以上到重度的拥挤，往往简单的活动矫正器达不到理想的效果，要采取固定矫正，固定矫正目前由于复杂程度比较高，收费相对要高，一般临床上大概需5000-10000元左右。还有一种特别严重的拥挤，同时伴有骨骼畸形的拥挤，仅通过戴牙套不能完全达到好的效果，要结合牙套和外科的手术来治疗，费用可能能达到30000-50000元左右。 牙齿不齐从很小的孩子就可以去矫正，主要适合年龄大概12-13岁，相对时间也不是很长，费用大概几千块钱，成人20岁、30岁、40岁也能去做牙列拥挤的矫正，但是矫正起来难度比较高，可能费用要比儿童矫正贵50%左右，大概需10000元。

虎牙长歪了一定要去矫正，不建议拔除。虎牙矫正方法有多种，活动矫治器矫正、固定矫治器矫正、外科矫正。如果虎牙歪斜度不是很高，可以采取简单的活动矫治器，做舌簧唇弓，推一下，矫正到理想的位置。 如果虎牙出现歪斜度比较大，扭转45度以上或位置特别高，或伸长的特别多，简单活动矫正器可能无法控制虎牙的畸形，要采取固定矫正器，现在的钢牙套、隐形牙套都可以给虎牙加三维方向的力。过度扭转的虎牙以及位置变化比较大的牙齿、高位或低位的虎牙，必须采取固定矫正的办法，加一个力量，能够合理、有效的控制牙齿达到正确位置。