徐新娜

讲解医师：徐新娜  （副主任医师）
就职单位：北京积水潭医院心内科
如果出现低血压导致头晕症状的发生，最重要的治疗手段是积极的恢复血压。升高血压的方法包括，如果存在高血压的患者长期应用降压药物，需要及时停止应用降压药物，使血压逐渐升高，还可以进行饮水、进食、补充液体的方式升高血压，必要的情况下需要到医院输液，甚至静点升压药物进行急救治疗。如果低血压伴有头晕的发生非常频繁，需要进行神经系统检查，了解有无脑血管疾病存在的可能性，比如严重颈动脉狭窄、严重大脑内动脉的硬化，都可以出现反复头晕的症状，轻度血压降低就造成脑供血不足的症状表现，需要积极改善神经系统的缺氧和缺血。

讲解医师：徐新娜  （副主任医师）
就职单位：北京积水潭医院心内科
改善低血压最有效的方式是补充液体，尤其是补充含有钠盐的液体，通过补充血容量而明显提升血压，同时应该禁食，保证营养支持。对于低血压的发生还需要寻找病因，比如贫血、腹泻、呕吐都是引起低血压发生的重要病因，应该积极进行纠正。如果血压降低比较严重就需要输液升压治疗，补充钠盐后血压会明显回升。严重情况下还需要使用血管收缩药物来进行升压的抢救治疗，是改善低血压最迅速、有效的手段。

讲解医师：徐新娜  （副主任医师）
就职单位：北京积水潭医院心内科
低血压的患者，服用水果方面没有特殊的要求。水果可以补充维生素以及电解质，但并不能达到升高血压的作用。低血压的患者是否需要服用特定的食物或者药物来升高血压，需要根据每个人的情况来判定。\n有一些患者平时的血压就是比较低的状态，如果没有明显的临床症状和器质性疾病，不需要专门服用药物或食物来升高血压。但有一部分患者有高血压的病史或者血压正常，突然出现血压的降低，就需要寻找引起血压下降的原因，比如药物的使用过量或者液体的丢失等，从而进行积极的对症治疗。

讲解医师：徐新娜  （副主任医师）
就职单位：北京积水潭医院心内科
体位性低血压是指身体在改变体位的时候诱发的低血压，最常见的是由低位变为高位时引发的低血压，比如由蹲位、坐位变为立位时，因为体位改变过快，身体没有有效的进行调节，使血压升高。因此大脑的供血会发生一过性的供血不足，从而造成头晕、眼前发黑，甚至晕倒的情况，这就是典型的体位性低血压。\n对于体位性低血压，最重要的治疗是避免体位的过快波动，如果基础血压偏低，还需要积极的寻找有无引起低血压的疾病存在，针对病因进行积极的治疗，比如纠正贫血、营养不良以及止血、补液等治疗。

讲解医师：徐新娜  （副主任医师）
就职单位：北京积水潭医院心内科
血压降低可以有很多因素引起，其中贫血是可以导致血压降低的情况，但血压降低不一定就存有贫血，需要化验血色素水平来明确有无贫血的存在。血压降低可以是降压药物使用过量引起，也可以因为长期不能进食，或者突然的液体或血液丢失而导致的血压降低。\n血压降低如果为贫血导致，就需要积极的补充血容量，补充造血原料，纠正贫血，从而使血压得到恢复。如果血压降低是降压药物过量引起，就需要及时调整降压的治疗方案。

讲解医师：徐新娜  （副主任医师）
就职单位：北京积水潭医院心内科
血压降低是有明确病因或诱因的一种情况，除少数病人在基础情况下就血压偏低以外，大部分血压降低会造成明显的临床症状，比如头晕、心慌、乏力、眼前发黑等。\n引起血压降低的原因有很多，比如服用降压药物过量、严重贫血、大量失血、腹泻等等，都会到造成血压的降低，需要积极寻找有无引起血压降低的原因，进行纠正。必要的情况下可以进行输液，补充血容量，升压治疗，还可以使用升压药物来保证心脏、大脑等重要器官的血液供应，避免低血压的严重损害。

讲解医师：徐新娜  （副主任医师）
就职单位：北京积水潭医院心内科
一般来说，没有长期应用的口服升压药物。老年人出现低血压，先要寻找引起血压降低的原因，然后针对病因选用相应的药物进行治疗，可以参考以下几种情况：\n1、因为降压药物的使用过量，导致血压偏低，需要调整降压药物的使用剂量，使血压回升。\n2、存在甲状腺功能减低，以及肾上腺皮质的功能减低，出现低血压，可以治疗原发内分泌疾病，使血压得到回升。\n3、如果因为长期没有进食、贫血，大量液体、血液丢失等导致的低血压，需要积极进行补血、补液治疗，再服用含钠的液体，可以提高血压。

讲解医师：徐新娜  （副主任医师）
就职单位：北京积水潭医院心内科
体位性低血压是指在体位改变的时候发生的低血压，最常见的体位改变是由蹲位或者是坐位变为立位时，出现眼前发黑、头晕的症状，甚至会发生晕厥。体位性低血压的患者，最重要的是避免体位的快速波动造成低血压的发生。\n如果血压平时就处于很低的状态，还需要进一步的进行检查，了解有无其他疾病的存在，导致低血压的发生，比如甲状腺或肾上腺的内分泌功能异常，贫血、低蛋白、消瘦等，可以造成低血压的发生。对弈体位性低血压的患者，没有特效的药物可以升压治疗，主要是避免诱发体位性低血压的动作出现。

讲解医师：徐新娜  （副主任医师）
就职单位：北京积水潭医院心内科
有一些患者平时的基础血压就是比较低的状态，这与遗传有一定的相关性，但本身血压偏低的状态不会造成明显的临床症状，也不会对器官和功能造成损伤。因此这种低血压不需要特殊处理，也不会出现因为血压过低而影响到大脑等重要器官供血的症状，比如头晕，甚至晕倒等。\n低血压还可以因为其他疾病而导致疾病，这些本身与遗传没有明显的相关性，比如甲状腺功能减低、肾上腺皮质功能减退等内分泌系统的疾病，可能会导致低血压、心动过缓等情况的出现，需要积极纠正内分泌代谢紊乱，与遗传没有明显的相关性。

讲解医师：徐新娜  （副主任医师）
就职单位：北京积水潭医院心内科
低血压会导致重要器官的供血不足，比如大脑的供血不足，会出现头晕、眼前发黑，甚至会出现晕倒、晕厥的发生。低血压可以造成四肢的皮温明显下降，是因为供血不足而导致低血压。还可以出现肾功能的灌注不足而出现肾功能减退，尿量的减少。\n严重的低血压可能会出现休克而危及重要器官和脏器的功能。因此，需要积极的进行补液甚至升压药物的使用治疗，如果存在失血应该积极的输血进行抢救，纠正低血压。