赵文礼

讲解医师：赵文礼  （主治医师）
就职单位：潍坊市第二人民医院神经外科
早期的三叉神经痛也是出现发作性的一侧面部剧烈疼痛症状。三叉神经是支配着面部感觉的神经，三叉神经痛主要就是出现面部的疼痛，早期疼痛程度可能会轻微一些，但是也会出现一侧面部剧烈疼痛，而发作的频率一般比较低。随着病情的加重，疼痛的程度会越来越重，最后在发作的时候自己无法忍受，并且发作频繁。所以有三叉神经痛存在还是要及早进行治疗，三叉神经痛在发作时，一般表现为三叉神经某一支的疼痛，比如上颌支、眼支、下颌支等，很少出现三支的同时疼痛，并且这疼痛在持续几秒钟或者1-2分钟后能够自己停止，有这样的典型症状，可以进行确诊，明确以后可以通过积极的治疗来处理，可以先服用卡马西平，如果无效可以做手术治疗。

讲解医师：赵文礼  （主治医师）
就职单位：潍坊市第二人民医院神经外科
三叉神经痛确实有很少的一部分是能够自愈，所以这是真的。但是这非常少，大多数的三叉神经痛会反复地出现发作，并且会发作的频率越来越短以及疼痛的程度越来越重。而三叉神经痛是一种阵发性的疾病，是出现突然的发作，表现为一侧面部的剧烈疼痛，一般持续几秒钟或者1-2分钟可以停止，但是以后还是会再发作。有三叉神经痛不能等着自愈，还是要积极的进行治疗，通过积极的治疗恢复的希望会更高一些。首先可以通过口服药物处理，其中最常用的是卡马西平，有一些能够通过药物治愈。如果用药以后仍然发作频繁，可以进行微血管减压手术，术后如果再次出现复发，可以做三叉神经半月节毁损。

讲解医师：赵文礼  （主治医师）
就职单位：潍坊市第二人民医院神经外科
面部的三叉神经痛出现发作，会表现为突然的一侧面部剧烈疼痛。三叉神经是有三个分支，分别是额支、上颌支和下颌支，一般只是表现为一支的疼痛，是出现这一支所支配的面部皮肤位置的剧烈疼痛症状，可以像刀割一样、电击样、烧灼样，一般疼痛发作时无法耐受，而疼痛一般持续很短时间能够自己停止，但是以后还是会反复发作。如果有上述的典型症状表现，可以诊断为三叉神经痛。三叉神经痛主要是因为微血管刺激三叉神经引起，可以先吃卡马西平，有一些药物能够治愈，而也有一些药物效果不好，这样可以通过微血管减压手术处理，术后如果再复发可以进行射频治疗。

讲解医师：赵文礼  （主治医师）
就职单位：潍坊市第二人民医院神经外科
麝香治疗三叉神经痛作用并不大，基本没有什么明显的效果。治疗三叉神经痛千万不要相信偏方和秘方，是治不了病的，并且会贻误治疗时机，可以导致病情继续加重。有三叉神经痛存在一定要按照正规的方法来进行治疗，这样才能够控制病情和促进恢复。三叉神经痛的治疗办法，包括药物治疗、手术治疗以及射频治疗。首选的方法是口服药物治疗，可以先服用卡马西平，用药的时候先从小剂量开始应用，然后逐渐加量，直到能够控制病情不再发作为止，有一些通过药物就能够治愈。如果特别严重经过药物治疗效果不好，可以通过手术处理，手术方式是微血管减压手术，有效率非常高。而对于年老体弱或者拒绝手术以及术后复发，可以通过射频做三叉神经半月节毁损处理。

讲解医师：赵文礼  （主治医师）
就职单位：潍坊市第二人民医院神经外科
很多原因都可以出现脑血管痉挛，像颅内动脉瘤破裂，可以导致蛛网膜下腔出血。流入蛛网膜下腔的血液以及其降解的产物，是导致出现脑血管痉挛的主要原因。此外，颅脑的损伤、颅脑手术、血管的介入治疗、结核性和化脓性脑膜炎、偏头疼、高血压性脑病等，也是可以诱发出现脑血管痉挛的。脑血管痉挛，是颅内的动脉持续性的收缩状态。脑血管痉挛本身并没有什么特异性的症状表现，一般是在蛛网膜下腔出血，三到五天的时候出现，可以出现意识状态的恶化。另外可以伴有出现局灶性的症状，比如出现偏瘫或者是偏身的感觉障碍、失语以及颅内压增高等，也可以出现头疼、呕吐等症状。通过CT以及血管造影检查，和经颅多普勒检查，能够明确具体的原因和明确血管痉挛的严重程度。检查明确以后可以应用尼莫地平治疗，能够起到缓解血管痉挛的作用，对于促进改善和恢复有帮助。对于蛛网膜下腔出血比较多的，可以进行脑室的引流处理。

讲解医师：赵文礼  （主治医师）
就职单位：潍坊市第二人民医院神经外科
出现脑血管病，大多数是与长时间的高血压以及糖尿病，或者是高血脂有关系，俗称三高。这样就容易导致脑血管狭窄以及脑血管硬化出现粥样斑块等，会影响脑供血，容易引起脑梗塞、脑缺血，也容易引起血管破裂，引起脑出血。有脑血管病的病人，平时在饮食上需要注意清淡饮食，多吃青菜和水果，避免油腻食物，不要吃油炸食品。另外，减少甜食，同时要低盐饮食，因为吃盐过多，也会导致血压增高。除此以外，还要抽血查血脂、血糖，量一下血压看看，如果有血糖增高，需要应用降糖药物，比如二甲双胍等，控制血糖正常；血压高，可以应用降压药物；血脂增高可以应用他汀类药物，像辛伐他汀、阿托伐他汀等；控制血压、血糖和血脂正常，能够起到预防脑血管病发作和加重的作用。除此以外，平时在饮食上还要避免饮酒和吸烟，不要喝浓茶和咖啡，平时多喝水，这样对于预防也有帮助。

讲解医师：赵文礼  （主治医师）
就职单位：潍坊市第二人民医院神经外科
脑血管破裂会导致脑出血，脑出血是有轻有重的，并且预后差别是很大的，所以是否能够治好，谁也无法进行保证。出血量多少，以及出血的部位和病人的具体状况。如果出血量很小，位于非功能区，通过保守治疗应用消肿、脱水和营养神经的药物，逐渐血肿可以吸收恢复，在完全恢复以后，可以没有任何的症状表现。而如果是出血量比较大，是可以压迫和损伤周围脑组织的，可以导致偏瘫、失语等症状。这些症状是治疗血肿吸收后也无法消退的，这样会成为后遗症。另外，如果是出血量特别大，也会压迫脑干而导致出现脑干功能衰竭，是可以为危及到生命导致出现呼吸、心跳骤停而死亡的，也有长时间昏迷成为植物人状态。所以具体恢复到什么程度，需要积极的治疗观察。

讲解医师：赵文礼  （主治医师）
就职单位：潍坊市第二人民医院神经外科
脑血管意外是指脑血管的病变，主要是包括缺血性意外和出血性意外，也就是脑梗塞和脑出血。一旦出现脑血管意外，会导致出现严重的症状，可以出现头疼剧烈，恶心呕吐或者是出现肢体的偏瘫失语，甚至是出现昏迷、意识丧失。所以这些是属于急重症，严重的甚至是可以危及到生命的，也可以长期导致出现残疾，从而影响正常的生活质量。因此，要积极的处理。首先发现脑血管意外后，要使病人平卧位，头部偏向一侧，避免因为呕吐导致误吸引起缺氧，然后需要紧急的送往医院，也可以打电话叫120救护车，送到医院以后，可以进行颅脑的CT检查来确定具体的原因。如果检查是有脑梗塞，需要用一些消肿，脱水和改善脑循环的药物，也可以进行溶栓治疗。如果检查是有脑出血，出血量大的，需要进行手术处理。出血量不大的，也可以应用一些止血的药物继续观察。

讲解医师：赵文礼  （主治医师）
就职单位：潍坊市第二人民医院神经外科
脑血管肿瘤，大多是指的脑动脉瘤，主要是在动脉的血管壁的薄弱部位向外出现膨隆和凸起，而这个部位容易出现破裂，一旦破裂出血致死率和致残率是非常高的。出现破裂出血，可以表现为突发的剧烈头疼，出血量多可以导致出现病人的昏迷、呼之不应、意识丧失，另外可以出现肢体的偏瘫、失语等症状。此外，还会导致颅内压增高，可以出现剧烈的头疼、频繁呕吐，以及是乳头水肿，而严重的还会诱发应激性溃疡，导致出现消化道的出血，可以表现为呕吐一些咖啡样物质，或者是出现黑变。有上述这些表现以后需要及时进行检查。除此以外，动脉瘤破裂也容易损伤到了动眼神经，可以导致出现动眼神经麻痹，引起一侧瞳孔散大。另外还会压迫脑干，导致脑干功能衰竭，引起血压增高、心率减慢，后期可以导致脑干功能完全衰竭而出现呼吸、心跳骤停而危及到生命。

讲解医师：赵文礼  （主治医师）
就职单位：潍坊市第二人民医院神经外科
脑血管硬化是很常见的中老年人疾病，与年龄增长以后血管的退变有关系。平常多喝一些茶是对于病情有好处的，比如绿茶、红茶、普洱茶和白茶都是很好的。多喝茶能够补充水分、稀释血液，能够改善血流，避免出现血管的堵塞和血管的狭窄，另外还能够清除血液中的脂肪、胆固醇等，也能够预防血管硬化的进一步加重。此外，还有软化血管的作用。除了多喝点茶以外，平常要多吃一些清淡的食物，像各种水果和青菜等，也是有很大帮助的。在饮食上要注意避免吃过于油腻的食物，比如肥肉和油炸食品要避免食用。另外还要限制胆固醇的摄入量，不要吃蛋黄、鱿鱼和动物肝脏等。