赵志成

讲解医师：赵志成  （副主任医师）
就职单位：黑龙江省康复医院急诊科
心脏不好吃三七粉有作用，三七主要的化学成分为四环三萜类成分，包括人参皂苷、三七皂苷、七叶胆苷，还含有三七素、槲皮素以及多糖等。现代药理研究证实，三七的有效成分能够缩短出血和凝血时间，具有抗血小板聚集以及溶栓的作用，可以促进多功能造血干细胞的增殖，具有造血作用，还可以降低血压、减慢心率，对各种药物诱发的心律失常有保护作用。\n三七也可以降低心肌耗氧量和氧利用率，扩张脑血管、增强脑血管流量、提高机体免疫功能。此外，三七还具有镇痛、抗炎、改善学习记忆、抗疲劳、抗衰老、抗肿瘤，以及调节血脂的作用。

讲解医师：赵志成  （副主任医师）
就职单位：黑龙江省康复医院急诊科
丹参滴丸没有明确治疗心率过缓的作用，丹参滴丸主要功效是活血化瘀、理气止痛，用来治疗气滞血瘀引发的胸痹，症状表现是胸闷、心前区刺痛，在临床当中主要用来治疗冠心病心绞痛。\n丹参滴丸主要的成分是丹参、三七和冰片，现代药理研究证实丹参滴丸能够改善试验大鼠缺血性心电图，降低血小板聚集，从而使离体大鼠心脏的冠脉流量有所增加。此外，现代药理研究也证实丹参滴丸能够使高脂血症模型，即家兔的甘油三酯、胆固醇、低密度脂蛋白降低，使高密度脂蛋白升高，还能抑制颈动脉粥样硬化斑块的形成以及内膜的增生。

讲解医师：赵志成  （副主任医师）
就职单位：黑龙江省康复医院急诊科
肝阳上亢有可能会引发高血压，肝阳上亢型的高血压会表现为头晕耳鸣、头目胀痛、烦躁、易怒、口苦、失眠多梦，遇到劳烦郁怒容易使病情加重。严重的时候可以出现突然昏倒、颜面潮红、肢体麻木、震颤、舌红、苔黄，脉象弦或数。治疗肝阳上亢型的高血压要平肝潜阳、清火熄风，最常用的代表方剂是天麻钩藤饮。\n天麻钩藤饮的药物组成包括天麻、钩藤、石决明、杜仲、牛膝、桑寄生、栀子、黄芩、益母草、首乌藤、茯神，如果口苦、目赤、烦躁易怒，可以加入龙胆草、川楝子、夏枯草。如果出现目涩耳鸣、腰膝酸软，可以加入枸杞子、生地和玄参。如果目赤便秘，可以适当加入大黄、芒硝，如果眩晕剧烈，并且见到手足麻木或者震颤，可以加入磁石、珍珠母等。

讲解医师：赵志成  （副主任医师）
就职单位：黑龙江省康复医院急诊科
麝香保心丸治疗心慌的效果不是很确切，麝香保心丸的功效是芳香温通、益气强心，用于治疗气滞、血瘀所引发的胸痹病，症状表现为心前区疼痛，痛处固定不移。现代医学当中的心肌缺血所引发的心绞痛、心肌梗死，伴有胸痛时，可以服用麝香保心丸。\n麝香保心丸主要的药物组成包括人工麝香、人参提取物、人工牛黄、肉桂、苏合香、蟾酥以及冰片，主要的作用还是温通、活血，没有明确的治疗心慌的效果。心慌时应该立刻明确诊断，做心电图或者24h动态心电监测，明确心慌的病因以及性质，常用的中成药包括稳心颗粒或者参松养心胶囊。

讲解医师：赵志成  （副主任医师）
就职单位：黑龙江省康复医院急诊科
中医理论认为心梗归属于真心痛范畴，主要的病理因素和阴阳亏虚以及痰浊淤血有关，治疗上要通补兼施。中医中药在治疗心梗方面有着确切的疗效。 常用的中药包括葛根、红花、党参、黄精、黄芪、赤芍、郁金、丹参，这些中药在一定程度上可以减小心肌梗死面积，降低心梗病死率。在针对心梗引起的休克方面，四物汤、生脉散、参附注射液，都有着确切的疗效。 还有一部分心梗和冠脉痉挛有关，中药方面具有芳香开窍作用的药物，能够有效缓解冠脉痉挛，比如冠心苏合丸、苏合香丸等，里面的冰片、檀香等成分，都能芳香开窍，缓解冠状动脉痉挛。 还有多种研究显示，多数的活血化瘀药物，比如丹参、红花、川芎、赤芍、降香等，都能起到抗血小板聚集的作用，这些作用能有效的预防心肌梗死。

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就职单位：黑龙江省康复医院急诊科
怀孕四个月血压低、头晕，要密切监测血压。如果血压持续低于正常值，要立刻就医，在医生的指导下必要时应用一些升压药物，此外还应监测血常规，特别是血红蛋白的含量，检查是否有贫血存在，如果出现贫血要在医生的指导下纠正贫血。血压低、头晕考虑是否由血容量不足引起，平时孕妇要多饮水，维持正常的血容量，保证血压数值正常。如果持续血压低、头晕，多数是由气血亏虚引起，可以到正规医院就诊，必要时服用中药汤剂，可以用补益气血的办法，用归脾汤加减治疗。当中的药物包括人参、黄芪、白术、茯神、酸枣仁、龙眼肉、木香、甘草、远志等，服用中药一定要在正规的医院，由专业的妇产科医生进行辨证论治、加减治疗。

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高血压可以喝红枣茶，红枣主要的化学成分包括三萜酸类成分、皂苷类成分、生物碱类成分以及黄酮类成分，还含有多糖、氨基酸和微量元素等。\n现代药理研究证实红枣的水煎液，红枣多糖能增强肌力、增加体重、增强耐力、抗疲劳，能促进骨髓造血、增强免疫、改善气血双虚型模型大鼠的能量代谢，可以促进钙吸收、有效减少肠道蠕动时间、改善肠道环境、减少肠道黏膜接触有毒物质和其他有害物质，其中黄酮类化合物有镇静、催眠的作用。此外，红枣的有效成分还能延缓衰老、抗氧化、保肝、抗突变、抗过敏、抗炎、降血压和降血脂。

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就职单位：黑龙江省康复医院急诊科
高血压患者可以喝丹参保心茶，但是丹参具有活血化瘀的作用，要在医生评估没有出血倾向之后才能服用。绿茶主要性质偏寒凉，适合夏季暑热的天气服用。\n丹参主要的功效为活血化瘀，现代药理研究证实丹参能够抗心律失常、扩张冠脉、增加冠脉血流量、调节血脂，以及抗动脉粥样硬化、改善微循环、提高抗缺氧的能力，同时可以保护心肌、扩张血管，降低血压。还可以降低血液粘稠度，抑制血小板聚集，对抗血栓的形成，还能保护肝细胞损伤，促进肝细胞再生，有抗肝纤维化的作用，也可以改善肾功能，保护缺血性肾损伤。除此之外，丹参还有一定的镇静镇痛作用，还能抗炎、抗过敏，脂溶性的丹参酮类物质有抗肿瘤作用，丹参总提取物还有一定的抗疲劳作用。

讲解医师：赵志成  （副主任医师）
就职单位：黑龙江省康复医院急诊科
冠心病饮食要本着低盐、低脂、低热量的饮食，既要合理搭配又要营养均衡。\n炖菜时如果炖肉尽量食用白肉，比如鸡肉和鱼肉，少食用红肉，比如猪肉，如果炖蔬菜时可以适当的加入香菇、胡萝卜、海带、土豆、豆腐、洋葱、卷心菜、南瓜、芋头、菠菜、黄瓜、冬瓜、竹笋、豆芽、茄子等，这些食物既能保证一定的营养价值，又不会增加心脏负担而加重冠心病。临床上一旦确诊了冠心病就一定要低盐、低脂，控制盐的摄入量，控制油脂的摄入量，还要控制胆固醇的摄入量。

讲解医师：赵志成  （副主任医师）
就职单位：黑龙江省康复医院急诊科
心肌病主要包括心肌损伤和心肌结构的变化。心肌损伤常见于心肌炎，需要做的检查包括血常规、病毒十项、心肌酶、心电图等等。做这些检查之后有助于判断心肌损伤的程度以及心肌损伤的病因，是否由感染因素引起。有一部分患者很难明确，需要做心肌细胞的活检，才能明确心肌损伤的程度。另外一部分心肌病是心肌结构的变化，包括肥厚型心肌病、酒精性心肌病、扩张型心肌病、围生期心肌病等等，这些心肌病一般都有相关的病因以及原发的基础性疾病。心肌结构的变化主要通过心脏彩色多普勒超声检查就可以作出明确诊断，伴有心衰的时候，还应该完善相关的生化检查，特别是BNP的检查，有助于判断心衰的程度。