王琳

讲解医师：王琳  （主任医师）
就职单位：河南省人民医院耳鼻喉科
艾灸可以治疗过敏性鼻炎以及慢性鼻窦炎，如果出现过敏性鼻炎，可以选择背部的大椎穴、肺俞穴、胸部的膻中穴、下肢的足三里穴，同时可以按摩迎香穴。如果出现过敏性鼻炎，通过艾灸穴位使得体内经络通畅，起到预防和辅助治疗的作用。\n过敏性鼻炎由于过敏原刺激鼻腔黏膜，出现鼻腔黏膜的过敏反应，出现打喷嚏、流鼻涕、鼻塞等情况，主要是由于肺气虚、鼻窍不通所导致。用艾灸治疗鼻炎，主要是宣肺通窍、补肺气。所以选择以上穴位可以有效的宣通肺气，这样就可以辅助治疗过敏性鼻炎。

讲解医师：王琳  （主任医师）
就职单位：河南省人民医院耳鼻喉科
冬病夏治过敏性鼻炎根据中医寒者温之的治疗原则，对过敏性鼻炎要用温热类的药物内服加外治。由于鼻据面部正中，中医认为属于阳明之官，为阳中之阳。\n三伏天是一年中阳性最甚的季节，同气相求，此时人体便于疏松经络、开放血流畅通，而脊柱为督脉运行之经，统辖全身阳脉，阳气皆归于此，这时在该处相关穴位采用冬病夏治的敷贴治疗，可起到事半功倍的作用，从根本上改善过敏性鼻炎的症状。

讲解医师：王琳  （主治医师）
就职单位：黑龙江省康复医院皮肤科
疥疮的治疗，我们首选通常是硫磺软膏，大人一般用10%的硫磺软膏。治疗的时候需要每天最少一次，可以晚上，从脖子以下的全身都需要涂抹上一层硫磺软膏。一般是四天为一个疗程，每天晚上从头到脚擦一遍，然后第四天的时候，进行洗澡，贴身的所有衣物还有被褥，都需要进行清洗，之后需要消毒、暴晒。如果四天之后，没有任何症状，我们可以停药。如果四天之后还没有全部好，我们就需要按照这个治疗办法继续四天为一个疗程，直到症状完全消失为止。期间注意需要和周围的人进行隔离，以免传染给他人。

讲解医师：王琳  （主任医师）
就职单位：河南省人民医院耳鼻喉科
睡眠呼吸暂停是指在连续7h的睡眠中发生30次以上的呼吸暂停，每次气流中止10s以上，或者平时每小时低通气次数（呼吸紊乱指数）超过5次而引起慢性低氧血症以及高碳酸血症的临床综合征，分为中枢型、阻塞型及混合型。睡眠呼吸暂停综合征的高危险群包括肥胖、呼吸道结构狭窄、年纪大、肌肉松弛、扁桃体增生、下颌畸形或者长期抽烟导致呼吸道水肿的病人。此类患者睡觉时会以喉咙阻塞以致吸不到空气，出现长期的缺氧，而导致许多的内科疾病，高血压、糖尿病等等。

讲解医师：王琳  （主任医师）
就职单位：中日友好医院预防保健科
疫接种以后，家长都问回去应该怎么弄，这是常问的一个问题。首先，建议当天不洗澡，局部接种完之后，如果在进行揉搓或者局部按摩，孩子可能会局部接种完的部位会出现红肿、硬结，红肿、硬结之后孩子会出现局部的不适，所以一般当天不洗澡了，最好是打针头一天把澡洗了，这是第一个家庭的护理。第二个就是要多喝水，多喝水主要也是减轻疫苗的副作用，让这些可能的副作用尽量降到最低，通过代谢把副作用降低。第三个就是不建议打完活疫苗之后，再出去到一些人特别多的地方，如去超市或者去聚餐，因为这些人口特别密集，尤其是冬天的时候，往往里面有很多的病毒、细菌，疫苗会有一定的副作用。如果在这个过程中再敢染上别的细菌、病毒，如出现感冒的症状，这两个作用就会叠加，就是我们所说的偶合反应，有的还孩子有可能烧到39℃，还有的孩子也可能会出现皮疹，在这个过程中增加孩子的副作用。所以尽量打完疫苗之后前两三天在家里呆着，多喝水、勤观察。最后一点就是如果真的出现了副作用，如真的烧到38.5℃以上，要吃退烧药，如果皮疹厉害的，要用抗过敏药，一般皮疹不会太厉害，一般两三天之内就下去了，不用管它。真正出现了一些比较重的副作用，就是对症治疗，不用过于紧张，因为疫苗的副作用一般是在可控之内的，除非真的有基础性的疾病，如发病几率是百万千万分之一，导致严重后果，就是遗传背景有问题，没办法。其他的这种正常的个体，一般不会出现特别严重的副作用。

讲解医师：王琳  （主任医师）
就职单位：中日友好医院预防保健科
免疫接种从全球来讲，也是从人类发展历史上来讲，是最经济、最有效的对于防治疾病的一项整个人类受益的措施。免疫接种，首先，就是采取了病毒或者细菌的抗原，把这个抗原成分做成疫苗打入人体之后，人体可以对这个疾病产生抗体，当这个疾病想侵袭人体的时候，人体已经产生了抗体，或者已经备受免疫的这些细胞就会站出来，站出来之后来对抗这些病原体，人体就免于得那些灾难性的疾病，如过去的天花，能够引起人类灭绝的一些疾病，包括现在最常见的脊髓灰质炎，如果不进行免疫接种，就是终身的残疾。所以免疫接种是帮助我们人类来抵御自然界中这些致命性的微生物，或者是能够引起致命伤残的微生物最有效的方式。

讲解医师：王琳  （主任医师）
就职单位：中日友好医院预防保健科
免疫接种的禁忌症每个知情同意书上都有，最常见的有哪些情况跟大家说一下，第一个，就是如果宝宝本身处于发烧、感冒、急性传染性疾病初期，这些都不能接种，因为如果接种上，孩子可能会出现比较大的，叫偶合的副作用，对宝宝会非常不利，所以家长们一定如实的向医生和护士反映孩子的真实的状况，能接种则接种，不能接种则退后，这是第一个禁忌症。第二个禁忌症就是有一些家族遗传病史，就是有些孩子可能有一些先天性的免疫缺陷，或者是有些遗传代谢病，可能在疫苗接种之后，会诱发出现严重的感染，或者出现代谢危象而影响到引起生命危险的这种情况不能接种。第三个就是本身宝宝或者成人有一些免疫系统疾病，一定要注意，因为打疫苗是免疫反应，如果本身有一些比较严重的疾病，一定要跟大夫说清楚，能接种则接种，不能接种不要强求去接种。第四个就是过敏体质者，当接触了疫苗中的某些成分，如常用的疫苗中的一些成分新霉素这些，本身就过敏，就会过敏性休克，或者本身打了这个疫苗，如白百破疫苗，打完之后浑身起皮疹，或者高烧到40℃，这些情况就要注意，当再接触这个抗原的时候是不行的，是绝对是禁忌的，不能再打，小宝宝也好或成人也好，如果本身出现心衰、肾衰或者是呼吸衰竭，这些情况下是不推荐的，因为本身的机体状况处于一个衰竭状态，如果再接种上疫苗，有可能这一针疫苗就能诱使出现生命危险，这是绝对不能接种的，对于一些个别的疫苗，还有一些个别的情况，如含脑类的疫苗，可能会建议那些有惊厥史，如高热、惊厥，或者其他的癫痫的小孩，这些孩子不建议接种或者是推迟接种，因为本身含脑类疫苗，就是像流脑也好、乙脑也好，尤其是乙脑疫苗，本身就是减毒活疫苗，如果要出现一定的副作用，到时候很难区分孩子到底是乙脑本身感染，还是疫苗的副作用，所以这种情况下会推迟接种，或者不建议接种。

讲解医师：王琳  （主任医师）
就职单位：中日友好医院预防保健科
在免疫接种的注意事项里面，先要看一下新生儿，就是他从个体来讲，他能不能进行免疫接种，因为很多宝宝出生的时候是有一定问题的，如有早产的孩子，有出生缺陷的孩子，或者有先天免疫缺陷的孩子，这些孩子在进行免疫接种的时候要先进行疾病的鉴别，不是所有的孩子都可以进行疫苗接种，这是进行免疫接种的第一个注意事项。因为有些疫苗是活疫苗，如果这些孩子本身免疫力没到这个程度，同时又接受一个减毒的活疫苗，有可能得这个疾病，这就是为什么咱们国家把脊髓灰质炎的第一剂，原来是口服的糖丸变成了肌肉注射，因为口服的糖丸是减毒的活疫苗，肌肉注射是灭活疫苗，很多宝宝可能出生2月龄的时候，尤其是早产儿，他的免疫功能还没有完全建立起来之前，如果给他吃糖丸，也有千万分之一的几率得这个疾病，所以这就是为什么要改第一针变成肌肉注射的原因。第二个注意事项就是我们在接种的时候，要有先后的次序，就是哪些疾病是非常非常重要的，必须先接种，哪些疾病得的几率不大，可以当这2个疫苗发生冲突的时候，先保证能够引起致病和伤残的比较重要的疫苗先接种，举一个例子，咱们国家现在对于脊灰，包括麻疹这一类疫苗管控非常的严格，是因为脊髓灰质炎大家都知道，如果不种就会得小儿麻痹症，这是终生的残疾，这一生可能就毁掉了，麻疹是能够引起麻疹肺炎、脑炎以及严重的后遗症，所以当2个月龄到了之后，先要把脊髓灰质炎打上，当8月龄到了以后，先要把麻疹疫苗打上，就是这个原因。所以国家其实在疫苗程序上已经给了一个推荐，在实际的操作过程中，家长也要注意，一旦遇到一些疾病或者其他的问题没有接种上，当恢复接种的时候，一定要先接种这些特别关键性的疫苗。第三个注意事项就是当接种疫苗的时候，很多孩子可能会出现一定的副作用，疫苗接种副作用其实是一个常见的现象，家长们一定不要过于紧张。因为人体作为一个健康的个体，进来一个外来的抗原，身体产生一定的反应，如出现低热，出现稍微有点烦躁或者是嗜睡，或者食欲不振都是很正常的，有些家长觉得反应挺大的，就不去打了，这就叫因噎废食，最后得不偿失。

讲解医师：王琳  （主任医师）
就职单位：河南省人民医院耳鼻喉科
白血病的早期症状，可以出现突然的高烧，类似感冒的症状，也可以出现鼻出血。慢性白血病一般进程比较慢，患者可有面色苍白，另外出现月经量过多或者拔牙后出血难止等表现。\n对于急性白血病，大多数患者就诊时就已经出现中重度的贫血，伴有发烧和感染，半数患者以发烧为早期表现，可以出现低烧，也可以出现高烧，出现39-40℃以上的高烧，同时可以出现继发的感染，早期有40%的患者可以有出血的倾向，出现鼻出血、牙龈出血以及皮肤的瘀斑。

讲解医师：王琳  （主任医师）
就职单位：中日友好医院预防保健科
关于腹泻之后如何进行饮食调理，这也是家长们比较关心的问题。因为孩子得腹泻，尤其现在夏天越来越临近，得腹泻的还挺多的，腹泻之后宝宝如何进行调理，首先，就是以保护胃肠黏膜作为基本出发点，因为宝宝在腹泻的过程中，胃肠黏膜受到损伤，还有些胃肠黏膜受到脱落，这个过程中，它修复是需要时间的，一般需要半个月到1个月，有的甚至更久的时间才能完全修复，所以这个过程中我们基于这个出发点，一定不能继续损伤胃黏膜同时能够保护胃肠黏膜，推荐烂粥这一类的，或者是容易消化的烂面条，这些饮食要吃一段时间，至少吃三五天，让孩子的胃肠自我修复一下，自我修复大约持续一两周之后，正常的黏膜长出来，可以再加其他的日常的饮食，如一些肉类，粗的纤维食物，这时候相对来讲，胃肠能够耐受一些。