张晓

讲解医师：张晓蕊  （主任医师）
就职单位：北京大学人民医院儿科
对于刚出生的婴儿，应该吃的就只有奶制品，除此之外其他应该都不需要。孩子刚出生，如果是能够母乳喂养，尽量是进行母乳喂养，因为母乳是最好的天然食品来源。如果有母乳最好能让孩子吃母乳，如果母乳不足或者没有母乳，无法进行母乳喂养，就需要给孩子吃配方奶。\n目前市面上凡是出售的正规厂家生产的婴儿配方奶，都可以给孩子吃。当然有一些比较特殊的孩子，比如过敏体质的孩子，像父母都有过敏性疾病，这个时候很可能发生过敏的机会就会比较高，就需要选用一些比较特殊的配方，比如适度水解蛋白奶粉。如果是一个早产儿体重很低，这个时候有可能需要给孩子使用早产儿奶粉。当然除了奶制品之外，出生婴儿就不再需要吃其他的了，也不需要额外喝水。当孩子生后两周以后，需要常规补充维生素D，除此之外其他的都不需要。

讲解医师：张晓蕊  （主任医师）
就职单位：北京大学人民医院儿科
对于孩子打嗝，其实这个现象比较常见，一般情况下打嗝没有太大的影响，多数可能和环境因素有关或者喂养不当等引起，比如过快或者大量的去吃奶、受凉等，这些都是引起打嗝最常见的诱因。\n打嗝的时候，可以尝试喝口水或者喝几口奶，有助于打嗝的缓解。对于小月龄的也可以让孩子稍微哭两声，一般在哭两声之后，打嗝症状也往往会得到比较明显或者确定缓解。所以对于打嗝，绝大部分不是病态的表现，多数可能和喂养不当的关系比较大，平时要注意喂养技巧，避免一下子吃太饱和吃太快，还要注意避免受凉，就可以很好地去缓解打嗝表现。

讲解医师：张晓蕊  （主任医师）
就职单位：北京大学人民医院儿科
儿童胃肠型感冒的治疗，要看孩子有什么样的表现，针对表现来用药，有助于症状的快速缓解。对胃肠型感冒，如果孩子有发热，是非常常见的表现，这个时候就可以使用退烧药，比如使用布洛芬或者对乙酰氨基酚，都是非常常见或者常用的药物。具有帮助孩子退热的效果，有利于快速的退烧。\n除此之外，孩子可能往往还会有呕吐、腹泻、鼻塞、流涕、咳嗽、咳痰等相关的表现，针对腹泻可以使用蒙脱石散这样的胃肠黏膜保护剂，有助于孩子尽快的止泻。如果是咳嗽、咳痰，可以考虑给孩子使用雾化的处理方式，非常有助于咳嗽、咳痰缓解，对于鼻塞、流涕，可以使用生理性海盐水帮助清洁鼻腔，也有助于尽快把鼻腔里的脏东西和分泌物洗出来，缓解孩子的鼻塞和流涕症状。还要注意确认病原，多数胃肠型感冒其实还是病毒感染所引起，因此对于病毒本身来说，无论吃什么药都不会特别快，需要等待一周左右的自然病程。如果孩子是细菌或者支原体感染，这个时候可以使用抗生素或者抗支原体药物，有助于症状的快速恢复以及病程的缩短。

讲解医师：张晓蕊  （主任医师）
就职单位：北京大学人民医院儿科
小孩子排便是绿色，其实多数情况下并不是病态表现。引起孩子排便绿色的原因多种多样，有些可能所处的生活环境不太合适，比如环境太冷了，或者没吃饱，饥饿状态下往往就排绿色大便。\n除此之外，还有可能在消化食物的过程中还会用到胆汁，多余的胆汁随着大便排出，也会使他的大便呈现绿色。另外还有孩子可能吃奶粉，奶粉中有铁强化，或者因为孩子本身存在贫血，或者是早产儿，需要额外的补铁，多余的没有被身体所吸收的铁剂，随着大便排出的时候也会让大便呈现绿色。\n另外随着孩子长大，有些添加了辅食，如果吃了绿色的食品，比如蔬菜等等，这时食物残渣随着孩子大便排出，也会使大便呈绿色。因此可以看到引起孩子大便绿色的原因多种多样，绝大部分并不是病态表现，只要孩子大便的次数和性状正常，就不考虑孩子有病态，也不需要特别处理。

讲解医师：张晓蕊  （主任医师）
就职单位：北京大学人民医院儿科
宝宝不一定都有厌奶期，对于厌奶期，很多孩子可能会有生理性厌奶期，大部分孩子出现在生后四个月到四个半月左右，主要是和孩子的视觉、听觉的发育可能有关系，孩子会出现吃奶的不专心，经常会走神，被周围的环境因素所影响，导致出现厌奶。对于孩子来说，如果孩子有这样的表现，其实也不需要特别担心，多数正常情况下对生长发育并没有太大的影响。\n适当的调整喂奶环境，比如相对的昏暗、安静等等，避免刺激，并且顺其自然，不要强迫进奶，不要喂迷糊奶，多数孩子很快就会度过厌奶期。有些孩子并没有非常明显的厌奶期，可能一直吃奶都很好，没有厌奶的表现，这个也没有问题，其实更好一点，家长也不用特别担心，并不是每个孩子都一定会有厌奶期，根据表现来确认就可以。

讲解医师：张晓蕊  （主任医师）
就职单位：北京大学人民医院儿科
宝宝晒黄疸谈不上了去晒哪个部位，因为哪个部位都不推荐给孩子晒太阳，有黄疸时大部分只是生理性黄疸，对生理性黄疸来说并不需要特别的处理，如晒太阳、吃药等，相对来说副作用可能会更大，而对于生理性黄疸来说，并没有特别的必要去做各种方式去退黄，等待它自行消退就可以。\n如果孩子属于病理性黄疸，要及时积极的退黄处理，但是晒太阳虽然在理论上来讲有一定退黄的作用，可是新生儿皮肤娇嫩，所以不能阳光直晒，而且也不可能脱光衣服全身裸露的去阳光直晒，这个几乎不可能，所以晒太阳去退黄的目的，实际上就会大打折扣，如果有遮挡的去晒，作用就大打折扣了，所以对于病理性黄疸来说比较危险，容易让孩子继发胆红素脑病这样症状严重的并发症，所以对于宝宝有黄疸时，不推荐给孩子晒太阳，可以说任何情况下不推荐，尤其是脱光了给孩子晒，有可能引起日晒伤或者有些不良的光源，对孩子皮肤也会影响比较大，所以还需要正规带孩子去医院做蓝光照射，谈不上晒哪个部位的问题。

讲解医师：张晓蕊  （主任医师）
就职单位：北京大学人民医院儿科
宝宝有黄疸不推荐喝葡萄糖或者喝葡萄糖水等，没有特别明确有效的退黄目的，对孩子的进奶还可能会有一定影响。出黄疸的时候，确实有很多人认为孩子可能因为吃母乳导致了母乳性黄疸，如果孩子属于早发性母乳性黄疸，确实和母乳摄入不足有关系，包括热量和能量摄入不足，有些人会认为给孩子喝葡萄糖会增加能量摄入，帮助孩子多吃、多拉，有助于黄疸的排出，其实单纯给孩子喝葡萄糖达不到太明显增加孩子热能供应的作用，所以对于退黄也没有太大作用。\n如果孩子属于病理性黄疸，这个时候要非常积极及时去给孩子退黄，而喝葡萄糖达不到这样一个作用，同时因为额外添加糖水了，所以对于孩子的口味，包括进奶，可能都有比较大的影响，有可能会影响孩子吃奶的进程，所以对于宝宝有黄疸，不推荐用葡萄糖去给孩子退黄。

讲解医师：张晓蕊  （主任医师）
就职单位：北京大学人民医院儿科
对于婴儿肠胀气的表现或者症状来说，孩子往往的表现首先就是肚子看起来很大，如果测量腹围会有增加。 如果家长轻轻的拍拍孩子的肚子，就会有空空的声音，就像平时拍西瓜一样，一般是提示孩子肚子里有胀气，除此之外孩子因为有胀气往往会不舒服，所以可能会肠鸣音比较明显，也就是肚子里咕咕响。 另外放屁会比较多，随着放屁孩子经常可能还会夹杂一些少量的大便排出来，往往也是肠胀气的表现。 有些孩子还可能会出现呕吐，就是可能会因为胀气孩子不舒服导致拒奶，然后孩子在夜间因为会有胀气，所以往往可能会睡得不太踏实，经常会有蜷缩腿或者蹬腿或者哭闹的表现。 有些孩子哭闹会比较严重，很多孩子可能会在放屁之后哭闹缓解。 所以上述都是孩子肠胀气的一些表现，所以当发现孩子有上述表现，就要注意积极的去寻找相关的诱因。 另外可以通过做排气操或者吃一些药物缓解，像西甲硅油或者罗伊氏乳杆菌等这些方式，来帮助孩子缓解肠胀气。

讲解医师：张晓蕊  （主任医师）
就职单位：北京大学人民医院儿科
对于孩子黄疸严重照蓝光的时候，其实并不遭罪，蓝光照射是目前世界上公认的最安全、有效的退黄方式。照蓝光的时候主要就是暖箱里面，孩子确实会把衣服脱光，会带着纸尿裤和一些遮光材料做成的小眼罩，以免蓝光照射对孩子的生殖器和眼睛造成一定的影响。孩子躺在暖箱里面接受阳光的照射，实际上就像我们躺在沙滩上晒太阳，孩子可以完全自由的活动，也可以正常的吃奶、睡眠等，其实对孩子来说并没有太大的影响。\n对照阳光的过程，确实可能有些孩子会发生一过性的不良反应，比如有些孩子可能会出现发热、腹泻、出皮疹、青铜症等，但是这些不良反应都比较轻微，而且随着蓝光照射的停止，一般都会自行恢复。对于孩子，蓝光照射是更推荐的比较安全、有效的退黄方式，孩子照蓝光并不会很难受。还是推荐在必要的时候家长要带孩子去医院，做正规的蓝光照射，帮助孩子尽快退黄。

讲解医师：张晓蕊  （主任医师）
就职单位：北京大学人民医院儿科
对一个月宝宝的奶量标准问题，实际从医学上并没有特别严格的界定或者要求，每个孩子可能也会有比较大的个体差异，总体来说推荐一个月的宝宝，每次奶量在90-120ml左右。全天的总进奶次数在7-8次，这样可以保证孩子全天在800ml以上的总奶量，对孩子的生长发育可以有一个比较好的保证。\n当然，每个孩子可能会有比较大的个体差异，有些孩子这个时候可能奶量还达不到90ml，这时候就要适当的增加进奶的次数，目的是保证全天总奶量，以免影响生长发育。有些孩子可能已经吃的非常多了，有些满月的孩子奶量已经可以达到150-180ml，并不见得特别好，可能会有过度喂养的问题，对以后孩子的健康，包括长大之后的一些疾病可能都有影响。孩子容易出现肥胖、三高等等问题，所以尽量不要给孩子特别过度的喂养。\n因此，对于一个月的婴儿奶量来说，有一个大致的推荐量，尽量保证在每次90-120ml左右，最好不要长时间的少量多次喂奶，要尽量随着长大，把每次的进奶量有所增加，而慢慢的把进奶次数减下来，这样对以后的喂养以及辅食添加等等都有好处。