刘巍

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
增强核磁共振检查的副作用主要有以下几方面：一、噪声的影响，磁共振的噪声大于90分贝。二、空间受限的影响，幽闭恐惧症的患者会感到明显的不适。三、增强核磁共振由于在检查前要经过静脉注射造影剂，有一小部分人会出现不良反应。轻度的过敏反应会出现恶心、头晕、喉咙发热、皮肤发红、打喷嚏等症状，中度的过敏反应会出现轻微的喉头水肿、大量的荨麻疹等症状，重度的过敏反应会出现严重的气管、支气管水肿和痉挛以及血压下降等表现。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
碘-131副作用的大小因人而异，与服用的剂量以及患者的身体素质都有关系。碘-131属于一种破坏性的治疗方法，它主要用来治疗甲亢或者是甲状腺乳头状癌术后的治疗。\n如果碘-131的剂量比较大，最容易发生的就是甲减，患者有可能终身需要服用优甲乐。比较常见的还有患者出现血液细胞的异常，甚至骨髓抑制，有的患者会出现胃肠道反应，比如恶心、呕吐，还有的人会出现颈部以及咽喉部的疼痛、吞咽疼痛，出现放射性咽喉炎等，这种可以在用碘-131治疗前服用强的松来预防，有的患者甲状腺的周围组织也会出现发红的情况。

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就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
TMT检查主要是指医用的热成像检查方式，正常情况下，人体的不同组织器官所释放的热辐射不同，当人体的某一部位发生疾病之后，细胞代谢会发生改变，人体相应的温度也会发生改变，而热成像技术就可以采集人体的红外辐射并转换为数字信号，再生成为彩色的热图。\n医生通过热图的变化，结合患者的症状、体征，来判断体内是否有炎症、肿瘤或者是早期病变，能够起到一定的预警作用。目前主要应用于体检机构，一些比较大的医院很少用到。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
PET-CT出结果的时间要比普通的影像学检查出结果的时间要长，因为是一种全身的检查，所以图像非常多，可以达到1000-2000幅之多。如果患者的病情相对比较简单，没有特殊的情况，通常当天或者第二天能够拿到结果。但是如果患者的病情比较复杂，有可能是第二天以后才能够拿到结果，一般出结果之前医生都会提前打电话进行告知。\nPET-CT检查目前在很多大型的医院已经普及，主要用于肿瘤患者判断是否有转移灶，以及找不到原发灶的患者能拍的CT来定位原发灶。所以应用的比较多，检查的患者也比较多。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
做一次胸透检查对人体的辐射量大概在5-10mSv，相对于普通的X光片，胸透的辐射量相对比较高，大概相当于十几次胸片的辐射量。不过具体的辐射剂量与很多因素都有关系，比如所使用的仪器型号、投照条件，以及投照时间，都会影响到辐射的总剂量。\n一般辐射量都是低于国家规定的安全值，目前很多医院已经不再使用胸透对患者进行检查。如果情况允许，一般做X光片或者CT检查就可以，但是由于某些特殊的情况必须要做胸透检查，只要做好防护就可以，胸透检查可以多方位的动态观察患者胸部的变化。

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就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
碘-125是核医学科常用的一种放射性同位素，能够发射γ射线。临床上一般都用碘-125粒子植入到患者体内，用于治疗肺癌、胰腺癌或者肝癌等恶性肿瘤。\n粒子植入肿瘤之内，可以直接杀死肿瘤细胞，精准性非常好。但是由于只作用在半径1-2cm的范围之内，在此范围内能够发挥最大的能量，而超出这个范围辐射的强度会逐渐减弱，所以可以避免周围正常组织受到不必要的损伤。基于以上原因，其更适合于比较小的肿瘤，对于6cm以上的肿瘤效果并不是很好。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
一周做两次CT，虽然会对人体有一定的辐射，但是这种辐射量并不会超过国家规定的安全值，所以不会对人体产生明显的伤害。有一部分患者因为病情的需要，要由CT来判断病情的变化或者转归，所以需要在短时间内进行CT检查。此时医生也会考虑到辐射对人体的影响，会尽量采取没有辐射的方式对患者进行检查。\n有些疾病必须要用CT进行检查，医生也会权衡利弊，对患者使用CT进行检测，在检查的时候，医生会对患者检查部位以外的其他敏感部位，进行一定的防护，比如穿上铅衣、铅围裙、铅围脖等，对重要的部位进行遮挡。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
CT片子放家里没有辐射，CT片子就是一种普通的胶片，对人体没有任何影响。CT对人体会有一定的辐射，因为检查的时候是利用放射线对人体进行断层扫描。但是CT对人体的辐射在检查结束的那一刻就已经结束了，只不过是射线对细胞的影响可能会持续一段时间。通过一段时间细胞的自我修复，才能够恢复正常。\n常规的CT检查，人体接受到的放射线剂量比较小，并不会对人体产生明显的影响，所以患者可以放心。CT片子检查之后，会有患者自己拿走，为了方便以后进行对比，一般都需要患者保存一段时间。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
PET-CT检查没有问题，下一年是否要检查，要看患者的具体情况。有一些患者有高危的家族史，就可能需要一年左右就做一次检查，但是过一年不一定要再做PET-CT检查。\n患者可以让医生根据自己的具体情况，来选择合适的检查方法，比如头部或者是肺部，可以做普通的CT检查，腹部可以做超声检查，心脏和血管也可以做超声检查，还有一些检查部位也可以选择核磁共振。当然，实验室检查也必不可少，比如需要通过实验室检查来判断患者的肝肾功能等是否正常，可以做血常规和尿常规。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
增强CT造影剂对人体的伤害并不大，发生伤害的程度与个人体质，以及是否有基础疾病有关系。有的患者可能会发生过敏反应，出现恶心、呕吐、面部潮红、心跳加速、胸闷、头痛等症状，严重的可能会发生眼结膜的充血和水肿、喉头水肿，甚至休克等。有的患者如果有基础性肾病，发生肾脏损害的几率会增加，导致肾功能下降。\n目前绝大多数病人都不会发生造影剂的过敏反应或者不适反应，因为在检查之前，医生会对患者做碘剂的过敏试验，并对相关脏器功能做一些检查，只有适合做造影剂检查的患者才会选择使用，而且现在还有一些对人体伤害比较小的造影剂可以选择。