王之浩

讲解医师：王之浩  （住院医师）
就职单位：聊城市东昌府人民医院普外科
蛔虫性的急性胰腺炎在临床上是比较少见的，它的发病原因就是因为蛔虫进入到胆道系统，引起胰管压力的升高，造成胆汁或者胰液的排出受阻，而产生一系列的胰腺化学症状，所产生的急性胰腺炎的症状。这个时候，一定要进行积极的治疗原发病，一定要处理好粪便，预防感染，加强宣教，普及卫生，注意饮食的习惯。因为蛔虫性的胰腺炎，往往就是因为饮食不干净，做饭前后，上厕所又不洗手，吃了一些没有洗净的蔬菜和瓜果，引起蛔虫的卵进入到了胃肠道内，产生蛔虫性的胰腺炎。所以，预防传染源是非常重要的。

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就职单位：聊城市东昌府人民医院普外科
急性胰腺炎疼起来是非常厉害的，是一种常见的普外科消化系统的急腹症。一定要注意，患者疼痛剧烈的时候，往往在病床上辗转不安，一定要适当的给用约束带或者在床边有人陪护，防止病人的坠床、跌落二次损伤。另外，在治疗上要禁饮食，也就是不能让病人吃饭，因为吃进去的东西会刺激胰液的消化和分泌，进而引起胰腺的自我消融，引起胰液的外渗，导致炎症的更一步加重，病人会出现更一步的疼痛。还要进行胃肠减压，在正常吃饭的时候胰腺会分泌消化液，但是不吃东西、禁饮食的情况下，胰腺也会分泌胰液，要进行胃肠减压，把胰腺的分泌的胰液进行减少，达到最低的程度，改善胃肠脏器来保持管道。

讲解医师：王之浩  （住院医师）
就职单位：聊城市东昌府人民医院普外科
狂犬病的潜伏期一般也就半个月到三个月，多数的病例潜伏期集中在30-90天。它的前期症状这种怀疑被狂犬病的疯狗咬伤早期会有这种疲倦、浑身乏力、低热、体温升高但是不超过38℃、没有食欲、不愿意吃饭、恶心、头痛继而出现这种恐惧、烦躁不安，对这种声音、光、风等特别的敏感，而且一旦见光，一旦听到风声或其它的声音或者说听到水声，就有这种喉咙紧缩感，一旦发病几乎无可救药。\r\n

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就职单位：聊城市东昌府人民医院普外科
狗的唾液要看一看是什么样的狗，有可能是养的宠物狗，它是健康的一种家养的狗，这种狗它的唾液一般是没有什么传染性的，也不用说几分钟，哪怕10分钟10个小时，它都不会有传染性。第二，如果说是带有狂犬病毒的狗，它的唾液就有传染性，不要说10分钟，可能1个小时之后也是具有传染性的，但是它的唾液是通过什么途径接触到什么东西，如果说单纯地用手触摸了一下这种唾液是没有问题的，就怕这种狗咬伤或抓伤通过破损的皮肤黏膜而传播到人体内，这就具有了传播性、传染性，所以说要看狗的唾液在10分钟之后是经过什么途径传播的。

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就职单位：聊城市东昌府人民医院普外科
甲状腺的囊肿钙化是常见的一种病，属于一种内分泌的疾病。因为甲状腺的囊肿常常单发或者多发于甲状腺的一侧叶内，常常位于甲状腺的上级或下级边缘。这种囊肿的肿块呈圆形，出现钙化的时候，可能随着病程时间的延长。这个时候如果是单纯的钙化，考虑一些良性的肿瘤钙化影像，看一下它的边缘比较清楚。但是，如果钙化比较严重的时候，我们又要怀疑是不是囊肿或者甲状腺的结节，有恶性的可能。所以，一定要及时的去医院进行彩超的检查，看一下囊肿的变化是不是多发的囊肿，影不影响甲状腺的功能，患者出现了什么样的症状，要进行及时的治疗。必要的时候，可以进行手术切除甲状腺的囊肿。

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就职单位：聊城市东昌府人民医院普外科
女性甲状腺囊肿往往和女性的内分泌有关系。因为甲状腺囊肿常常在甲状腺病变的时候单发，囊肿的大小、部位和内分泌激素分泌的严重程度有关。可以进行彩超检查，看一看囊肿的大小、质地，有没有钙化或者囊性的表现。女性往往由于内分泌激素的变化常常会影响囊肿增大的速度，所以每隔2个月左右的时间，最好去医院进行甲状腺彩超的复查，看一看甲状腺分级囊肿有没有变大、有没有影响到周围的器官、有没有压迫到气管、食管。另外，一定要注意女性的性情变化，有没有甲状腺激素来调节心慌、多汗、易怒，这个时候要进行综合评估。

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就职单位：聊城市东昌府人民医院普外科
白线疝是疝气当中的一种，因为疝气是一个东西从一个地方突出到另外一个地方，叫做疝气，发生在不同的部位叫不同的疝。白线疝就是发生在白线位置，肚子中间有条线，叫做白线，因为这个地方是两旁的腹直肌鞘交叉的地方形成白线，所以这个地方比较薄弱，腹肌里面包括小肠、肠系膜，这些东西都会因为在在腹压增高的情况下，如咳嗽、提重物、大便干结、前列腺增生、排小便的时候用力，就会东西突出来，这个东西就叫做白线疝，得到疝气的时候要积极的治疗，包括保守、手术都可以的。

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就职单位：聊城市东昌府人民医院普外科
脐疝对宝宝没有直接的影响，它的发生就是由于肚脐作为先天性的解剖的异常，发育的薄弱，肌层比较薄，就是先天性的解剖发育因素。后天的因素包括孩子往往会哭闹，一哭闹的时候腹压就会增大，或者小孩存在包茎，小便排出不畅，鼓肚子的时候，脐疝也会突出，或者小孩急性的上呼吸道感染会出现咳嗽的症状，咳嗽的时候也会导致腹压的升高。总之，先天性的解剖发育异常与后天性的腹压增高都会导致脐疝的发生。脐疝2岁之内可以自愈的，随着身体的发育会慢慢的改善腹肌薄弱的现象。过了2岁如果还是不好，要进行手术的治疗。

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就职单位：聊城市东昌府人民医院普外科
成人脐疝应早实行手术的治疗，尤其是嵌顿的时候，应该紧急的手术，手术的方式就是在肚脐这个地方做一个横行的椭圆形切口，分离突出的疝囊，一直到疝囊的颈部，细心分离它的粘连，在疝囊的颈部做高位的结扎，把疝出来的内容物，一般都是一些肠管、大网膜组织，有可能和疝囊粘连，分离的时候一定要注意把这些东西还纳到腹腔，把多余的疝囊一并切除，有的时候还可以放一个补片，尽可能多的把周边的组织缝合在一块，这样就加强了这种疝周围的组织强度，以防止术后的复发，所以成人的脐疝还是越早手术越好。

讲解医师：王之浩  （住院医师）
就职单位：聊城市东昌府人民医院普外科
如果是单纯的手术费用，分开刀的手术和腹腔镜微创的手术，还要分要不要放补片，补片又有国产的、进口的，也就是它有好的补片，有质量稍微差一点的补片，所以这个费用不好说在哪个价位，但是一般如果做无张力疝修补术，放一个普通的平片，大约在3000-5000块钱左右，如果有保险、医保、职工医保或者居民医保，这个手术报销下来大约花费在3000块钱左右，这要评估身体状况，包括术前的一些检查、胸片、心电图、抽血化验，包括查一些凝血，这都是必须要用到的，所以这个费用可能会在5000块钱左右，这是大致的费用。