黄津

讲解医师：黄津  （主治医师）
就职单位：福建省南平市第一医院感染性疾病科
哺乳期患上脂肪肝也需要注意，主要是通过饮食和适当锻炼来控制脂肪肝。在哺乳期由于进食过多含有脂类物质也很容易造成脂肪肝的形成，一定要注意低脂低盐饮食，不能吃太油腻的食物，要将油性的食物减少摄入，同时尽量吃植物油，不要吃猪油等动物类油脂，不然容易造成脂肪肝的形成。还需要适当锻炼，适当的体育锻炼可以促进脂肪代谢、减轻体重，有利于将体重指数控制在正常范围。还需要多补充富含维生素类食物，各种新鲜蔬菜和水果就是比较好的选择。

讲解医师：黄津  （主治医师）
就职单位：福建省南平市第一医院感染性疾病科
早期脂肪肝患者尿液通常不会变黄，因为此时的肝功能是正常的，大多数轻度脂肪肝没有特殊的尿常规异常。如果不注意管理，脂肪肝有可能进展为重度脂肪肝，甚至会肝硬化的形成。此时在检查肝功能时会发现总胆红素升高，出现尿色变黄，所以定要重视肝病的治疗。如果不早期治疗有可能会加重病情，逐渐发展为眼黄、尿黄、皮肤黄等黄疸性肝炎表现。所以一定要重视养肝护肝，平常需要定期的检查血脂、血糖、肝功能和肝脏影像学检查。如果出现肝功能异常，就需要及时的保肝抗炎治疗。

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就职单位：福建省南平市第一医院感染性疾病科
脂肪肝患者最好不要吃太多蜂蜜，因为蜂蜜中含有过多的糖分，进食过多的碳水化合物很容易造成糖原储备升高，可能会转化为脂肪而加重肝脏的负担，所以脂肪肝患者尽量少吃蜂蜜，这是一种含糖分非常高的食物，要尽量减少糖分的摄入。平常要多吃富含维生素的食物，各种新鲜蔬菜和水果比较适合脂肪肝的患者，还要少吃油腻的食物，各种肥肉、油炸食物以及动物内脏都需要减少摄入，同时还要适当的进行健康体检，经常要查肝功能、血脂和肝脏彩超。

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就职单位：福建省南平市第一医院感染性疾病科
脂肪肝患者胃肠道功能稍微差，过于肥胖的患者有可能会出现腹泻，这就是常说的脂肪泻。一定要少吃油腻的食物，进食过多脂肪含量的成分就可以影响胃肠道功能造成腹泻出现。平常要多进食富含纤维的食物，比如各种五谷杂粮、蔬菜、水果类就适合脂肪肝患者，千万要少吃油腻的食物，比如各种油炸食物、动物内脏、肥肉等都比较容易造成拉肚子，要讲究合理的膳食。也不能喝酒，长期饮酒对胃肠道功能的损伤也比较大，很容易加重脂肪肝。

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就职单位：福建省南平市第一医院感染性疾病科
脂肪肝是一种较为常见的肝脏代谢性疾病，可以通过CT检查来判断是否存在脂肪肝。CT方面常表现肝脏密度普遍降低，严重肝病患者的CT值还有可能出现明显的负值，CT诊断脂肪肝的标准一般参照脾脏的密度，如果肝脏CT值低于脾脏CT值就可以诊断为脂肪肝，可以通过增强CT进一步明确。增强CT可以表现出与正常肝脏一致的大小、形态，但仍然保持着相对低密度的阴影，同时低于增强后的脾脏，低密度区内的血管影显示较为完整，以上就是肝脏CT增强的表现。

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就职单位：福建省南平市第一医院感染性疾病科
跑步是一种有氧运动，对脂肪肝患者有帮助。脂肪肝主要是由于过多的脂肪沉积导致肝细胞变性、坏死，所以要经常运动将过多的脂肪代谢掉。脂肪大多数来自于油腻的食物，所以平常还要注意少吃油腻食物以减少脂肪的摄入。经常运动对肥胖型脂肪肝非常有帮助，可以将体内过多的脂肪燃烧掉，减轻肝内脂肪的沉积，进一步改善肝脏脂肪的代谢，所以脂肪肝患者一定要经常体育锻炼，跑步就是很好的一项选择。还需要养成良好的饮食习惯，同时也不能喝酒，定期检查肝功能、血脂和肝脏彩超。

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就职单位：福建省南平市第一医院感染性疾病科
脂肪肝是一种较为常见的肝脏代谢性疾病，随着现代生活条件的改善，大多数人的饮食习惯不注意控制就很容易出现脂肪肝。改善脂肪肝的措施就是要养成良好的饮食习惯，尽量以清淡饮食为主，少吃油腻食物，尤其是不要吃油炸类食物以及肥肉类食物。还要养成适当的锻炼身体习惯，有氧运动对改善脂肪肝比较有帮助，可以进行打球、爬山、跑步、跳舞、打太极拳等，这些运动都有利于脂肪肝患者肝内脂质代谢的改善，同时还要密切监测肝功能，如果出现肝功能异常需要通过药物来改善。

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就职单位：福建省南平市第一医院感染性疾病科
脂肪肝是一种较为常见的肝病，有些患者会出现肝功能异常，检查转氨酶往往会比较高，有的甚至为升高到200u/L，所以脂肪肝的患者转氨酶是会升高到200u/L。如果升到200u/L就一定要进行保肝抗炎治疗，因为此时的肝细胞存在明显的炎症。不要过度的劳累，保证充足的睡眠，注意休息，对肝细胞的修复比较有好处。转氨酶包括谷丙转氨酶和谷草转氨酶，如果出现明显的转氨酶升高，就需要服用保肝抗炎的药物进行治疗。可以选择双环醇、水飞蓟宾、多烯磷脂酰胆碱等等药物进行治疗，平常一定要密切监测肝功能情况。

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脂肪肝患者检查肝功能提示转氨酶达到335u/L时，说明肝细胞存在较为明显的炎症，至少是进展到中度脂肪肝，所以一定要重视本病的治疗。脂肪肝可以分为轻度脂肪肝，中度脂肪肝和重度脂肪肝。转氨酶335u/L说明肝细胞炎症比较厉害，通常是达到中度脂肪肝的程度。同时还要综合肝脏的影像学检查来评估，根据影像学检查就能确定是否进展到中度脂肪肝。脂肪肝患者一定要进行保肝抗炎治疗，因为这种异常的转氨酶不进行治疗，就有可能进展到重度脂肪肝，甚至会逐近发展为肝硬化。

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就职单位：福建省南平市第一医院感染性疾病科
脂肪肝主要是由肝内脂质过多沉积造成的，平常一定要定期的检查，可以检查肝功能、血脂、肝脏弹性学检查以及肝脏CT或者彩超，通过上述综合的检查就可以了解脂肪肝的情况。尤其是肝脏硬度的检查，肝脏硬度检查通常是进行肝脏弹性学检查，这样可以了解是否出现肝硬化。如果脂肪肝进展到肝硬化，说明病情已经比较严重。此时要积极的抗纤维化治疗，可以选择扶正化瘀胶囊、鳖甲软肝片等等抗纤维化的药物软肝散结。还需要养成良好的饮食习惯，不能太劳累。