赵海

  • 反流性食管炎属于哪个科室(音频)

    反流性食管炎属于哪个科室
    讲解医师:赵海英  (主任医师)
    就职单位:首都医科大学附属北京友谊医院消化内科
    反流性食管炎属于胃食管反流病的范畴,是消化科门诊的常见病。反流性食管炎的发病是由于包括胃酸、食物在内的胃内容物,经贲门倒流至食管,造成食道黏膜出现红斑、糜烂甚至溃疡的形成,患者临床常表现为反酸、烧心等典型的反流症状。当炎症严重,累及食管黏膜全周或接近全周时,患者可出现吞咽不畅、吞咽疼痛甚至吞咽困难等症状。\n合并食管溃疡的患者累及较大血管时,还可出现消化道出血等严重并发症。胃镜检查可协助反流性食管炎的诊断,确诊为反流性食管炎的患者,首选以奥美拉唑为代表的质子泵抑制剂类药物抑酸、抗反流治疗,疗程八周。经过八周的治疗后,绝大部分反流性食管炎患者的食管黏膜损伤可达到愈合。
  • 结肠炎的症状及治疗是什么(音频)

    结肠炎的症状及治疗是什么
    讲解医师:赵海英  (主任医师)
    就职单位:首都医科大学附属北京友谊医院消化内科
    慢性腹泻俗称慢性结肠炎,多是由于肠易激综合征等功能性肠病导致,如患者出现慢性腹泻症状,同时伴有腹痛、腹胀等腹部不适症状,上述腹部不适症状与排便后明显缓解时,多考虑由肠易激综合征导致。\n患者可注意饮食,避免辛辣、刺激、油腻的食物,同时于腹痛明显时,口服匹维溴胺片等肠道动力调节药物解痉对症治疗,腹泻时可口服肠道益生菌以及蒙脱石散等药物止泻对症治疗。如慢性腹泻的同时伴有便血、消瘦等报警症状时应及时到医院就诊,行结肠镜检查,排除溃疡性结肠炎以及结直肠肿瘤等器质性疾病,如确诊为溃疡性结肠炎,首选5-氨基水杨酸类药物进行治疗。
  • 慢性胆囊炎有症状吗(音频)

    慢性胆囊炎有症状吗
    讲解医师:赵海英  (主任医师)
    就职单位:首都医科大学附属北京友谊医院消化内科
    慢性胆囊炎是消化科门诊的常见病,常继发于胆囊结石的患者,绝大多数慢性胆囊炎患者没有明显的临床症状,多于进行健康体检,行腹部B超等影像学检查时发现胆囊壁增厚或出现毛糙不平的情况,没有明显临床症状的慢性胆囊炎患者,不需要特殊药物治疗。\n部分慢性胆囊炎患者,由于胆汁排泌不通畅或胆汁排泌,失去节律性,在临床上容易出现腹胀、纳差、上腹部不适等消化不良的症状,多见于进食油腻食物后加重,出现上述症状的患者,应先注意饮食的调整,避免进食过多的油腻食物,并避免饮酒、暴饮暴食,以免诱发急性胰腺炎或急性胆囊炎的发作,合并上述消化不良症状的慢性胆囊炎患者,可尝试服用消化酶以及利胆药物对症治疗。
  • 慢性胆囊炎饮食(音频)

    慢性胆囊炎饮食
    讲解医师:赵海英  (主任医师)
    就职单位:首都医科大学附属北京友谊医院消化内科
    慢性胆囊炎是消化科门诊的常见病,继发于胆囊结石的患者,多数慢性胆囊炎患者没有明显的临床症状,多在健康体检,行腹部B超等影像学检查时诊断出来。没有明显临床症状的慢性胆囊炎患者,往往不需要特殊的药物治疗。需要在日常生活中注意饮食的调整,避免吃油腻的食物,如煎炸过的食物或过于肥腻的肉类等,尽量吃一些清淡、稀软、容易消化的食物。慢性胆囊炎患者,还应注意避免饮酒、避免暴饮暴食,以免诱发急性胆囊炎或急性胰腺炎的发作。如患者出现剧烈的腹痛,或者合并有尿黄、皮肤巩膜黄染等黄疸症状时,应及时到医院就诊。
  • 胆囊炎是不是常见病(音频)

    胆囊炎是不是常见病
    讲解医师:赵海英  (主任医师)
    就职单位:首都医科大学附属北京友谊医院消化内科
    胆囊炎是消化科门诊的常见病、多发病,根据病程可分为急性胆囊炎以及慢性胆囊炎两种,慢性胆囊炎常继发于胆石症的患者,绝大多数慢性胆囊炎患者,临床没有明显症状。多于健康体检行腹部B超等影像学检查时,发现胆囊壁增厚或毛糙等影像学改变而诊断,慢性胆囊炎患者如无明显临床症状,不需要特殊的药物治疗。\n但是,需要在日常生活中注意饮食避免油腻以及暴饮暴食饮酒等不良刺激,以避免急性胆囊炎发作或诱发急性胰腺炎,部分慢性胆囊炎患者临床出现上腹部不适、胀满等消化不良相关的症状,可口服消化酶以及利胆药物对症治疗。急性胆囊炎多是在胆囊结石的基础上,患者进食油腻食物或是饮酒后造成急性胆囊炎的发作,临床出现腹痛、黄疸、发热等赶到感染或胆道梗阻相关的症状。此时患者应禁止饮食,并酌情使用针对革兰氏阴性杆菌的抗生素类药物进行抗感染治疗。
  • 治疗结石病用什么药(音频)

    治疗结石病用什么药
    讲解医师:赵海英  (主任医师)
    就职单位:首都医科大学附属北京友谊医院消化内科
    胆石症是消化科门诊的常见病,分为胆囊结石以及胆管结石两大类。胆管结石又可分为肝内胆管结石,以及肝内胆管结石两种。临床上以胆囊结石最为多见,又被称为胆结石,多见于体型肥胖的中年女性患者。绝大多数胆囊结石的患者没有明显的临床症状,多于体检、进行腹部B超等影像学检查时偶然发现。\n没有明显临床症状的胆结石患者不需要服用特殊的药物治疗,但需在日常生活中注意饮食,避免油腻的食物,避免饮酒,并避免暴饮暴食,以免诱发急性胆囊炎,或诱发急性胰腺炎。\n部分胆囊结石的患者,临床出现上腹胀满、隐痛、不适等症状,进食油腻食物,或饱餐后加重。此时可尝试口服消化酶,以及熊去氧胆酸等利胆药物对症治疗。
  • 结石会自己排出体外吗(音频)

    结石会自己排出体外吗
    讲解医师:赵海英  (主任医师)
    就职单位:首都医科大学附属北京友谊医院消化内科
    胆石症是消化科门诊的常见病,分为胆囊结石及胆管结石两种,胆管结石又分为肝内胆管结石以及肝内胆管结石。临床以胆囊结石最为多见,绝大多数胆囊结石以及肝内胆管结石的患者,没有明显的临床症状,多于体检行腹部B超等影像学检查时偶然发现,不需要特殊的药物治疗,但是需要在日常生活中注意避免进食油腻的食物,避免饮酒,并定期复查。\n肝外胆管结石的患者,由于结石阻塞在胆管中末端,在临床上可引起发热、腹痛、黄疸等胆道梗阻以及胆道感染的相关症状。不建议进行以结石排出为目的的所谓排石治疗,原因主要是:\n首先,由于目前没有效果明确的药物可促进结石排出。\n其次,结石由肝内胆管或胆囊排入直胆总管,由于正常的十二指肠乳头开口非常狭小,结石并不能顺利地排出,最终进入肠腔。\n因此,在临床上就可造成上述胆道梗阻以及胆道感染的相关症状。
  • 结石治疗法吃什么药(音频)

    结石治疗法吃什么药
    讲解医师:赵海英  (主任医师)
    就职单位:首都医科大学附属北京友谊医院消化内科
    胆石症俗称胆结石,是消化科门诊的常见病、多发病。根据结石形成部位不同,分为胆囊结石,即胆管结石两大类。胆管结石又分为肝内胆管结石,及肝内胆管结石两种,临床以胆囊结石最为多见,见于体型肥胖的中年女性患者,大多数胆囊结石及肝内胆管结石的患者,没有明显的临床症状,不需要服用特殊的药物。在日常生活中避免进食油腻的食物,避免饮酒,并避免暴饮暴食,以免诱发急性胆囊炎或急性胰腺炎的发作。部分胆囊结石及肝内胆管结石的患者,出现上腹胀满,隐痛不适等症状,进食油腻食物后加重。此时除注意饮食外,可尝试服用消化酶以及利胆药物对症治疗,如出现尿黄,皮肤巩膜黄染等症状,并有发热,剧烈腹痛等胆道梗阻症状时,应及时到医院就诊,行腹部B超,腹部CT等影像学检查,明确诊断。
  • 十二指肠溃疡有什么表现(音频)

    十二指肠溃疡有什么表现
    讲解医师:赵海英  (主任医师)
    就职单位:首都医科大学附属北京友谊医院消化内科
    十二指肠溃疡属于消化性溃疡病的范畴,是消化科门诊的常见病,多见于青中年的男性患者。其发病机制主要包括胃酸在内的胃黏膜攻击因子作用增强,导致十二指肠黏膜发生黏膜缺损。十二指肠溃疡患者临床表现为规律性、反复发作的上腹部疼痛,多于秋冬或冬春季节交替时发生,还有剑突下疼痛,多于饥饿或夜间出现,进餐后可明显缓解。\n患者进行胃镜检查以及上消化道钡餐检查,可协助十二指肠溃疡的诊断。明确诊断后,首选以奥美拉唑为代表的质子泵抑制剂类药物进行治疗,疗程为4-6周。合并有幽门螺杆菌感染的十二指肠溃疡患者,建议进行幽门螺杆菌的根除,可以最大限度避免十二指肠溃疡的复发,方案首选含有铋制剂的四联方案,疗程为两周,停药四周后进行复查。
  • 什么是克罗恩病有什么症状(音频)

    什么是克罗恩病有什么症状
    讲解医师:赵海英  (主任医师)
    就职单位:首都医科大学附属北京友谊医院消化内科
    克罗恩病属于炎症性肠病的范畴,目前为止,其发病机制尚未完全清楚。研究显示,克罗恩病的发病可能与免疫以及感染等因素密切相关。克罗恩病可累及消化道的各个部位,包括食管、胃、小肠、大肠等,临床以回盲部及回肠末段受累最为常见。\n患者临床出现腹痛、腹泻、发热等症状,当炎症累及肠管造成肠腔狭窄时,患者可出现肠道梗阻的相关症状,溃疡深大时还可导致消化道穿孔以及瘘管的形成。部分患者还可出现虹膜睫状体炎、关节炎,以及结节性红斑、坏疽性脓皮病等肠道外表现。治疗考虑给予激素、免疫抑制剂,以及生物制剂等进行治疗。