王阳阳

讲解医师：王阳阳  （主治医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院神经内科
宝宝早晨起来出现咳嗽的现象，往往是由于呼吸系统感染引起的，出现呼吸系统感染，会有炎症的发生，伴随炎症的发生，呼吸道黏膜会分泌大量炎性渗出物，这些物质在夜间容易堆积在支气管、气管内或者咽喉部，在早晨起来的时候会刺激孩子呼吸道黏膜，从而产生咳嗽的现象，宝宝早晨起来会出现咳嗽的症状。进行消炎治疗，对于缓解咳嗽的效果往往是比较好的，在咳嗽早期是病毒性感染，建议给宝宝使用中成类消炎药进行治疗，比如蒲地蓝消炎口服液或者蓝芩口服液。如果在咳嗽后期，往往合并细菌性感染，可以给宝宝服用小儿头孢克洛颗粒或者小儿头孢羟氨苄，效果都是比较好的。如果头孢类药物存在过敏的情况，可以给宝宝使用阿奇霉素进行治疗。

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就职单位：枣庄矿业集团中心医院神经内科
新生儿出现呛奶的现象，并不一定都会得肺炎。呛了奶之后，孩子会通过咳嗽反射把乳汁咳出来，很少会发生感染的现象，也不会发生肺炎的情况。但是，在一些特殊的情况下，比如呛奶量比较大，孩子通过咳嗽反射并不可以把所有的乳汁咳出来，还有孩子力量比较小，咳嗽反射并不是很强或者身体抵抗力比较弱的情况下容易造成一定的感染，从而会出现肺炎的情况，这种情况就比较危险了。首先新生儿比较小，抵抗力比较弱，肺部通气换气功能本来就会比较弱，发生肺炎后很容易造成全身感染或者肺功能衰竭，一定要住院进行治疗，否则非常危险。必要的时候还需要给予一定的吸痰处理，此外，需要给予抗生素进行消炎的治疗。

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就职单位：枣庄矿业集团中心医院神经内科
很多孩子都会发生呛奶的现象，尤其是4-5个月之内的孩子，特别容易发生呛奶的现象。但是偶尔一次的呛奶，对于孩子的影响比较小，只要呛奶的情况并不是很严重，很少会导致肺炎的发生。但是如果呛奶的次数比较多，或者呛奶的程度特别的重，就容易导致肺炎的情况，这个时候容易发生误吸性的肺炎。呛奶之后1-2天，孩子就会出现比较严重的发烧、咳嗽和呼吸困难的现象，这个时候还会伴有憋喘的现象，静止的时候呼吸频率也会增快，这个时候说明孩子很有可能发生了呛奶所导致的肺炎，一定要重视起来，需要立刻带孩子去医院就医。期间需要检查胸部CT、血常规，如果发生了呛奶引发的肺炎，多是细菌性的感染，一定要静脉点滴抗生素来进行治疗，效果才比较好。

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就职单位：枣庄矿业集团中心医院神经内科
在移植之前，如果发生了感冒的现象，对于移植具有一定影响，因为很多感冒病毒很有可能会导致胚胎的生长发育的畸形，甚至会导致胎儿畸形的发生，或者是流产的现象，怀孕的概率也会大大的降低。 所以在移植之前出现了感冒的现象，应该积极的进行治疗，需要多喝水，多休息，多吃富含维生素C的新鲜水果和蔬菜，可以增强身体的免疫力，促进感冒的痊愈，而且没有任何的副作用。此外，还可以采用食疗的办法来进行缓解，比如煮白菜心萝卜水或者红糖生姜水，都具有治疗感冒的作用。 如果感冒的情况比较严重，可以采用中成类的药物来进行缓解，副作用也比较少，比如可以使用板蓝根颗粒、清开灵颗粒或者感冒清热颗粒。如果嗓子疼的情况比较严重，或者感染的情况比较严重，也可以使用蒲地蓝消炎口服液来进行消炎。

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在移植之后，如果出现了感冒的情况，对于怀孕有一定影响，因为感冒病毒很有可能会导致胎儿畸形的发生，甚至导致流产的现象发生，需要积极的进行治疗。但是发生感冒的时候，用药时需要谨慎，有部分药物很容易导致流产或者胎儿畸形的发生，绝对不可以使用。这个时候如果症状不太严重，最好可以采用食疗的办法来缓解感冒的情况，对于移植之后的怀孕影响也比较小。比如血糖没有升高的情况，可以煮红糖生姜水来喝，对于治疗感冒效果比较好。如果感冒的情况比较严重，最好采用中成类的药物来进行治疗，对于怀孕影响也比较少，最好可以口服板蓝根颗粒。板蓝根颗粒具有很好的清热解毒的功效，可以缓解感冒引发的上呼吸道的感染，一天可以服用三次，一次使用开水冲服一袋板蓝根颗粒，效果比较好。

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手足口疫苗主要是针对于儿童，尤其是年龄比较小的幼儿出现手足口疫苗发烧的情况，一般3-5天发烧症状都可以逐渐恢复。但是发烧期间一定要注意监测体温，还要观察孩子的精神状态，一旦出现精神状态得不好，需要立刻带孩子去医院就诊。如果体温不太高，在38.5℃以下，可以给孩子使用小儿豉翘清热颗粒、小儿感冒清热颗粒或者羚羊角颗粒进行治疗，不但具有轻度退烧作用，还具有一定的抗病毒作用。\n打了手足口疫苗之后，很有可能是孩子的抵抗力比较弱，引起病毒感染的情况，使用以上中成类药物效果还比较好。如果发烧的温度比较高，超过38.5℃，除了需要使用布洛芬混悬液进行退烧之外，也需要立刻去医院给孩子就诊，尤其是三岁以下的孩子发生手足口病也比较危险。

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出现胀奶、发烧38℃的情况，绝对不可以给孩子喂奶。这时需要暂停给孩子的哺乳，然后使用吸奶器把胀奶的奶全部都吸出来，否则很容易导致乳腺炎的发生。还需要采用热毛巾敷一敷双侧的乳房，以免加重胀奶的现象，这个时候可以口服抗生素来进行消炎的治疗，比如青霉素如果不过敏，可以口服阿莫西林或者阿莫西林克拉维酸钾。如果采用吸奶器也没有办法把乳汁全部清理干净，最好可以让捋奶师把乳汁全部挤出来，对于胀奶、发烧疗效比较好。如果效果不好，发烧的情况可能会进一步的加重，甚至会出现化脓的现象，需要立刻去医院进行就诊。如果出现严重的感染或者化脓的现象，往往需要穿刺引流，需要立刻去医院，千万不能延误病情。

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小儿发烧期间可以进行推拿，不但对于治疗疾病，增强抵抗力，缓解积食的状况有一定的效果，对于降低体温也有一定的效果。尤其是对于发低烧的情况，进行小儿推拿可以有效的降低体温，缓解发烧的症状。如果是高烧的症状，可以起到缓解治疗的作用，另外可以起到辅助治疗的作用，可以给孩子按摩大椎穴，大椎穴在孩子的第七颈椎棘突的正下方，用大拇指用力的按压大椎穴大概3-5分钟，对于缓解感冒引起的发烧或者发烧引起的头项疼痛，效果比较好；还可以给孩子推拿天河水穴，天河水穴在孩子的前臂正中，腕横纹到肘横纹之间，用力的从腕横纹推向肘横纹，推拿的频率要快一些，一般1分钟需要达到140-200次之间，需要连续推拿300-500次，对于缓解发烧效果比较好。

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就职单位：枣庄矿业集团中心医院神经内科
发烧的时候不可以进行放血治疗，在医学上这都属于迷信的说法，完全没有科学根据。放血的时候如果扎针部位处理不干净，很有可能会造成感染。发烧期间人体抵抗力本来就比较弱，如果发生感染往往都比较严重，还有可能会加重发烧症状，也有可能会造成全身感染，非常危险，所以发烧的时候绝对不可以放血。而且放血的时候会造成缺血现象，有可能出血比较多，还会造成贫血以及心跳加快的症状。发烧期间心动过速本来就比较常见，如果再出现贫血状况，心动过速会更加严重，有可能会引起恶性心率失调，还是比较危险。所以发烧期间绝对不可以进行放血治疗，一定要去医院查出具体病因，进行针对性治疗。

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就职单位：枣庄矿业集团中心医院神经内科
过敏性的咳嗽和咳嗽变异性的哮喘，发病机制比较相似。过敏性的咳嗽，如果频繁的发作，也有可能会转化成为咳嗽变异性的哮喘。出现了咳嗽变性哮喘的患者，大多数也具有过敏的历史，和过敏性的咳嗽相差不是很大。出现了过敏性咳嗽的时候，是接触了过敏源所导致，这个时候患者会出现刺激性的干咳，使用抗过敏的药物，或者使用支气管扩张剂和糖皮质激素，可以缓解过敏性的咳嗽。出现了咳嗽变异性的哮喘，也可以通过过敏源接触所导致，但是在夜间的时候或者冷热交替的时候，也会出现刺激性的干咳，并不一定都是接触过敏元素导致的。检查支气管舒张试验或者支气管激发试验，可以确诊。无论是过敏性的咳嗽，或者咳嗽变异性的哮喘，雾化吸入支气管扩张剂和糖皮质激素都可以有效的进行缓解。