曲延民

讲解医师：曲延民  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院神经内科
植物神经系统包括交感神经和副交感神经，主要支配内脏功能活动，植物神经功能紊乱可以出现的症状有：1、内脏功能紊乱，可以表现为心慌、胸闷、气急、恶心、腹胀、大便不规律、小便频，以及压力性溢尿、头晕、四肢麻木不适、肢体蚁行感、头部紧束感、头痛、颈肩部酸胀不适感等。2、情绪变化，烦躁易怒、爱生气、多疑、害怕恐惧、不愿见人、焦虑、抑郁、情绪变化无常。3、睡眠问题，睡眠障碍非常多见，出现入睡困难、睡眠维持障碍、多梦、易惊、早醒。4、精神方面，表现容易疲劳、周身疲乏无力、注意力减退、反应迟钝、记忆力减退、学习能力下降等。

讲解医师：曲延民  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院神经内科
植物神经功能紊乱是属于临床常见的疾病，可能是与长期的精神紧张、心理压力大、焦虑、抑郁有关。患有植物神经功能紊乱病人表现出来的症状不完全一样，可能会出现失眠、多梦、早醒、头晕、头疼、视物模糊、注意力不容易集中、记忆力减退等症状。可能会有心血管系统症状，出现憋气、心慌、有频死感、胸闷等症状，消化系统主要会出现呕吐、腹泻、胃疼、胃胀。病人也有可能会有眩晕、四肢麻木、手脚心容易发热或者周身发热、有游走性疼痛，可以用营养神经药物以及镇静和安神的药物，避免紧张、焦虑、减缓压力，多做有氧运动。

讲解医师：曲延民  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院神经内科
脊椎损伤损害脊髓功能的时间称为脊髓损伤的休克时间，因为损伤的程度的不同恢复的时间也不完全一样。如果脊椎损伤的创面比较低、损伤程度不严重一般3-5天可以恢复。如果受损的截断面比较高、创面严重或者出现离断性的损伤，恢复的时间一般在6-8周。特别严重的损伤导致病人瘫痪、运动障碍、知觉丧失等，不能及时的治疗或者治疗的效果不明显，有一部分的患者有可能不能完全恢复。脊髓损伤以后应该及时选择合理的治疗方法，保守治疗可以用甘露醇、尿素、纳洛酮等药物。也可以配合高压氧以及针灸、推拿等方法治疗，严重的损伤可以手术解除压迫有利于神经功能恢复。

讲解医师：曲延民  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院神经内科
脊柱损伤的患者应注意运动的强度，避免强烈过度运动，避免拉伸运动，以免导致损伤加重，注意脊柱姿势，可以长时间在床上待着，尽量选择平躺的姿势，避免损伤脊柱，造成二度损伤。注意饮食习惯，禁忌辛辣、刺激性的食物，避免营养不良，例如大蒜、洋葱、辣椒，脊柱损伤的患者要注意病情程度。如果疼痛比较严重或者逐渐加重，可以到医院进行矫正，严重时可以采取手术，日常生活中要注意多休息，注意损伤部位的保暖，避免病情加重。

讲解医师：曲延民  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院神经内科
脑萎缩是脑部的一种退行性改变，小脑轻度萎缩的临床症状比较轻微，如头晕、记忆力减退等，经过积极治疗，不适症状是可以缓解的。主要是应用营养神经的药物对症治疗，常用的药物有维生素B1片、谷维素、补脑片、维生素B12等，平时加强锻炼，不熬夜，戒烟、戒酒，改掉不良的生活习惯，保证良好的睡眠质量。如果脑萎缩进行性加重，出现步态不稳、头晕、共济失调、健忘等，需要进一步检查确诊，找出原因后对症治疗，常见的病因有中毒、遗传、脑梗塞、帕金森综合征等。

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就职单位：哈尔滨市第一医院神经内科
脑瘫孩子的主要表现核心症状是运动发育落后、进行性脑损伤和发育缺陷导致的综合征，主要表现为肢体运动障碍和姿势异常。母孕期有异常表现，如脐带打结、绕颈、胎盘羊水有问题或胎位不正，产妇需要做羊水基因检测、染色体检测、免疫学诊断等，出生后可以结合孩子出生时缺氧、血型不合、感染或颅内出血引起核黄疸，观察小孩是否有发育落后、染色体是否有异常。通过体格检查是否有肌张力异常，通过脑部CT、脑部MRI、核磁共振判断是否有脑损伤，建议家长携患儿定期到医院复诊，对其肌张力、神经系统、运动发育进行详细评估，对早期脑瘫的诊断是特别有意义。

讲解医师：曲延民  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院神经内科
很多儿童患者在刚开始学习走路的时候，会用脚尖着地进行走路大部分是生理性，一般会持续几个月到半年的时间不必过多的担心，这是因为儿童的肢体活动不够协调，走路的时候重心一般往前倾从而出现身体的前倾，表现为脚尖用力，所以走路的时候会出现脚尖着地的症状。也有的小孩在走路的时候出现紧张而用脚尖着地的表现，随着患者年龄的增大症状逐渐得到改善。只有很少的一部分病人，因为颅脑损伤或者是脑发育异常出现脑瘫引起用脚尖走路，但是这种比例是非常少的，因此出现垫脚走路的患儿需要通过认真的观察几个月，如果情况无好转应该到医院进行就诊。

讲解医师：曲延民  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院神经内科
脑瘫指的是一种先天性运动障碍和姿势异常的疾病综合征。脑瘫的原因比较复杂，包括出生前、围生产期和出生后的疾病因素以及病因不明的情况。出生前的病因包括胎儿期脑部发育畸形，在妊娠早期出现病毒感染、毒血症以及辐射等，在围生产期早产是比较确定的重要病因，脐带绕颈、胎盘早剥、羊水堵塞造成的胎儿脑缺氧、难产或者产程过长、产钳损伤、颅内出血等情况，都有可能造成围生产期脑瘫问题。出生后的病因则包括各种中枢神经系统感染、外伤、中毒、颅内出血和比较严重的窒息等现象，从而造成患儿感知能力，比如视觉、听觉受损，造成智力低下、手足徐动，共济失调等症状。

讲解医师：曲延民  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院神经内科
出现脑瘫之后，早期进行干预会康复。脑瘫指婴儿在出生时因为某些原因造成脑损伤，从而影响到中枢运动功能。早期及时进行治疗，患儿脑部和神经系统可塑性就越大，治疗效果越好。因为新生儿的脑部和神经发育有一定的阶段性，在3岁之前脑部和神经系统的发育达到60%。及早进行治疗可有效避免不良姿势的形成，也可以避免患儿肢体出现畸形。早期干预不仅可以纠正神经系统发育，而且可以进行患儿的心理教育，帮助其形成正常性格以及思维能力。目前临床上主要的治疗包括家庭心理教育、推拿、按摩，可以刺激神经发育。

讲解医师：曲延民  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院神经内科
如果患有脑瘫的是婴儿或者年龄比较小的孩子，在一出生下来造成死亡的几率特别大，也就是存活时间特别短。但如果成年人如果患有脑瘫，平均寿命大概为40多岁左右。脑瘫能活多久的问题取决于脑瘫患者的严重程度，随着脑瘫患者病情发展越来越严重，会出现并发症加速死亡，所以具体活多长时间根据恢复情况决定。所以患有脑瘫的病人，平时应该积极的配合医生进行治疗，通过做自我恢复锻炼缓解脑瘫，平时还可以注意服用药物进行缓解，如果病情不太严重，脑瘫的疾病还是可以得到改善，平时要注重提高生活质量，才能够延长寿命。