张宁

讲解医师：张宁  （副主任医师）
就职单位：河北省人民医院呼吸内科
经常上火具体原因很多，可以从生活方式和心理状况两个方面说明。如生活方式，患者不注意休息、熬夜、受凉、抽烟、喝酒，还有经常吃葱、姜、蒜、辣椒等辛辣的食品，还有油腻食物，如羊肉、狗肉这些都会引起上火。在心理方面，可能患者可以出现情绪不稳、波动比较大、大动肝火都会引起上火。除此之外，如季节干燥，尤其在秋季，如果不注意补充水分很容易上火，经常食用滋补品，也有可能会出现上火。

讲解医师：张宁  （副主任医师）
就职单位：河北省人民医院呼吸内科
摩根菌肺炎是指由摩根菌引发的肺炎，是院内感染的其中一种。治疗原则跟抗革兰阴性杆菌原则是一样的。首先要选用敏感的抗生素，由于摩根菌肺炎的耐药菌株越来越多，所以现在选用抗生素的等级比较高，一般会选用三代头孢及以上。比如头孢曲松、头孢他啶、头孢哌酮-舒巴坦、哌拉西林他唑巴坦、头孢地尼等。如果三代或四代抗生素效果不好，要选用碳青霉烯类抗生素，比如法罗培南、美罗培南、亚胺培南、西司他丁等。除此之外，还要选用其他的对症治疗，比如祛痰止咳治疗。

讲解医师：张宁  （副主任医师）
就职单位：河北省人民医院呼吸内科
肺气肿在临床上是一种顽症。治疗起来也比较困难。主要是以西医治疗为主。在药物选择方面，中成药可以选用百令胶囊，金水宝进行护肺治疗。中草药有一些妙方，可能对治疗肺气肿有一些作用。在这里我们可以讲一例妙方，大家尝试一下。这个药方就是选用人参五片，龙眼干二十粒，金桔干五粒，下锅以后放一碗半的水，然后用温火慢慢煎，水翻滚后五分钟便可以服用。这个功效还是要看个人的体质。大家不妨一试。

讲解医师：张宁  （副主任医师）
就职单位：河北省人民医院呼吸内科
流行性感冒主要是以流感病毒引起的一种急性传染病，流感病毒它可以包括甲乙丙三种流感病毒，其他的由副流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、鼻病毒等病毒引起。在诱因方面，各种可导致全身或者呼吸道局部防御功能降低的原因，比如说受凉、淋雨、过度紧张或者疲劳等均可以诱发本病。

讲解医师：张宁  （副主任医师）
就职单位：河北省人民医院呼吸内科
咯血是对结核病人的一个重要威胁，它的治疗主要包括三个方面：第一、药物治疗，我们可以选择垂体后叶素、酚磺乙胺等药物进行对症治疗。第二、就是手术治疗，可以显著降低大咯血的病死率。但是对于不能耐受手术和病变不适宜手术的大咯血患者，非手术的干预治疗也是非常有效的，包括经纤支镜止血以及支气管动脉栓塞。

讲解医师：张宁  （副主任医师）
就职单位：河北省人民医院呼吸内科
治疗打呼噜有以下几个方式：首先，打呼噜的患者要侧卧位，戒除烟酒，肥胖患者要注意减重。除此之外，治疗还分为手术治疗和非手术治疗。如果是非手术治疗，包括无创呼吸机辅助通气治疗，目前是治疗中、重度的打呼噜最有效的方法。还有口腔矫治器，主要原理是可以抬高软腭，牵引舌主动或被动向前，减少舌后坠的情况，但是对于中、重度患者是没有效的。手术治疗包括扁桃体和腺体的切除术、鼻腔手术、舌成形术、腭垂成形术、正颌等手术方式。

讲解医师：张宁  （副主任医师）
就职单位：河北省人民医院呼吸内科
如果患者打呼噜的过程中伴有低氧或者高碳酸血症，称之为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征。临床表现是夜间睡眠打鼾，伴有呼吸暂停和白天嗜睡，可以导致高血压、冠心病、糖尿病、脑血管疾病以及交通事故，甚至出现夜间猝死。直接的发病原因是由于上气道狭窄和阻塞，但是引起上气道狭窄和阻塞的原因很多，比如鼻中隔偏曲、扁桃体肥大、巨舌、肥胖、口咽部肿瘤，都可以引发阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征。

讲解医师：张宁  （副主任医师）
就职单位：河北省人民医院呼吸内科
打鼾的治疗，首先要建议患者完善睡眠监测，来明确患者打鼾的同时是否伴有血氧饱和度降低。如果患者仅是打鼾的症状，而不伴有血压饱和度降低，建议患者注意减体重，然后侧卧位，就可以减轻症状。如果患者伴有血氧饱和度的降低，那就需要积极的治疗。除了患者需要减体重、侧卧位，减少气道的梗阻以外，患者还需要无创呼吸机辅助通气治疗，来把气道打开，减少缺氧的对身体的危害。除此之外，患者还可以应用手术治疗，比如解除喉部的气道梗阻的症状。

讲解医师：张宁  （副主任医师）
就职单位：河北省人民医院呼吸内科
老慢支吃什么药最好？慢性咳嗽咳痰，在西医上来说，可以吃一些祛痰止咳的药物。目前来说比较好的有乙酰半胱氨酸泡腾片、桉柠蒎肠溶胶囊、沐舒坦片。这些药物不仅能够祛痰，而且还具有抗氧化、改善肺功能的功效。其次患者如果有条件，还可以吃一些提高免疫力的药物，比如说匹多莫德颗粒或者是口服液，还有就是脾氨肽口服冻干粉等。这些都具有调节免疫的功能，减少患者急性发作的次数。除了药物治疗，患者还可以冬病夏治，用一些敷贴或者是针灸等来改善慢支的症状。

讲解医师：张宁  （副主任医师）
就职单位：河北省人民医院呼吸内科
复方岩白菜素片，主要作用是镇咳、祛痰，因为成分是岩白菜素、马来酸氯苯那敏。岩白菜素是从新疆的虎耳草科的岩白菜提炼而成的，因此具有很好的镇咳、祛痰效果。而马来酸氯苯那敏是较强的抗组胺药物，可以减轻过敏、缓解痉挛症状，而且对于中枢神经系统也有轻度的抑制作用。因此，对于慢性支气管炎、急性支气管炎、肺部感染等均具有良好的镇咳、祛痰作用。但是，对于孕妇和哺乳期的妇女，尽量不用，因为不良反应尚不明确。