张天鹏

讲解医师：张天鹏  （副主任医师）
就职单位：鸡西市人民医院中西医结合科
急性肾功能衰竭不建议应用利尿剂。因为用利尿剂的前提是容量负荷过多，也就是体内出现明显的水肿，急性肾功能衰竭有很长一段时间是少尿期，这个时间段应用利尿剂，不仅没有作用，对病情还不利。所以在急性肾功能衰竭期间，应用利尿剂应该在水肿的阶段，并且明确水肿的原因是心脏或者呼吸功能受累，腹水过多，这样可以应用利尿剂。同时还应该限制水和钠的摄入，这样应用利尿剂效果才是比较显著的，还有应用利尿剂不要大剂量的，应该小剂量的，缓慢地进行注射。

讲解医师：张天鹏  （副主任医师）
就职单位：鸡西市人民医院中西医结合科
急性肾功能衰竭会出现很多问题，比如流鼻血和急性肠炎。具体如何治疗，有以下几点：第一、流鼻血应该做相关检查，看红细胞以及血小板的数量，在适当的时候可以给予补充血浆以及输注红细胞、血小板来纠正贫血，这样可以使流鼻血的情况得到治疗。第二、对于急性肠炎，任何感染的都会损伤肾脏，所以对于感染应该积极的进行治疗，在保证肾功能不受损伤的前提下，可以应用抗生素。同时可以给予中药或西药进行灌肠，这样对于急性肠炎效果比较好。适当的时候，使用激素效果会很好。第三、通过药物来提高自身免疫力，也就是应用胸腺五肽来提高免疫力，这样对于肠炎会有很大好处。

讲解医师：张天鹏  （副主任医师）
就职单位：鸡西市人民医院中西医结合科
急性肾功能衰竭在不同的医院费用不一样，以三甲医院为例，费用大约是1000-3000元之间，主要的检查有血常规、尿常规、便常规，还有生化常规以及传染病的筛查、血药浓度的测定等等。作为急性肾功能衰竭，它的特点就是起病急骤，所以很多检查要反复进行测量，特别是生化常规中的肾功能，一般2-3天左右进行一次复查，可以更好的把握肾脏功能的变化情况。对于很多患者，在做透析之前应该做血常规，透析之后还应该抽血做相关的化验，以明确毒素代谢情况，这些费用都是价格不菲的。

讲解医师：张天鹏  （副主任医师）
就职单位：鸡西市人民医院中西医结合科
肾衰竭是一个比较常见的慢性疾病，只有很少很少的人能够在早期治疗，达到治愈，但是只限于那些病程不是十分长的，又没有原发病的肾衰竭患者，而且一定是处于早期阶段。绝大部分肾衰竭的患者，最终的结局都是尿毒症，可以通过肾透析、腹膜透析，以及置换肾脏来进行拯救生命。慢性肾衰竭早期到终末期，需要的时间长短因人而异。如果乱吃药，很快就会使肾脏累坏，继而出现肾衰竭的症状。如果规范用药，从早期到末期的时间段会延长。

讲解医师：张天鹏  （副主任医师）
就职单位：鸡西市人民医院中西医结合科
艾灸的方式可以辅助治疗肠炎，临床上常用的穴位有神阙穴、中脘穴、关元穴等。神阙穴就是肚脐的位置，又叫做脐中，对其进行艾灸可以使腹部温煦，对于治疗肠炎效果非常的理想。中脘穴位于胸骨下端与肚脐连线的中点处，关元穴位于肚脐下三寸，这几个穴位在医生的指导下通过艾灸的方式，如隔姜灸或者隔附子灸、隔大蒜就灸等进行强刺激，对于改善结肠炎效果很理想。特别是针对于患者外受风寒之邪出现的肚子冷痛，导致大便异常，对于这种结肠炎通过艾灸治疗更加理想。

讲解医师：张天鹏  （副主任医师）
就职单位：鸡西市人民医院中西医结合科
总放屁又称为总排气，主要的原因就是吃到体内的食物，产生大量的气体，通过肛门排出去。引起食物产生气多的原因有两个：\n一、选择的食物，本身就会在体内产生大量的气体，比如大蒜、洋葱、土豆、大豆、地瓜等等。\n二、可能食物在体内滞留的时间的偏长，也就是便秘，这样也会使食物本身产生大量的废气，通过排出体外，就引起了排气过多。\n对于总放屁的人，每天如果小于10-15次，这样的排气是相对正常的。但是如果超过20次左右，过于频繁应该积极的对饮食以及对日常的生活习惯进行调整。

讲解医师：张天鹏  （副主任医师）
就职单位：鸡西市人民医院中西医结合科
慢阻肺晚期患者临终前主要表现为严重的呼吸衰竭、呼吸困难、少量咳嗽、咳痰，但喘憋加重，而且很多痰液黏在气管壁上无法咳出，会有严重的痰鸣音。患者还可能会表现为发热，但意识状态非常不好，主要是因长期慢阻肺导致大脑供氧不足而出现肺性脑病，患者意识丧失、昏迷或者胡言乱语，不能够正常表达。患者临终前会出现心脏受累而表现为肌力衰竭、心跳过快，甚至出现严重的心律失常、手脚冰凉、指甲青紫都是临终前的症状。

讲解医师：张天鹏  （副主任医师）
就职单位：鸡西市人民医院中西医结合科
糖尿病人可以进行性生活，但是一定要注意性生活的卫生，还有劳累程度以及频率、次数。对于糖尿病患者来说，特别是男性，很多都存在着阳痿，主要从心理因素和器质因素都可能存在。 重点是长期的高血糖或者糖尿病，可以使糖尿病患者阴茎海绵体内的组织细胞凋亡，数量减少并且血管动脉会变厚，而且僵硬，失去明显的弹性，会使一部分的微血管闭塞，这样就造成糖尿病男患者长久的阳痿，所以这些都会影响性生活的质量。 另外，糖尿病病人无论男女，在情绪方面的控制都会出现一定的问题，比如会出现焦虑、抑郁，所以在性生活方面一定要注意。

讲解医师：张天鹏  （副主任医师）
就职单位：鸡西市人民医院中西医结合科
1型糖尿病不能够自己恢复正常。1型糖尿病是胰岛素依赖型糖尿病，发病年龄偏早，多是胰岛素自己体内不能产生，必须依靠外来性的胰岛素帮助使血糖维持平稳。引起1型糖尿病的原因，主要是自身的免疫系统缺陷或者是遗传因素，还可能是感染等其他因素。无论如何，1型糖尿病患者体内的胰岛功能已经完全缺失，不可能通过物理和药物以及其他的方式使人体胰岛再生，达到维持人体平衡的目的。1型糖尿病和2型糖尿病是有区别的，但是1型糖尿病必须应用外来的胰岛素使血糖平稳，才能保证患者的生活质量。

讲解医师：张天鹏  （副主任医师）
就职单位：鸡西市人民医院中西医结合科
男性糖尿病患者会影响怀孕，主要原因有以下几点： 第一点是男性糖尿病患者会过早的出现阳痿、早泄等症状，在糖尿病早期表现为勃起的硬度、时间都偏少，到了中后期就会表现为阳痿。 第二点是男性的精子由于糖尿病原因，损伤比较严重，出现受孕率比较低的情况。 第三点是由于男性糖尿病患者精子质量差，所以也会引起女性的流产几率较正常人要高一些。糖尿病患者，作为生育来说应该尽早，特别是病情稳定的时候，最好是可以考虑生育下一代。