张天鹏

讲解医师：张天鹏  （副主任医师）
就职单位：鸡西市人民医院中西医结合科
新型冠状病毒性肺炎，其中的早期症状包含有鼻塞、打喷嚏等等类似感冒的症状，还包括发热、乏力、干咳、咽喉疼痛、腹泻等等。临床上，在其潜伏期发现这些症状应该及时进行就诊，对于高度怀疑应该尽早进行隔离，以防止对于其它人群造成传染。新型冠状病毒肺炎其传染性很强，对人体的伤害很重，会导致一部分患者出现临床死亡，所以应该重点进行注意。临床上，其后期的症状可能会表现为急性的呼吸窘迫综合征、休克、酸中毒、凝血功能障碍等等一系列的相关表现，临床上会在医生的指导下应用药物进行对症治疗。特别是保证其分泌物像痰液、眼泪等等都需要销毁，以防止传染其他人。

讲解医师：张天鹏  （副主任医师）
就职单位：鸡西市人民医院中西医结合科
目前现有的临床数据和研究未指出新型冠状病毒肺炎患者会出现胃痛，但并不排除个别患者可能会有胃疼的出现。新型冠状病毒肺炎的患者主要表现为发热、乏力、干咳，少数患者会有鼻塞、流涕、咽痛和腹泻症状，重症患者还可能在发病一周后出现呼吸困难、低氧血症等等。严重的患者病情会快速进展，发展为急性的呼吸窘迫综合征、脓毒性休克、难以纠正的代谢性酸中毒、凝血功能障碍，以及多器官出现衰竭。在临床上胃疼可见于其它的原因，比如着凉或者食入寒凉食物、不洁净食物而诱发的急性胃肠炎，或者紧张、精神压力过大，以及肠道炎症等等造成的肠易激综合征。因此，仅通过胃疼症状无法判断是否为新型冠状病毒肺炎，如果患者近期前往过疫区，接触过可能感染新型冠状病毒肺炎的患者要引起重视，可以通过核酸检测、胸部CT检查等等明确诊断。

讲解医师：张天鹏  （副主任医师）
就职单位：鸡西市人民医院中西医结合科
治疗肺气肿、慢阻肺的特效药是不存在的，只有最合适的用药，比如患者出现明显的喘憋、呼吸困难，可以适当的吸氧，可以应用特布他林、沙丁胺醇、布地奈德福莫特罗粉吸入剂等，进行雾化吸入，可以使其症状明显好转，起到扩张气道、减少通气功能障碍的作用，使病情好转。肺气肿、慢阻肺不能治愈，只能减轻病情，患者可以适当的应用激素，如地塞米松、甲泼尼龙、泼尼松等，通过口服以及注射等方式，也可以使相关的炎症反应减轻，使气道痉挛改善，使患者的呼吸功能有所恢复。也可以应用化痰药，如氨溴索、溴己新、乙酰半胱氨酸泡腾片等，可以对于大量痰液阻塞气道的情况进行治疗。

讲解医师：张天鹏  （副主任医师）
就职单位：鸡西市人民医院中西医结合科
COPD是慢性阻塞性肺病的简称，临床的表现主要是有以下几点：1、咳嗽，伴有气道严重的堵塞，会出现呼吸困难等。2、咳痰，痰多见于白色泡沫样痰，也有脓性痰。3、气短、心悸等相关的症状。4、患者有疲劳、消瘦、焦虑等相关的表现。在临床上，对于慢性阻塞性肺病的治疗难度是很大的，因为它是长时间的慢性疾病所形成，很多症状和体征已经固定，包括胸廓的增大形成了桶装胸，目前无法用药物使其恢复正常，而且患者还会出现双肺的过清音，需要医生专业的诊断进行。

讲解医师：张天鹏  （副主任医师）
就职单位：鸡西市人民医院中西医结合科
二型呼吸衰竭的特点是患者既有严重的缺氧，同时还伴有二氧化碳潴留，会出现相关的症状，比如呼吸变浅、变慢，甚至停止，多见于呼吸中枢兴奋性降低，而且患者的通气量下降，会使二氧化碳潴留更加严重。应该持续的低流量吸氧，可以改善相关的乏氧症状，促进二氧化碳排出体外。可以通过药物来进行应用，包括尼可刹米、洛贝林等呼吸兴奋剂，在医生的指导下适当的应用，对于改善病情有帮助。二型呼吸衰竭主要是针对病情进行很好治疗，比如患者的原发病进行调治，对于该病可以通过激素适当应用，还有特布他林、布地奈德、福莫特罗、沙丁胺醇等进行吸入也有一定的功效。

讲解医师：张天鹏  （副主任医师）
就职单位：鸡西市人民医院中西医结合科
Ⅰ型呼吸衰竭治疗方法有以下几点：第一、进行吸氧，以纠正呼吸衰竭和低氧血症。第二、清理气道，包括祛除痰邪等分泌物。第三、解除气道痉挛，可以通过相关药物，像硫酸沙丁胺醇、硫酸特布他林、布地奈德福莫特罗粉吸入剂都可以。第四、通过抗炎的方式治疗气道肿胀、分泌物过多等，常在痰培养指导下合理选择抗生素以及包括氨溴索等化痰药。5、对于严重的Ⅰ型呼吸衰竭可以选择气管插管，还有气管切开等手术，以尽快改善气道的供氧。

讲解医师：张天鹏  （副主任医师）
就职单位：鸡西市人民医院中西医结合科
发烧是临床中非常常见的症状，引起的原因大致有感染性发热和非感染性发热。对于感染性发热，比较常见的有上呼吸道的感染，泌尿系的感染如尿频、尿急、尿痛等，各个器官都会出现感染，表现为发热等等相关的症状，临床中非常的常见。对于非感染性发热主要有以下几点：1、自身免疫性的疾病，像风湿性关节炎、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等等，导致人体出现发热的症状。2、恶性肿瘤，肿瘤在成长过程中会吸收人体大量的营养，并且有明显的发热。3、相关的内分泌疾病，像甲状腺功能亢进。4、中暑以及生理性的发热，月经前期就会有发热的症状。

讲解医师：张天鹏  （副主任医师）
就职单位：鸡西市人民医院中西医结合科
治疗失眠的中药方剂很多，不同的证型，选择不同的方药。比较常见的有朱砂安神丸、龙胆泻肝丸，还有黄连温胆汤、保和丸、六味地黄丸、黄连阿胶汤，还有归脾汤、安神定志丸、酸枣仁汤等，这些中药都可以通过医生的指导下合理应用，对于辅助治疗失眠效果很理想。个人以为治疗失眠短期内可以考虑应用西药，像艾司唑仑等药物进行改善睡眠；但是从中长期的角度看，中药是必须应用的，这样可以很好地调整人体的内环境，对于去除引起失眠的诱因，对于改善失眠对人体造成的损伤，都有非常大的意义。失眠这种疾病在临床是非常常见的，一定要抓紧时间治疗。

讲解医师：张天鹏  （副主任医师）
就职单位：鸡西市人民医院中西医结合科
糖尿病病人的饮食很是挑剔，主要建议吃以下几个方面的食物：\n1、高纤维食物，这样可以促进机体的糖代谢，比如小麦、白菜、韭菜、豆制品以及玉米等等。\n2、可以吃一些含糖低的蔬菜，比如西葫芦、冬瓜、南瓜、青椒、茄子、青菜等等。\n3、可以吃一些含钙多的食品，比如海带、排骨、牛奶、虾、鱼等等。\n4、可以吃一些富含硒的食物，比如香菇、大蒜等等。\n5、可以吃一些富含维生素的食物，比如芥菜、甘蓝、大枣等等。

讲解医师：张天鹏  （副主任医师）
就职单位：鸡西市人民医院中西医结合科
糖尿病病人可以喝豆浆，但是如果糖尿病病人有严重的肾病，就不能喝了。糖尿病病人喝豆浆会有很多的好处，可以预防心脑血管疾病，对于血管进行保护，还可以提高记忆力，以及提高相应的智商水平，可以改善女性的雌激素水平，对于一些更年期的女性，效果很好，豆浆还可以改善骨质疏松。相对而言，豆浆这些豆制品更适合中国人，对于中国人的补钙有很多的好处。综上所述，豆浆对于糖尿病病人有很多的好处，但是不能多吃。