岳林芳

讲解医师：岳林芳  （主任医师）
就职单位：鹤岗市人民医院三级甲等烧伤科
由强酸如硫酸、硝酸、盐酸等无机酸以及腐蚀性强的石碳酸、冰醋酸、甲酸等引起的皮肤灼伤，称为酸灼伤。由强碱如氢氧化钠、氢氧化钾，以及腐蚀性较强的氯化钙、生石灰、氨水等引起的灼伤，称为碱灼伤。

讲解医师：岳林芳  （主任医师）
就职单位：鹤岗市人民医院三级甲等烧伤科
三度电灼伤引发的并发症有主要有：神经、精神系统并发症，心律不齐、心功能衰竭、急性肾功能不全、气胸、肺水肿、肺感染、继发性出血、白内障、肝细胞损害、菌血症、脓毒症、颅内感染、厌氧菌感染等并发症。神经精神系统并发症是电灼伤后的早期的神志丧失，以及神经的损伤，心律不齐与电流对心脏的损伤有关。电灼伤后，低血容量性休克是人体引起急性肾功不全的主要原因。

讲解医师：岳林芳  （主任医师）
就职单位：鹤岗市人民医院三级甲等烧伤科
化学烧伤后，用水冲洗的持续时间，一般应在两小时以上。临床上的实验证明，对于酸所致的化学烧伤，大部分用水冲洗两小时后，创面的PH值可恢复正常，而对于碱所致的化学烧伤，则需要更长时间，因为碱可以皂化皮肤的蛋白和脂肪组织，使氢氧离子可侵入到组织旧更深层。

讲解医师：岳林芳  （主任医师）
就职单位：鹤岗市人民医院三级甲等烧伤科
化学烧伤和热水烫伤是有区别的，热水烫伤是纯热力的烫伤，热水烫伤组织与致热源脱离接触后余热对组织的损伤是比较小的。而化学烧伤，不同于热水烫伤的热力伤，化学烧伤对组织的损伤往往是一个较长的过程，损伤是进行性的，化学烧伤不单纯是与组织接触产生的热力损伤组织，化学物质往往具有较强的腐蚀性，会对组织造成严重的损伤。化学烧伤在临床上，不能单贫凭肉眼观察判定烧伤深度，外表看似表浅的烧伤，但实际上皮肤全层可能已损害，甚至累及皮下组织，化学烧伤的严重程度不仅仅是化学物质引起的皮肤或粘膜的局部损伤，而且会有化学物质，可从皮

讲解医师：岳林芳  （主任医师）
就职单位：鹤岗市人民医院三级甲等烧伤科
吸入性损伤早期危害会影响呼吸。吸入性损伤最早出现的症状是刺激性咳嗽、口鼻部渗出液增多、呼吸增快，上呼吸道黏膜充血、肿胀，气管和支气管上皮细胞脱落，细胞间质水肿和红细胞外渗。上呼吸道肿胀，特别是声门上区的肿胀，引起气道阻塞、呼吸不畅、呼吸困难，甚至窒息造成病人死亡。

讲解医师：岳林芳  （主任医师）
就职单位：鹤岗市人民医院三级甲等烧伤科
烧伤后口渴是因为烧伤后体液丢失，机体缺水造成的，是人体的生理反应。烧伤后，热力损伤了毛细血管内皮细胞，以及化学因子的作用下，热力对毛细血管内皮细胞的直接损伤和热损伤后所释放的各种化学递质，对血管产生的间接作用，使受伤部位或远离受伤部位的毛细血管通透性增强，导致大量的液体和蛋白从血管内渗出至组织间隙。而大量的蛋白丢失，又可导致胶体渗透压的改变，也进一步加重了水分的丢失。

讲解医师：岳林芳  （主任医师）
就职单位：鹤岗市人民医院三级甲等烧伤科
吸入性损伤早期死亡的原因，主要有上呼吸道梗阻、窒息，严重的肺水肿、呼吸窘迫综合征以及受伤时吸入过多一氧化碳、氰化物中毒引起死亡。严重的吸入性损伤，一般都有明显的喉部病变，主要表现为上呼吸道黏膜的充血和水肿，声门水肿是上呼吸道梗阻的主要原因。吸入性损伤后，肺的主要病变表现为间质水肿和肺泡水肿、肺出血、血管微循环血栓以及肺不张，其中肺水肿最为明显，为吸入性损伤致死的主要原因。

讲解医师：岳林芳  （主任医师）
就职单位：鹤岗市人民医院三级甲等烧伤科
婴儿喝奶烫伤后，一般会自愈。人的口腔黏膜上皮组织的再生能力非常强大，轻度损伤后，一般会在24~72小时就可再生修复自愈。婴儿的再生修复能力则更强。婴儿口腔黏膜非常薄嫩，对于成人不会造成烫伤的温度热力，对婴儿可能会造成烫伤，加之婴儿不能表达、回避反应迟缓，如果大人稍有粗心大意，喂奶时温度稍高一点就可能烫伤婴儿。

讲解医师：岳林芳  （主任医师）
就职单位：鹤岗市人民医院三级甲等烧伤科
烧伤后可引起局部组织血管壁通透性增加，大量血浆组织渗透至组织间隙，还由于某些递质和致伤因子的释放更加重烧局部血管通透性升高。又可引起全身毛细血管通透性不同程度增加，造成血容量不足性休克，烧伤后低血容量性休克是引起急性肾功不全的主要原因。烧伤后产生的对肾脏有毒害的物质，细菌毒素等均可直接或间接加重肾组织的损害。烧伤后由于休克、缺氧、应激、感染、高热、贫血，以及水电解质酸碱平衡失调等因素，加之大量输液均可给心脏带来损害，甚至发生心力衰竭。

讲解医师：岳林芳  （主任医师）
就职单位：鹤岗市人民医院三级甲等烧伤科
低度烧伤感染的后果是：创面感染后可发生创面深度的加深、创面愈合延迟，以及发生全身性感染，出现菌血症和脓毒血症，严重者可导致死亡。烧伤创面的坏死组织或分泌物，是细菌繁殖的良好环境。无论是浅度烧伤还是深度烧伤，也无论烧伤面积的大小，如果创面处理或护理不好，都有可能发生创面感染。