孙伟

讲解医师：孙伟  （主治医师）
就职单位：六安市人民医院肿瘤外科
肺部肿瘤一般根据病理性质不同，也分为良性肿瘤，比如肺部的腺瘤、炎性假瘤等等。还有绝大多数都是属于肺部恶性肿瘤，比如常见的肺癌。一般来说肺部肿瘤如果考虑良性的病变，比较小的可以先观察看看，暂时不用特殊治疗，定期复查。长的比较大或者伴有咳嗽、咳痰、咯血等症状比较重的话，可以考虑做手术，一般是传统的开胸肺叶切除或者是胸腔镜手术。良性肿瘤手术之后康复好就没什么问题，如果是恶性肿瘤，也就是肺癌，除了常规的做手术根治之外，还需要配合术后抗肿瘤治疗，包括放疗、化疗，还可以用靶向药物治疗。

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就职单位：六安市人民医院肿瘤外科
肺部8cm的肿瘤属于比较大的肿瘤，但是还要看肿瘤的性质，是良性病变还是恶性病变，生存时间具体如下：\n1、良性病变的可能，比如炎症引起的炎性假瘤、肺的其他良性肿瘤等，如果做了手术根治，只要不影响呼吸等其他重要器官功能，不影响生存期，可以长期存活；\n2、如果是恶性肿瘤，也就是肺癌，有可能已经出现其他部位转移，手术难度非常大，如果位于单侧肺部，还是有手术希望的，有可能需要做全肺切除，手术范围很大，术后病理确定性质、分期，晚期的肺癌如果手术根治，术后再配合辅助放化疗，也有可能生存比较长的时间，还要看能不能用靶向药物治疗，如果靶向药物有效，也能够延长生存期，但是具体能活多久，没办法确定，每个人情况不一样，只能够边治疗边看。

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就职单位：六安市人民医院肿瘤外科
淋巴癌在医学上也叫做淋巴瘤，一般来说到了晚期有可能生存超过半年或者更长时间，但是也有可能生存不到半年，需要看淋巴癌的具体类型以及患者的身体状况，对治疗的反应等等。淋巴癌晚期大部分可能有广泛的扩散转移，淋巴癌也是一种造血系统的恶性肿瘤，开始最主要的症状可能是体表或者胸腔、腹腔多发肿大淋巴结，进一步做病理学检查才能够确诊。淋巴癌的分型非常多，有的时候很难完全确诊，需要进一步病理会诊。到了晚期一般也只能够考虑做姑息化疗，有的可以联合靶向药物治疗以及局部放疗等方式，达到控制病情发展，延长生存期的目的。具体能生存多长时间无法完全确定，只能边治疗边看。

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就职单位：六安市人民医院肿瘤外科
淋巴癌的病因是一种综合性作用的结果，可能与遗传有一定的关系，比如有些地方有地域和家族聚集的现象。但是，淋巴癌患者不一定子女也会得淋巴癌，有可能出现其它恶性肿瘤，比如胃肠道恶性肿瘤、女性卵巢等妇科恶性肿瘤等。淋巴癌有一定的遗传倾向，但是具体病因不明确，有的需要进行全面治疗才能控制病情发展。淋巴癌早发现，早治疗，效果还是比较好的，主要是联合化疗和靶向药物治疗。如果局部肿块比较大，可以配合放疗等综合治疗。

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就职单位：六安市人民医院肿瘤外科
淋巴癌也就是恶性淋巴瘤，在临床上属于比较常见的造血系统恶性肿瘤。淋巴癌出现发烧，这种症状比较常见。一般淋巴癌本身可能因为肿瘤致热源会导致发烧。一般属于38度左右的低烧。当然如果合并感染也有可能出现高热，体温在38.5度以上。出现发烧并不能够判断病情的严重程度，也就是不能凭这个来判断能活多久，有可能经过治疗之后达到病情控制比较好，能够长期存活的一个效果。当然如果已经晚期广泛转移伴有发烧，这种情况有可能生存时间不长，也要看治疗的情况。淋巴癌分型非常多，确定病理类型之后，一般以化疗联合局部放疗以及靶向药物等治疗为主。

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就职单位：六安市人民医院肿瘤外科
弥漫性大B细胞淋巴瘤是淋巴瘤的一种，属于非霍奇金淋巴瘤，是造血系统的恶性肿瘤，也是一种全身性疾病。淋巴瘤的分型非常多，弥漫性大B细胞淋巴瘤相对来说治疗效果比较好，可以联合化疗以及靶向药物治疗来控制病情发展。一般来说，早期可能主要表现为体表的肿大淋巴结，比如颈部、腹股沟、腋窝等部位，其他胸腔、腹腔可能也会有肿大淋巴结，都考虑与淋巴瘤有关系。因为这也是一种全身性疾病，所以需要全身静脉化疗为主，主要是采用CHOP的方案，包括环磷酰胺加上阿霉素类的药物以及长春新碱和泼尼松这四种药物。另外，可以配合靶向药物美罗华来治疗，效果也是比较好的。

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原发部位在耳后的淋巴瘤，早期可能也主要表现为耳后无痛性的肿块，有的会伴有全身的发热表现或者是有盗汗等症状。一般耳后的肿大淋巴结可能短期内会长得比较快，这种情况下需要进一步作活检病理明确诊断。淋巴瘤是一种全身性的疾病，可能表现出来的是耳后的肿大淋巴结，在身体其他部位。比如胸腔或者腹腔可能也有这种肿大淋巴结，也就是淋巴瘤转移的地方，需要进一步做影像学检查才能确定。淋巴瘤属于造血系统的恶性肿瘤，确定类型之后，治疗以全身静脉化疗联合靶向药物治疗为主。针对耳后原发病灶，也就是开始发现肿块比较大的地方，如果单纯化疗效果不好，可以配合局部放疗。

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就职单位：六安市人民医院肿瘤外科
恶性淋巴瘤是一种全身性的疾病，也是一种造血系统的恶性肿瘤。一般通过化疗有可能使一部分恶性淋巴瘤达到治愈的效果，超过5-10年没有复发，对于寿命的影响就很小了，可以长期生存。但是也有一部分恶性程度比较高的淋巴瘤，即使通过化疗、放疗以及一部分可以应用靶向药物治疗也没办法完全治愈，生存时间有1-2年，也有1年以内的，但是具体能活多久不好确定，只能够边治疗边看。恶性淋巴瘤临床分型也非常多，大概有几十种，不同的类型、不同分期的淋巴瘤，可能治疗方案还有预后都是不一样的。

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就职单位：六安市人民医院肿瘤外科
淋巴瘤属于造血系统的恶性肿瘤，是一种全身性疾病，大概有15%-20%的患者以发热为首发表现。肿瘤热呈现周期热的特点，有的时候病程可以长达3-4年。一般病变比较广泛的常常伴有发热。如果病情进展，出现其它地方转移，也有可能伴有发热。\n肿瘤性发热占所有淋巴瘤的20%左右，一般淋巴瘤伴有腋窝淋巴结或者其他体表淋巴结肿大，有可能会出现肿瘤性发热，大概占15%左右。淋巴瘤发热也分为感染性发热和非感染性发热，比如因为免疫力低下造成的发热，可能是因为感染和免疫缺陷造成。其他的肿瘤组织坏死吸收，人体白细胞对组织坏死的反应引起的发热。

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就职单位：六安市人民医院肿瘤外科
淋巴瘤属于造血系统的一种恶性肿瘤，淋巴瘤分为早期淋巴瘤、中期淋巴瘤和晚期淋巴瘤。一般淋巴瘤的确诊主要靠活检病理，然后做化验才能够确定。淋巴瘤的分型非常多，不同的类型，治疗方案可能也是不一样的，所以淋巴瘤能治好确实非常困难，但是也不要放弃治疗，边治疗边看，希望能有好的结果。淋巴瘤的治疗主要以全身静脉化疗为主，可以联合应用靶向药物治疗，可能效果更好。