孟泽武

讲解医师：孟泽武  （副主任医师）
就职单位：福建医科大学附属协和医院肝胆外科
喝藏茵陈水对脂肪肝的治疗是没有太大的效果的，藏茵陈水其中茵陈主要的功能就是有保肝、退黄的作用，但必须是配合其他的中药制剂进行辩证的使用，一般不建议单一的使用。而且如果是脂肪肝，并没有引起脂肪性的肝炎、肝损害，是不需要用藏茵陈水的，藏茵陈水对脂肪肝的本身是没有太大的效果。\n脂肪肝本身的治疗需要靠饮食的调控、生活习惯的改善、运动锻炼以及病因的去除，综合的作用，才能够有效的缓解脂肪肝的症状。而藏茵陈水只是对于某些情况下引起了肝功能的损害，可以配合其他的中药进行辨证的使用，用于患者的保肝治疗。

讲解医师：孟泽武  （副主任医师）
就职单位：福建医科大学附属协和医院肝胆外科
脂肪肝一日三餐，主要是以低脂肪、低胆固醇、低糖的饮食为主，具体如下：\n第一、早餐，可以适当地吃一些玉米、麦片等粗粮食品，结合豆浆以及低脂或者脱脂的牛奶。\n第二、午餐，可以选择多吃一些新鲜的蔬菜、水果，特别是富含维生素C的蔬菜、水果，如西兰花、橙子、猕猴桃，也可以配合一些高蛋白、高维生素的饮食，如鱼肉、牛肉或者植物蛋白等。\n第三、脂肪肝三餐应该定时定量，注意不要多吃，也不要吃零食或者夜宵。平时要定期地复查、随访，看脂肪肝的严重程度，以便及时地给予进一步的治疗。

讲解医师：孟泽武  （副主任医师）
就职单位：福建医科大学附属协和医院肝胆外科
出现脂肪肝、肝钙化斑需要注意定期的复查随访，一般脂肪肝的患者需要定期的复查肝功能、肝胆彩超，来明确脂肪肝的严重程度，某些情况也需要进一步的行肝瞬时弹性检测来明确脂肪肝的轻重。\n平时饮食要注意多吃新鲜的蔬菜、水果，少吃高脂肪、高胆固醇、油腻、油炸、辛辣、刺激的食物，禁忌烟、酒。钙化斑也不需要特殊的处理，平时定期的复查随访即可。如果某些情况下严重的钙化斑引起了相应的症状，则需要给予对症的处理，也要检查一下是否有其他的肝脏问题引起了相应的钙化斑，如乙肝、丙肝、酒精肝、肝硬化等等。\n所以，脂肪肝肝钙化斑没有明显的症状，一般定期复查即可，需要注意饮食的调控、生活习惯的改善。

讲解医师：孟泽武  （副主任医师）
就职单位：福建医科大学附属协和医院肝胆外科
产后脂肪肝是可以治愈的，但是需要一个长期的过程，同时也需要多方面的综合进行，才能有效地治愈，具体如下：\n第一、要进行产后脂肪肝的评估，如进行肝功能以及肝胆彩超的检查，看是否有转氨酶的升高，以及肝胆彩超评估脂肪肝的严重程度是属于轻度，还是重度。同时，也要排除一下是否有病毒性的肝炎、药物性的肝炎等，也需要针对这些疾病进行治疗。\n第二、要进行饮食的调控，生活习惯的改善，饮食的调控，包含饮食的总量以及饮食结构的调控。另外，也要积极地参加运动锻炼控制体重，消耗体内过多的脂肪。\n只有多方面的综合进行，产后脂肪肝才可以逐步地治愈。

讲解医师：孟泽武  （副主任医师）
就职单位：福建医科大学附属协和医院肝胆外科
脂肪肝的患者，并不存在快速消除的办法，主要是要靠持之以恒，多方面的因素综合进行，才能有效地减缓脂肪肝。脂肪肝需要进行饮食的调控、生活习惯的改善，以及病因的预防。特别是针对引起脂肪肝的因素，进行积极地预防，才能够有效地消除脂肪肝，具体如下：\n第一、如果是肥胖引起的脂肪肝就要减肥，饮酒引起的脂肪肝就要戒酒。\n第二、因为高血糖、高血脂所诱发的脂肪肝，则要控制血糖、血脂。\n第三、因为长期的高脂肪、高胆固醇饮食而导致的脂肪肝，则要注意饮食的控制。\n第四、因为长期营养不良才导致了脂肪肝，只要针对营养不良进行积极地治疗。\n所以，针对脂肪肝需要针对其真正的病因来进行及时地处理，则消除脂肪肝可能会稍微加快一些速度，但同样也需要多方面的因素综合进行，才能够有效地减少脂肪肝。

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就职单位：福建医科大学附属协和医院肝胆外科
脂肪肝是会引起谷丙转氨酶偏高的，当脂肪肝引起了肝细胞的坏死，导致肝细胞内的谷丙转氨酶释放入血，就会出现肝功能检查谷丙转氨酶偏高。此时一般提示脂肪性肝炎，需要积极地给予保肝、对症的处理。\n脂肪肝如果引起了脂肪性的肝炎、肝细胞的损害，一般代表脂肪肝比较严重，需要及时地给予饮食调控、生活习惯改善，以及病因的预防。如果脂肪肝反复引起脂肪性的肝炎、肝功能的损害，有可能会进一步发展成肝纤维化，甚至出现肝硬化的可能。所以，脂肪肝的患者也是要定期地随访、复查的。复查的项目，如肝功能、肝胆彩超来评估脂肪肝的严重程度，是否需要进一步地积极治疗。

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就职单位：福建医科大学附属协和医院肝胆外科
脂肪肝的改善主要是靠饮食的调整、生活习惯的改善以及病因的预防，需要多方面的综合进行，长期的坚持不懈才有可能改善脂肪肝，没有办法通过短时间的治疗，达到有效的改善。饮食的调整包含以低脂肪、低胆固醇的食物为主，多吃新鲜的蔬菜、水果，禁忌辛辣、刺激的食物，禁忌烟、酒。\n病因的预防包含肥胖的人减肥、饮酒的人戒酒，高血脂、高血糖的人控制血脂、血糖。此外，平时一定要注意生活习惯的改善，不熬夜、抽烟、饮酒。平时要注意运动锻炼，达到有效消耗体内脂肪的目的，才能有效减轻体内脂肪肝的肝脏沉积。

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就职单位：福建医科大学附属协和医院肝胆外科
脂肪肝不会引起右肋痛、后背痛，如果脂肪肝严重到引起脂肪性的肝炎，导致肝功能的损害、转氨酶的升高，可能会出现右上腹的隐痛，具体要检查肝功能以及肝胆彩超来进一步评估。\n此外，也要排除右肋痛、后背痛是否有其它的因素所引起，如胆囊炎、胆囊结石、肋间神经痛、胃肠疾病等。脂肪肝平时要注意饮食的调整，生活习惯的改善以及病因的预防，饮食要以低脂肪、低胆固醇的食物为主，多吃新鲜的蔬菜、水果，禁忌辛辣、刺激的食物，禁忌烟、酒，平常多运动锻炼来消耗肝脏沉积的脂肪。

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就职单位：福建医科大学附属协和医院肝胆外科
脂肪肝征象是指脂肪肝的患者在影像学的检查下出现了脂肪肝的改变，与正常的肝脏在影像学上的表现有所差异，具体如下：\n1、B超检查：脂肪肝的患者在B超的检查中，实质回声的强度会增加，近场回声密集增强、远场衰竭。肝内管道的结构变得不清晰，肝静脉会变细。\n2、CT检查：CT的影像中可以看到肝密度有减低，会低于脾脏。可以根据脾脏密度的差异来确定目前脂肪肝的严重程度，是轻度、中度还是重度。\n3、磁共振检查：脂肪肝会有相应的改变，比如T1W1同相位呈线稍高信号，反向位呈现低信号。\n这些都是脂肪肝在不同的影像学检查下的征象，用于提示目前有脂肪肝的问题存在。

讲解医师：孟泽武  （副主任医师）
就职单位：福建医科大学附属协和医院肝胆外科
中度脂肪肝是指有33%-65%的肝细胞有脂肪样变，如果中度脂肪肝积极控制，也会转为轻度脂肪肝，甚至消失，如果再不控制，有可能也会转成重度脂肪肝，甚至肝炎的发生。所以，如果有中度脂肪肝，要及早进行饮食调控、运动，才能有效好转。\n中度脂肪肝是指根据肝脏脂肪样变的严重程度来进行分级，可以分为轻度、中度、重度。可以通过肝脏的弹性检测，根据弹性回声的不同来区别出是哪一个程度的脂肪肝，也可以通过CT检查中肝脏与脾脏CT值的差异来推测是属于哪一种程度的脂肪肝，轻度、中度、重度主要在肝脏上面的表现为不同比例的肝细胞脂肪样变。