孟泽武

讲解医师：孟泽武  （副主任医师）
就职单位：福建医科大学附属协和医院肝胆外科
脂肪肝，肝功能是可以正常的，脂肪肝和肝功能是属于两个不同的东西，脂肪肝是指脂肪沉积于肝细胞内，导致肝脏呈现一个脂肪样变，但肝脏的代偿能力强。如果只是轻度的脂肪肝，并没有引起肝细胞大量的坏死，肝脏完全可以进行代偿，肝功能是正常的。除非是出现了中、重度的脂肪肝，引起了肝细胞的大量坏死，肝脏无法代谢功能，导致肝功能出现异常、转氨酶升高。所以，脂肪肝肝功能是可以算正常的，但如果是严重的脂肪肝，肝功能是会出现异常改变的。

讲解医师：孟泽武  （副主任医师）
就职单位：福建医科大学附属协和医院肝胆外科
目前中医对于脂肪肝的常用方法是使用疏肝利胆、活血化瘀的药物来进行辅助治疗，脂肪肝主要靠生活习惯的改善和运动锻炼、病因的预防。中医的治疗属于辅助性的治疗，包含脂肪肝引起的阵发性肝炎、肝功能损害，可以使用保肝、护肝片进行治疗，血脂高的患者可以使用活血化瘀等等药物来进行降脂治疗。脂肪肝需要多方面结合进行才能够有效的缓解进展，包含饮食调整、运动锻炼、病因预防。且发病后需要积极配合医生治疗，防止病情持续进展。

讲解医师：孟泽武  （副主任医师）
就职单位：福建医科大学附属协和医院肝胆外科
通常情况下，患有脂肪肝是不会死人的，脂肪肝是脂质代谢异常沉积于肝细胞内，呈现脂肪样变。脂肪肝一般都是较轻微的症状，不至于引起生命的危险。如果脂肪肝比较严重，且引起了肝脏的器质性改变，比如肝纤维化、肝硬化，甚至出现肝癌，就会影响生存时间。所以，脂肪肝的患者一定要及早控制饮食，限制高脂肪食物的摄入，如肥肉等，平时多运动、多喝水，可帮助延缓脂肪肝的进一步加重。

讲解医师：孟泽武  （副主任医师）
就职单位：福建医科大学附属协和医院肝胆外科
脂肪肝严重与否主要是看脂肪肝的程度，以及是否引起了肝脏的器质性改变。如果只是轻度脂肪肝，转氨酶正常，一般在饮食控制、运动的情况下可自行恢复。如果是重度的脂肪肝而且引起了转氨酶的异常，导致了肝功能的损害，出现了肝细胞的坏死，就比较严重，需要在饮食控制的基础上进一步的保肝治疗。如果还合并肝纤维化、肝硬化，这就比较严重了，因为肝纤维化、肝硬化是无法自行好转的，需要积极的长期治疗才能延缓进展。

讲解医师：孟泽武  （副主任医师）
就职单位：福建医科大学附属协和医院肝胆外科
龙胆泻肝丸对于脂肪肝并没有明显的效果，而且容易出现肾功能的损害，所以脂肪肝的患者并不建议吃龙胆泻肝丸。脂肪肝主要是要靠饮食的调整、运动锻炼、病因的预防，才能够有效的改善脂肪肝的症状。脂肪肝目前尚没有特效的药物治疗，主要是要平时限制高脂肪、高胆固醇的食物，多吃新鲜的蔬菜、水果，多运动锻炼用于消耗体内肝脏所沉积的脂肪。然后再结合病因的预防，饮酒的戒酒，肥胖的减肥，有高血糖、高血脂的控制血糖、血脂。只有多方面的因素结合才能够有效的缓解脂肪肝，并不能单一的通过某一种药物来进行脂肪肝的治疗。

讲解医师：孟泽武  （副主任医师）
就职单位：福建医科大学附属协和医院肝胆外科
脂肪肝浸润和轻度脂肪肝并没有说哪个更严重，两者属于不同的描述方式。脂肪肝浸润属于病理切片的过程中，发现肝细胞内有脂肪的沉积、脂肪的浸润，称为脂肪肝浸润。而轻度脂肪肝是相对B超或者其他的检查，发现肝脏脂肪沉积的程度来区分。\n如果要区分脂肪肝的严重程度，一般是指轻度脂肪肝、中度和重度脂肪肝，来进行脂肪肝严重程度的区别。脂肪肝浸润主要是指在病理切片下看到脂肪浸润，所以两者属于不同的描述方式，无法进行对比严重性。

讲解医师：孟泽武  （副主任医师）
就职单位：福建医科大学附属协和医院肝胆外科
检查脂肪肝大概100-300元不等，具体的数额根据检查项目不同有所区别。首先要检查一下体重、血压，这类是不需要花钱的，另外常规的检查就是肝胆彩超，判断脂肪肝是否存在，这个检查大概100多元。\n如果怀疑脂肪肝引起肝功能损害，则需要加查肝功能，看转氨酶是否异常，这个项目大概100元以内。另外也要检查一下血脂、血糖是否有偏高，因为如果血脂、血糖偏高是脂肪肝的主要诱因，这些项目大概30-40元。如果严重的脂肪肝引起了肝纤维化、肝硬化，还需要进一步检测肝硬度，看肝纤维化、肝硬化的程度，这个项目大概100-200元之间。

讲解医师：孟泽武  （副主任医师）
就职单位：福建医科大学附属协和医院肝胆外科
脂肪肝的患者是可以吃柠檬的，柠檬中含有大量的维生素C和纤维素，对于脂肪肝的恢复是有利的。因为维生素C能够促进脂肪组织的代谢，减少脂肪食物的吸收，对于脂肪肝的恢复有一定的好处。脂肪肝的患者还需要多吃一些新鲜的蔬菜、水果，主要是新鲜的蔬菜、水果中含有大量的维生素和纤维素。此外一定要减少高脂肪食物的摄入，多运动才能够有效地消耗体内肝脏沉积的脂肪，才能有效缓解脂肪肝。

讲解医师：孟泽武  （副主任医师）
就职单位：福建医科大学附属协和医院肝胆外科
胰岛素抵抗的患者会出现血糖的升高，血糖高会转化成脂肪从而在肝脏沉积，导致肝脏脂肪样变出现脂肪肝。胰岛素抵抗的患者一定要注意定期复查血糖，如果有出现血糖升高要积极的控制血糖，对症处理。\n此外饮食也要注意调整，减少高糖食物的摄入，多吃新鲜的蔬菜、水果，少吃高脂肪食物，禁忌辛辣、刺激的食物，戒烟、戒酒，此外也要多运动、多锻炼，才能有效的消耗肝脏沉积的脂肪从而缓解脂肪肝的症状。总体来说，胰岛素抵抗要定期复查血糖才能够有效的防止脂肪肝。

讲解医师：孟泽武  （副主任医师）
就职单位：福建医科大学附属协和医院肝胆外科
脂肪肝的防治主要是要靠平时的饮食调整、运动锻炼，以及病因的控制，饮食要以低脂肪、低胆固醇的食物为主，多吃新鲜的蔬菜、水果，禁忌暴饮暴食，禁忌辛辣刺激的食物，禁忌烟酒。平时要进行运动锻炼，每次运动至少在半小时至一小时以上，要以消耗体内的脂肪为主。其中有肥胖的要减肥，饮酒的要戒酒，高血糖、高血脂的要控制血糖、血脂。并且要定期的复查肝功能、肝胆彩超来明确肝脏的现有状态，以便及时跟进治疗。