孟泽武

讲解医师：孟泽武  （副主任医师）
就职单位：福建医科大学附属协和医院肝胆外科
胆囊切除后老是出现腹泻的症状，需要进行饮食的调控以及药物的治疗，某些情况下经过积极的饮食调控后，患者的症状可以出现缓解。主要原因是胆囊切除后消化功能下降，此时进食高脂肪、高胆固醇、油腻、油炸等等食物都会容易引起消化功能不良，从而出现脂肪泻的症状，因此需要减少高脂肪、高胆固醇的饮食，多吃新鲜的蔬菜、水果，少食多餐，每餐不要吃太饱，然后进行观察，看腹泻的症状是否好转。\n如果仍然无法好转，则需要考虑使用一些利胆以及止泻的药物来对症处理。一般经过积极的药物调整，腹泻的症状可逐步缓解。此外也要注意饮食以及生活习惯的改善，多活动、多运动、多饮水。

讲解医师：孟泽武  （副主任医师）
就职单位：福建医科大学附属协和医院肝胆外科
肝硬化的患者要以低脂肪、低胆固醇的食物为主，多吃新鲜蔬菜、水果，禁忌辛辣、刺激的食物，禁忌烟、酒。如果严重的肝硬化引起了蛋白的合成功能下降，导致白蛋白降低，此时要适量多摄入高蛋白饮食，来补充身体所需。\n如果肝硬化的患者出现了大量腹水，此时也要注意水、电解质平衡，要注意摄入水的控制。此外如果患者有肝性脑病的症状，则要限制蛋白质的摄入，因为过量蛋白质摄入容易加重肝性脑病的症状。如果肝硬化的患者有合并食管-胃底静脉曲张，此时饮食一定要注意以软食为主，硬质的食物容易划破血管，导致大出血可能。此外也要禁忌过热、过冷、辛辣、刺激的食物，也容易诱发呕血的可能性。

讲解医师：孟泽武  （副主任医师）
就职单位：福建医科大学附属协和医院肝胆外科
肝硬化晚期可以活1-5年不等，具体要看是否合并出现了严重的症状。如果合并出现了呕血、便血，那会出现失血性的休克，生命可能就仅有数个月。如果出现了脾功能亢进、大量腹水、无法进食、低蛋白血症等等，时间相对也会缩短。如果合并出现了肝癌，具体的生存时间就与肝癌的肿瘤侵犯、肿瘤恶性度、肿瘤是否转移相关。如果合并出现了肝衰竭，需要人工肝治疗，生命一般只能维持1年以内。肝硬化晚期可以进行肝移植手术治疗，如果手术顺利可以获得长期生存的效果，缺点就是肝源获得困难，手术费用花费巨大。

讲解医师：孟泽武  （副主任医师）
就职单位：福建医科大学附属协和医院肝胆外科
胆汁淤积性肝硬化寿命主要与肝硬化的严重程度、引起肝硬化的诱因是否去除，以及是否积极的治疗、治疗效果如何明显相关。如果肝硬化较轻，引起肝硬化的诱因及时的去除，并给予积极的治疗，效果良好，是不会影响寿命的。但如果肝硬化严重，引起肝硬化的诱因，比如肝内大量结石、肝炎、自身免疫性肝病、原发性胆汁性肝硬化，诱因无法去除的情况下，并且没有积极的复查、治疗，寿命仅为1-2年左右，具体要根据肝硬化的严重程度来确定。

讲解医师：孟泽武  （副主任医师）
就职单位：福建医科大学附属协和医院肝胆外科
肝硬化的患者是可以吃水瓜的，水瓜中含有大量的维生素C、氨基酸以及矿物质，对人体非常有益。肝硬化患者吃水瓜的时候，一定要注意是否有合并门脉高压、食管胃底静脉曲张的情况，如果有的话，水瓜一定要注意煮熟、煮烂，并且在食用的过程中不宜食用过冷、过热或者辛辣、刺激的做法，因为这样子的情况容易诱发食管胃底静脉曲张、破裂、出血。\n肝硬化的患者还要注意多吃一些新鲜的蔬菜、水果，也可以多摄入一些富含高蛋白的饮食，如鱼肉、瘦肉、牛肉等，但如果肝硬化有合并出现肝性脑病史，则也要注意限制蛋白质的摄入。

讲解医师：孟泽武  （副主任医师）
就职单位：福建医科大学附属协和医院肝胆外科
蜘蛛痣是否会自己消失取决于引起蜘蛛痣的病因是否去除，以及蜘蛛痣大小、形成时间。如果是小的蜘蛛痣，在诱因去除以后，比如青春期雌激素过多，以及妊娠期雌激素过多，都会引起蜘蛛痣的生长。在妊娠期结束后激素恢复正常，经过一定的时间，小的蜘蛛痣有可能会逐步慢慢消失，比较大的蜘蛛痣有可能无法消失，需要进一步的治疗才能逐步地消失。如果蜘蛛痣是因为某些肝硬化失代偿期，导致雌激素代谢不全，从而导致生成肝硬化的症状无法好转，蜘蛛痣也比较难消失。

讲解医师：孟泽武  （副主任医师）
就职单位：福建医科大学附属协和医院肝胆外科
肝硬化腹腔积水是否痊愈要根据肝硬化的具体程度来决定，如果是轻度的肝硬化，腹水在经过利尿对症处理后一般可缓解。如果是中重度的肝硬化，患者合并有门脉高压的症状且白蛋白明显降低，以及渗透性作用，腹水会比较难消除。此时经过积极的控制，补充白蛋白、利尿处理后可有效地缓解。\n如果出现顽固性腹水，经过积极的对症处理仍然无法缓解，还需要考虑进行一个腹水回收或者肝移植进行治疗。所以肝硬化腹腔积水是否可以痊愈要根据具体的肝硬化程度，以及其具体的治疗方式，还有治疗的效果来决定。

讲解医师：孟泽武  （副主任医师）
就职单位：福建医科大学附属协和医院肝胆外科
肝硬化的患者会影响性生活，早期肝硬化要注意节制性生活的频率和强度，过频、过强的性生活都会导致患者的体质下降，从而引起身体机能的退化。晚期肝硬化如果有合并相关的并发症，如呕血、便血、门脉高压、腹水的情况下，建议先暂停性生活，待症状恢复后再考虑适当的进行性生活，但一定要注意节制。此外，肝硬化晚期的患者由于肝功能的异常导致患者激素的代谢会出现异常，患者对于性生活的体能也会有所下降，所以建议大家一定要以个体的情况来评估性生活的频率和强度。

讲解医师：孟泽武  （副主任医师）
就职单位：福建医科大学附属协和医院肝胆外科
肝硬化腹水是指由于肝细胞出现了各种原因的坏死、再生，从而导致纤维组织增生，导致异常的结节形成，形成肝硬化。肝硬化以后会导致相关的并发症，如门脉高压、肝功能损害等，包括出现了激素代谢的异常而导致水钠潴留、血浆胶体渗透压降低、白蛋白降低、雌激素的灭活减少等，都是促进腹水产生的原因。\n肝硬化腹水是肝硬化比较常见的并发症，一般来说少量的腹水只有通过彩超检查才能够发现，只有当腹腔内的腹水超过500mL时，才有可能通过体检发现。如果肝硬化患者出现了腹水，往往是代表着肝硬化的程度相对比较严重，需要及时针对腹水的原因进行处理，以避免腹水进一步增多。

讲解医师：孟泽武  （副主任医师）
就职单位：福建医科大学附属协和医院肝胆外科
脂肪肝是一种脂质代谢异常性的疾病，其原因为摄入的油腻食物和酒精过多、高血糖、高血脂，某些药物引起的脂肪在肝内代谢不全，导致脂肪沉积于肝细胞内，肝脏整体呈现脂肪样变，因此称之为脂肪肝。脂肪肝的治疗主要是靠病因的预防，如戒酒，控制血脂、血糖、减肥，另外，还需要注意饮食控制，减少高脂肪食物的摄入，多喝水、多运动。如果出现肝功能损害、转氨酶异常，还需要积极保肝治疗。