苏振波

讲解医师：苏振波  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市骨伤科医院骨科
在临床上膝关节炎与滑膜炎有区别，膝关节炎发生的病因，是由于膝关节部位慢性劳损或骨骼退变，导致关节间隙狭窄，在病人活动膝关节时伴有膝关节部的疼痛和弹响，可以拍摄膝关节部位的X光片明确诊断。滑膜炎是一种无菌性炎症，主要是由于外力刺激或着凉，导致滑膜部位出现炎性渗出，有炎性改变，膝关节内渗出液增多。在临床表现上出现膝关节部位的明显肿胀，局部压痛阳性、浮髌试验阳性，通过超声检查或拍摄膝关节部位的核磁共振片，可以做出明确诊断。治疗时可以口服盐酸软骨素、硫酸氨基葡萄糖给予治疗。

讲解医师：苏振波  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市骨伤科医院骨科
在临床上，出现手腕疼痛是很常见的。手腕疼痛的原因有很多，并不单单是关节炎，也就是关节炎只是引起手腕疼痛的一个原因，除此之外手腕疼痛还有好多原因，比如直接外伤就可以导致手腕疼痛。手腕关节囊或是韧带的损伤，甚至是骨折等，都是可以造成严重的手腕关节疼痛。同时过度劳累、慢性劳损等导致的手腕腱鞘炎、腱鞘囊肿也是可以导致手腕疼痛的。另外，局部受凉等引起的滑膜炎、滑囊炎等都是可以导致手腕疼痛的。出现这种情况，可以应用塞来昔布、尪痹胶囊及氨基葡萄糖片进行治疗，同时注意休息、减少活动及负重、避免过度劳累、局部受凉及剧烈运动等，是可以缓解症状促进病情恢复的。

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就职单位：哈尔滨市骨伤科医院骨科
在临床上，骨性关节炎是一种比较常见的病症，其病因主要是由于病人的骨质发生老化、退变、增生而产生的关节炎，其发生部位多数在膝关节部位。出现骨性关节后，病人多数会合并有滑膜炎的症状，病人首先会感觉膝关节部位疼痛，浮髌试验阳性，局部肿胀，活动受限，在活动或受凉后疼痛明显加重。在具体治疗上可以采用阶梯式治疗，首先嘱咐病人减少活动量，注意休息，注意膝关节保暖。在膝关节部位，可以给予外敷活血化瘀的膏药，或者配合口服活血药物，比如可以口服金龙丸、骨伤灵等。如果病人疼痛较重，还可以给予关节内注射玻璃酸钠，以营养软骨，改善膝关节功能。另外，应该嘱咐病人加强下肢肌肉锻炼，以增强膝关节的稳定性，减少对滑膜的刺激，减少关节液的渗出；给予局部进行加压包扎等方法进行治疗。

讲解医师：苏振波  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市骨伤科医院骨科
病人患有关节炎后，采用外敷治疗是有比较好的疗效。但是在治疗时要根据不同性质的关节炎，采取不同的外敷药物，比如病人患有风湿性关节炎，可以在关节部位外敷祛风除湿、通络止痛的风湿止痛膏，局部可以采用热敷处理，进行骨科洗药薰吸，可以缓解病人的临床现象。如果病人出现关节部位的骨性关节炎，可以采取对症治疗，给予外敷活血化瘀、消肿止痛的金黄膏、活血止痛膏、万通筋骨贴，也可以外敷云南白药气雾剂、扶他林软膏等外用药物，能够明显缓解病人的临床症状。

讲解医师：苏振波  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市骨伤科医院骨科
病人患有腰椎关节炎的病症，主要是病人的腰椎部位，反复受到外力刺激而导致的无菌性炎症。病人感觉腰部的疼痛感非常明显，局部的皮肤会有轻度的红肿，触及局部压痛阳性、叩击痛阳性，影响病人弯腰活动或者在弯腰活动时疼痛感明显加重。在治疗时可以给予对症治疗，主要是以抗炎、镇痛治疗为主，可以在局部采用封闭注射或进行针刺、艾灸。也可以口服非甾体的抗炎镇痛药物，比如口服布洛芬缓释片、双氯芬酸钠缓释胶囊或塞来昔布、西乐葆等药物，也可以在康复医生指导下进行适当的正确腰部锻炼。

讲解医师：苏振波  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市骨伤科医院骨科
病人患有跖筋膜炎是无菌性炎症，主要是由于足底部位有长期、慢性劳损导致的。病人患有跖筋膜炎后，会感觉足底部位有明显的疼痛感，局部皮肤有轻度红肿、压痛阳性。病人活动脚踝关节或者负重活动时，足底部位的疼痛感会明显加重，可以嘱咐病人卧床休息、减少活动量。在足底部位可以给予对症治疗，如进行封闭处置。另外也可以进行足浴，应用骨科洗药熏洗、浸泡，或者配合针刺、艾灸等，使病人的临床症状逐渐得到缓解。为了进一步缓解、减轻病人的疼痛症状，还可以口服非甾体类抗炎、镇痛药物，可以口服塞来昔布、西乐葆等。

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就职单位：哈尔滨市骨伤科医院骨科
在临床上，如果病人发生筋膜炎，主要是指腰背部的筋膜炎。出现腰背部的筋膜炎后，在治疗上首先要嘱病人卧床休息，避免局部过度劳累、劳损、着凉等不利因素，局部外敷活血化瘀的膏药，或者配合传统的中医手法按摩。局部还可以进行针刺、艾灸、穴位中药离子透入等物理疗法，如果病人疼痛较重，还应该进行封闭治疗。如果病情不见明显好转，还应该进行小针刀局部撬拨、松解等治疗办法。如果经过上述治疗效果不明显，下一步治疗可以考虑进行手术切开松解，术后同样需要卧床休息，避免局部劳累。

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就职单位：哈尔滨市骨伤科医院骨科
病人患有背肌筋膜炎的病症，在病人就诊时可以挂骨科，由骨科医生做出明确诊断后，根据病情的程度选择不同的治疗方法，就可以缓解病人的临床症状。在病人患有背肌筋膜炎病症后，出现局部的肌肉有粘连，影响关节正常活动。在病人就诊时也可以挂按摩医疗科，进行正确的康复锻炼，可以改善关节部位的活动范围。在病人患有背肌筋膜炎后，病人感觉局部的疼痛程度比较重，影响病人正常的生活、学习，病人就诊时也可以挂疼痛科，由疼痛科医生采取对症治疗，给予镇痛处置。

讲解医师：苏振波  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市骨伤科医院骨科
在临床上尺神经损伤后，它的主要表现是，手指的环指和小指出现麻木无力，活动受限。尺神经损伤后，首先要分析损伤的原因，如果是在治疗骨折过程中，所导致的尺神经损伤，是这种情况，可以不用具体的特殊治疗，给予口服的神经营养药物就可以了。如果是由于外伤，所导致的尺神经完全断裂，就要考虑手术治疗，进行切开尺神经探查修补术。尺神经的损伤程度，可以通过肌电图来做出明确诊断。但是不管尺神经损伤程度如何，一定要去医院，在医生正确的诊断下，采取正确的治疗。

讲解医师：苏振波  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市骨伤科医院骨科
在临床上肩袖损伤和肩周炎都是比较常见的病症，都是由于过度劳累、劳损、着凉而导致，但是二者还是有区别的。肩袖损伤的病人会自觉肩部疼痛，但是被动活动肩关节不受限，主动活动肩关节受限，而且在活动时出现明显的疼痛感。\n肩周炎是病人自觉肩部疼痛，肩内侧压痛阳性，病人主动和被动肩关节都不能活动，在活动肩关节时也会出现肩部周围疼痛。可以拍摄肩部的超声检查，可以明确肩袖损伤的存在和肩袖损伤的程度，然后采取相应的治疗。可以嘱咐病人进行主动和被动锻炼，可以外敷活血化瘀的膏药，肩袖损伤需要制动、静养。