苏振波

讲解医师：苏振波  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市骨伤科医院骨科
病人患有腰椎间盘突出症，采取牵引的方法进行治疗。牵引力的选择一般是人体体重的1/6-1/8，牵引时间每次是在20-30分钟左右。具体的牵引力选择和牵引时间，还是要由康复理疗科医生，根据病人髓核突出的程度，而选择正确用量和时间，能够更好发挥临床疗效，还可以避免发生腰椎部位的意外情况。在牵引同时，也可以辅助配合其它的治疗手段，比如采用局部的烤电、推拿、按摩、针刺等办法，都会软化腰部的肌肉组织，降低肌肉内压力可以快速缓解病人的临床症状。

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就职单位：哈尔滨市骨伤科医院骨科
在病人患有腰椎间盘突出后，可以给予局部进行打封闭针。通过腰部打封闭针，能够快速减轻缓解病人的腰疼、腿疼现象，能够使肌肉的紧张、收缩状态得到缓解，使腰部肌肉、深筋膜组织得到彻底放松，以及降低局部内的压力，可以减轻对硬膜囊和神经根的刺激，就会使病人的临床症状得到好转。\n在给予打封闭针治疗的同时，也可以辅助采用其他的治疗方法，比如进行腰椎部位的牵引，配合理疗、烤电、推拿，或者口服镇痛药物，可以口服芬必得、双氯芬酸钠、云南白药、大活络丹等药物都会使病人的临床表现，尽快得到减轻。

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就职单位：哈尔滨市骨伤科医院骨科
在临床上，中药可以治疗腰椎间盘突出症。因为有一些中药具有舒筋通络、活血祛瘀的功效，有外敷中药和口服中药。外敷药物可以选择外敷金黄膏、活血止痛膏、万通筋骨贴、消结膏等，能够促使局部的淤血尽快吸收，降低局部肌用内的压力，就能够减轻对硬膜囊和神经根的刺激。在口服药方面，可以口服活血类的药物，比如口服大活络丹、三七粉、舒筋活血片、丹参片等药物。在选用药物治疗时，应该在骨科医生指导下根据病人的病情程度，选择正确的用量及用法，这会有一个好的临床效果。

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就职单位：哈尔滨市骨伤科医院骨科
在日常生活中，有很多的青少年也会患有腰肌劳损的病症。多数是因为青少年的腰部经常做剧烈活动，或者一个姿势保持时间过长，没有正确的坐姿，就容易发生腰部的肌肉组织出现劳损。产生腰部的持续性酸痛、胀痛，严重的影响病人的弯腰活动。所以要告诉青少年，在平时尽量保持正确坐姿，可以进行腰部的正确功能锻炼，比如可以经常做正确的仰卧起坐、平板支撑、三点支撑等锻炼。在锻炼时，要注意锻炼的活动量适中，避免发生腰部的肌肉组织损伤。病人也可以在康复医生指导下进行科学锻炼，避免发生意外情况。

讲解医师：苏振波  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市骨伤科医院骨科
病人患有腰椎间盘突出症，出现有腿软无力的表现，说明髓核突出的程度比较重，治疗时需要病人及时停止活动，应该硬板床平卧。 病人在腰部要采用骨盆带牵引，同时可以配合腰部的针刺、艾灸、推拿、按摩，或者静脉滴入甘露醇溶液，降低腰椎管内的压力，减轻神经根的出血、水肿，可以使腿软无力现象得到缓解。 同时在口服药方面要口服活血类的药物，可以口服大活络丹、三七粉等药物，或者口服神经营养类的药物，可以口服甲钴胺片、B族维生素等。

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在临床上人体的手掌反射区在手掌部位有很多，而且有一定的排列顺序关系，多数位置与人体的解剖位置相对应，比如在骨科上常用的手掌反射区，主要位于双手拇指近节关节的掌侧和背侧。 通过按摩揉搓掌侧和背侧，可以使颈部肌肉血液循环得到加速，能够改善局部的微循环，保持局部经络得到疏通，加速酸性物质排泄。主要可以治疗病人出现颈部的酸痛、脖子僵硬或者落枕的病症，患有颈椎病也能够得到缓解，如果出现颈部肌肉有陈旧损伤，也可以进行手掌反射区的揉搓按摩。

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骨关节炎的好发部位，多数在病人的膝关节，如果病人发生膝关节部位的骨性关节炎，但是程度不重，病人只是感觉关节部位有轻度肿胀，关节活动正常，病人能够继续工作。只是在工作过程中需要注意，远离潮湿、寒冷的环境，膝关节部位不要着凉，而且还要避免膝关节部位的长期负重活动，避免加重病情。告诉患者经常的进行膝关节部位的适度功能锻炼，以加强局部的肌肉力量，增加关节稳定性，也可以进行膝关节部位的理疗仪烤电、微波仪治疗，嘱咐病人定期补充钙剂和维生素D。

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病人患有类风湿性关节炎，好发部位主要是侵犯人体的小关节，比如在手指关节部位就容易发生类风湿性关节炎。病人发生类风湿性关节炎后会感觉手指部位出现疼痛，而且指间关节有明显的梭形肿胀，严重的还会出现手指变形等情况。在患有这种病症后，早期治疗应该嘱咐病人手指部位避免着凉，注意保暖，不要过度劳累，可以对手指部位进行热敷处理，进行中药熏洗或者应用微波仪治疗、理疗仪烤电、红外线治疗仪治疗等办法。如果疼痛较重，还可以口服非甾体的抗炎镇痛药物，可以口服塞来昔布或者进行抗类风湿治疗，可以口服消炎痛，都能够明显缓解临床症状。所以病人出现类风湿性关节炎后应该及早治疗，才能够收到一个好的疗效。

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在临床上髋关节骨性关节炎是一种比较常见的病症，病因多数都是由于髋部骨质增生后而出现的一种骨性关节炎，多发于老年人群。病人发生髋关节骨性关节炎后，在具体治疗上，首先嘱咐病人卧床休息，减少活动量，髋部避免着凉或者劳累、劳损、外伤等不利因素。其次在局部可以进行针刺、艾灸、穴位中药离子透入等物理疗法，以改善髋部血液循环及微循环，以减轻疼痛。因为病人发生髋关节骨性关节炎后，会自觉髋部疼痛，严重者会影响正常行走、髋关节的屈伸活动，所以，要给予镇痛治疗。如果病人血压不高，没有脑出血的病史，还可以给予口服抗骨质增生类的药物，比如金龙丸等。如果保守治疗效果不明显，下一步就要考虑进行手术治疗，可以做常规的切开关节清理术。

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如果病人有过度的劳累、劳损、外伤、着凉等因素，或者有急性外伤，就很容易导致发生胸肋关节炎的病症，这是一种无菌性炎症。病人发生这种病症后，首先会感觉胸肋关节部位有疼痛感，严重的还会影响病人活动。在治疗时，可以采取保守治疗，比如嘱咐病人减少活动量，卧床休息，在胸肋关节部位，可以外敷活血化瘀、消肿止痛的膏药；也可以采用中药熏洗，或者配合理疗仪烤电、微波仪治疗、中低频电疗等办法；也可以采用针刺、艾灸，或者应用小针刀进行撬拨松解，都可以有效的缓解这种疼痛。另外，如果病人自觉胸肋关节炎疼痛程度较重，还可以口服非甾体的抗炎镇痛药物，可以口服塞来昔布，能够明确的缓解这种疼痛。