王阳

讲解医师：王阳阳  （主治医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院神经内科
小孩出现反复咳嗽的现象，引发咳嗽原因比较复杂，且比较严重，所以才会出现反复咳嗽的现象，比较难自愈。这个时候最好可找到孩子咳嗽病因，进行针对性的治疗，效果比较好。如大多数的咳嗽都是因为发生呼吸系统的感染，需要根据感染类型选择合适抗生素，或者抗病毒的药物，来进行静脉点滴的治疗，或者口服药物的治疗。同时需要使用止咳祛痰类的药物，如小儿氨溴特罗口服溶液、肺力咳合剂、牛黄蛇胆川贝液，止咳祛痰的效果比较好。如果出现了咳嗽变异性哮喘引发的反复咳嗽，需要长期的进行抗哮喘的治疗。如睡觉前建议给孩子嚼服一粒孟鲁司特钠咀嚼片，平时还需要长期的雾化吸入硫酸特布他林，以及布地奈德进行治疗。

讲解医师：王阳阳  （主治医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院神经内科
宝宝出现鼻涕倒流，咳嗽的现象，有可能存在腺样体的肥大。一旦出现腺样体的肥大，肥大腺样体容易堵塞鼻腔，导致通气不畅，而且鼻部分泌物，也容易刺激咽喉部黏膜，导致咳嗽的现象，从而出现鼻涕倒流和咳嗽的症状比较严重，很容易引发支气管炎、气管炎的发生，需要积极的进行治疗。首先应该检查纤维鼻咽镜，可以确诊腺样体肥大的情况，另外还可以做鼻咽部的侧位片的检查，也可以观察鼻咽气道的阻塞程度。如果腺体肥大程度比较重，最好及早的进行手术的治疗，可有效缓解鼻涕倒流及咳嗽的症状。如果腺样体肥大的程度并不是很严重，需要避免感冒的情况发生，一旦发生严重的感染，需要积极的使用消炎类药物进行消炎的治疗，可缓解腺样体肥大引发的一系列症状。

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就职单位：枣庄矿业集团中心医院神经内科
小孩出现晨起咳嗽的现象，都是因为呼吸系统感染所引发，尤其是咽喉炎引发晨起咳嗽更为多见。出现咽喉炎的时候，咽喉部会有干燥刺激感，还会有疼痛感。 经过一夜的呼吸，干燥的空气没有经过鼻腔的湿润，直接进入呼吸道，这个时候通过口腔就进入了呼吸道，很容易导致咽喉部、气管、支气管黏膜的干燥现象，就会引起晨起咳嗽的症状。 进行有效的消炎治疗，可缓解这种症状，或者在睡觉前多喝水，早上起来多喝水，都可有效的缓解这种症状。如果咳嗽并不是很严重，可以采用蒲地蓝消炎口服液、四季抗病毒合剂进行治疗。 如果出现明显细菌性的感染，最好口服抗生素给小孩子进行治疗效果比较好，如小儿头孢克肟颗粒，使用止咳祛痰类的药物，如小儿安儿宁颗粒。

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就职单位：枣庄矿业集团中心医院神经内科
婴儿如果出现像呛到样咳嗽的现象，首先需要观察婴儿是不是确实呛到食物或水，如果确实出现呛到的现象，需要立刻带孩子去医院进行急救的处理，以免异物导致窒息的情况发生。 另外如果没有异物进入孩子的呼吸系统，而且出现像呛到样咳嗽的症状，这个时候很有可能发生急性的哮喘、咳嗽变异性的哮喘、过敏性的咳嗽，都容易出现这样的症状。 如果是咳嗽变异性的哮喘、哮喘引发的咳嗽，是由于支气管平滑肌发生痉挛，导致支气管、气管发生严重的收缩，从而导致的咳嗽。 如果是过敏性的咳嗽，是由于接触过敏原，导致气管黏膜发生过敏反应，分泌大量的炎性渗出物，从而刺激感比较强，出现剧烈的咳嗽。这时针对于过敏性咳嗽，需要赶快脱离过敏原，然后使用抗过敏药物进行治疗，如地氯雷他定。 如果是哮喘引发的咳嗽，需要雾化吸入糖皮质激素和支气管扩张剂进行治疗，如硫酸特布他林及布地奈德。

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孩子出现咳嗽的现象，适当进行小儿推拿的治疗，对于轻度咳嗽具有不错效果。而且按摩推拿穴位时，可有效的缓解咳嗽气喘的症状。做完推拿后，孩子晚上睡眠可以好些，可以促进咳嗽的康复。首先可给孩子采取捏脊方式进行推拿，使用双手的食指放在脊柱两侧的皮肤上，大拇指按在旁边的皮肤上，两手手指同时拿捏皮肤，一边捏一边前进，进行5-10次，对于增强孩子的免疫力，效果是特别好，可以促进咳嗽的康复。也可以给孩子按揉肺俞穴，把双手的手指放在孩子的肺俞穴上，按揉3-5分钟，然后横搓该个穴位，等清热透就可以停止，按摩肺俞穴可有效的止咳化痰，对于支气管、肺炎引发的咳嗽，具有很好的辅助治疗作用。

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4个月宝宝出现咳嗽的现象，可通过按摩手法给孩子进行辅助的治疗。但如果孩子咳嗽的现象比较严重，或者精神不好，不可单纯的依靠按摩的方式给孩子缓解，需要去医院根据咳嗽病因进行专业的治疗。这时可以采用按摩方式缓解咳嗽的症状，进行辅助的治疗，首先可以给孩子按揉掌小横纹，找到孩子的小指根和手掌相接的横纹，用大拇指轻轻地按揉3-5分钟，按揉的时候，如果有颗粒感，尽量把它揉化掉。此外还可以采取分推肩胛骨方式，给孩子进行按摩，找到孩子两侧的肩井穴，用两手指的大拇指按住，然后顺着肩胛骨的边缘推向两边，建议推拿300-500次，可给孩子止咳、化痰、润肺，对于感染引发咳嗽效果会更好。

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小孩子出现晚上就咳嗽的现象比较常见，首先在白天的时候，孩子的身体各项机能都比较活跃，抵抗力也比较强。到晚上身体的各项机能活跃性不如白天强，抵抗力也不如白天强，很容易出现晚上咳嗽的症状。另外在晚上睡觉的时候，大多数的孩子都会张口呼吸，干燥的空气没有办法经过鼻腔的湿润，通过口腔就会直接进入呼吸道，很容易导致呼吸道黏膜的干燥，从而出现刺激性的咳嗽。另外到晚上的时候，人体的迷走神经也容易发生兴奋的现象，迷走神经一旦发生兴奋的现象，很容易导致支气管平滑肌发生痉挛，从而引发支气管或者气管出现收缩的现象，从而就出现严重的咳嗽。这时在睡觉前多喝水，或者使用支气管扩张剂和糖皮质激素，进行雾化吸入的治疗，可有效缓解孩子晚上咳嗽的症状。

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儿童出现白天咳，但晚上不咳嗽的现象，说明孩子咳嗽症状并不很严重。晚上睡觉时，孩子中枢神经系统受到抑制作用，也就是咳嗽中枢也会受到一定的抑制，所以会出现晚上不咳嗽的现象。这个时候找到儿童咳嗽病因，来进行针对性的治疗尤为重要。首先，大多数咳嗽的病因都是发生呼吸系统的感染，如果发生了上呼吸道的感染，可以口服蒲地蓝消炎口服液，进行消炎的治疗。如果发生下呼吸道的感染，需要检查血常规，如果血常规中出现白细胞的升高，说明是细菌性感染，引发的下呼吸道的炎症，需要住院进行治疗，而且需要静脉点滴些抗生素，进行消炎的治疗。需要同时使用止咳祛痰类的药物，如小儿氨溴特罗口服溶液、小儿肺力咳合剂，止咳化痰的效果都比较好。

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就职单位：枣庄矿业集团中心医院神经内科
小孩子出现上火引发的咳嗽，首先可先给孩子采用食疗办法进行缓解，如果孩子上火和咳嗽的现象并不是很严重，可以煮冰糖雪梨水给孩子喝，具有很好的清热、解毒、止咳、化痰、润肺的功效。如果症状比较严重，可以给孩子采用中成类药物，进行去火的治疗，比如可以使用具有清热解毒作用的中成药，像板蓝根颗粒、蒲地蓝消炎口服液，清热解毒作用都比较好，也具有很好的消炎作用。如果咳嗽的现象比较严重，还应同时使用止咳祛痰类的药物，可以使用肺力咳合剂，肺力咳合剂清热解毒的效果比较好，尤其对于上火引发的咳嗽，效果会更好。或者使用复方鲜竹沥液，效果也比较不错，复方鲜竹沥液凉性比较强，对于上火咳嗽效果很好。

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就职单位：枣庄矿业集团中心医院神经内科
孩子睡着后出现咳嗽的现象，因为孩子在睡觉期间会张口呼吸，干燥的空气没有经过鼻腔的湿润，通过口腔就直接进入了孩子的呼吸道，很容易导致呼吸道的黏膜发生干燥的现象。因为呼吸道的黏膜发生干燥的现象，刺激感或者骚痒感就会随之而来，就会出现咳嗽的症状。睡觉前都给孩子喝水，或给孩子雾化吸入生理盐水，都可以有效的缓解咳嗽的现象。另外睡着后常在夜间，夜间的时候，迷走神经很容易发生兴奋的现象，导致支气管平滑肌发生痉挛，从而引发支气管或气管产生收缩的现象，也会出现咳嗽的症状。如果是咳嗽变异性的哮喘所导致，需要给孩子雾化吸入硫酸特布他林以及布地奈德。如果是因为炎症所导致的，睡觉前可以使用止咳祛痰类的药物，比如肺力咳合剂。