王之浩

讲解医师：王之浩  （住院医师）
就职单位：聊城市东昌府人民医院普外科
肠粘连一般选用非手术的治疗，一般单纯性的肠粘连可以用保守的方法，就可以治疗缓解。可以运用禁食、胃肠减压，吃一些好消化的药食物也可以，也可以选用手术治疗的方法。比如怀疑绞窄性的肠梗阻，特别是闭袢性的肠梗阻，手术还应该早期进行，以免发生了肠坏死。经过保守治疗不见好转，甚至病情加重，一定要怀疑是不是绞窄性的肠梗阻，特别是闭袢性的肠梗阻。反复发作的频繁的粘连性肠梗阻，一定要考虑手术的治疗。另外，中药治疗可以配合针刺足三里，平时保持愉悦的心情，避免精神紧张，及时缓解压力，一旦进食不慎后出现腹痛腹胀的情况，一定要减少进食或者暂禁饮食，胃肠减压，到医院进行输液、补液、检查。

讲解医师：王之浩  （住院医师）
就职单位：聊城市东昌府人民医院普外科
肠粘连是由于各种原因引起的肠管与肠管之间，或者肠管与腹膜之间，或者肠管与腹腔内脏之间，发生不正常的粘附。从粘连的特征来讲，有膜状的粘连和索带状的粘连两种情况。往往是由于手术后的创伤，引起来的肠管之间的粘连。因为手术过程中，肠管暴露的时间过长，空气的污染，动作的粗暴，创面又比较大，浆膜层受损严重，止血不彻底，术后渗血、渗液，渗到腹腔内，如果冲洗的不干净，或者腹腔内留有异物，都可以造成肠粘连。另外，一些腹腔内的炎症，也可以导致炎性的水肿，或者一些渗出物，渗入腹腔，引发粘连。

讲解医师：王之浩  （住院医师）
就职单位：聊城市东昌府人民医院普外科
甲状腺腺瘤饮食要多吃含碘量高的食物，如海产品类的东西，如海带、紫菜、发菜。多吃消结散肿类的食物，如油菜、荠菜、猕猴桃之类的食物，有助于瘤肿的消结散肿。还要注意提高免疫力，增强免疫力有助于抵抗疾病，如经常运动，多吃一些香菇、木耳、核桃、山药等，这些食物有助于增强机体的免疫力来对抗疾病。要禁烟、酒，忌辛辣刺激性的食物，如葱、姜、蒜、辣椒，都是刺激性的东西，会刺激机体，对疾病是不利的，所以一定要注意少吃。

讲解医师：王之浩  （住院医师）
就职单位：聊城市东昌府人民医院普外科
腹腔的肠系膜淋巴结肿大，往往会在B超上显示出来。这种淋巴结的形态规则，呈卵圆形，皮髓对称增大。这种肠系膜淋巴结炎往往在小孩中多见，一般认为是上呼吸道感染后链球菌或者病毒的血行感染。也有的人认为与肠道的炎症和寄生虫病有关。多见于回肠的末端。临床表现就是右下腹的疼痛和脐周部的疼痛。淋巴结常呈多发性的充血、肿大，腹腔内也可以有少量的炎性渗液。可以用抗炎、解痉的药物来治疗腹腔肠系膜淋巴结肿大，往往一周左右的时间病情就会好转，进而达到病情的治愈。

讲解医师：王之浩  （住院医师）
就职单位：聊城市东昌府人民医院普外科
正常的情况下，颈部的淋巴结一般摸不到，颈部淋巴结作为一种过滤的器官，主要收集颈部以上头面部的淋巴的回流。当小孩子颈部的淋巴结发生肿大，这些部位发生病变的时候，要注意是不是小孩最近感冒，有没有扁桃体炎、副鼻窦炎以及口腔的感染，如牙疼、口腔上火、咽喉炎，都会导致淋巴结出现肿大，去摸小孩颈部的淋巴结就会发现肿大，所以要先检查一下口腔内是否存在感染病灶或炎性的病变。就要多喝水，抗炎治疗。如果控制炎症后淋巴结恢复正常大小，就不需要做病理性的切片，如果在控制炎症、多喝水之后还不见好，就可以做病理的检查，看一下到底是什么原因导致的颈部淋巴结的肿大，会不会存在其他的血液性的疾病等。

讲解医师：王之浩  （住院医师）
就职单位：聊城市东昌府人民医院普外科
胳肢窝内长一个疙瘩，很有可能是腋窝的淋巴结，疼说明是有急性的感染。淋巴结肿大、疼痛说明腋窝附近区域有急性的炎症，乳腺炎症可以导致腋窝淋巴结肿大，一些细胞的增生，或者肿瘤细胞的浸润，也可以导致淋巴结的肿大、发热、疼痛。最好是做一个彩超检查，明确一下病变是不是淋巴结，或者有可能是脂肪瘤或者是粉瘤、皮脂腺囊肿感染，一定要及时的进行手术的治疗。另外平时一定注意少熬夜，来促进机体抵抗力增强。

讲解医师：王之浩  （住院医师）
就职单位：聊城市东昌府人民医院普外科
淋巴结肿可以发生在全身很多的部位，最常见的就是颈部的淋巴结，它肿大的原因非常多，多见于颈部的咽喉炎、感冒或者扁桃体炎、鼻炎。有的时候也会因为头皮的瘙痒、染发，可以引起相应区域的淋巴结肿大。这个时候一定要看一下它的症状，有没有体温的发生，用手去触摸淋巴结肿大的程度，质地硬不硬，与周围粘连的程度。如果稍微地肿大，可以用一些消炎药，多喝水，慢慢的淋巴结肿大就会消退。如果反复有炎症，也就是淋巴结常期的存在，这个时候一定要注意是不是其他的病引起的，比如淋巴结核、淋巴瘤。所以，这个时候一定要进行穿刺活检，看一看淋巴结肿大的来源。

讲解医师：王之浩  （住院医师）
就职单位：聊城市东昌府人民医院普外科
淋巴结是人体重要的免疫器官，正常的人都会存在500-600个淋巴结，可以分为浅表的淋巴结，还有深部的淋巴结。当淋巴结肿大的时候，就要怀疑机体是不是出现了炎症或者出现了其他的病变，如血液性的疾病或肿瘤的出现。淋巴结肿大要先进行诊断，包括B超或穿刺，诊断之后就要对症治疗，包括一般治疗，要多饮水，增强免疫力。再针对淋巴结肿大的原因进行治疗，有细菌性的、有病毒性的、结核杆菌，包括癌细胞等，可以运用抗生素、激素、放化疗来进行综合的治疗，引起淋巴结炎的原发病也要进行治疗。另外，可以用中医中药的方法，清热利湿、消肿排脓，外治、敷贴，可以活血散瘀，达到软结散结的功效。

讲解医师：王之浩  （住院医师）
就职单位：聊城市东昌府人民医院普外科
腮腺的淋巴结肿大往往提示腮线区域患有淋巴结炎，这个时候一定要给予消炎药物的治疗，可以去医院进行检查。它的炎症治疗以抗感染为主，全身应用抗生素。应用抗生素的原则就是足量、早期、有效、静脉给药，局部可以在腮腺区域给予理疗，或者是外敷一些中药。当这些炎症形成脓肿、蜂窝组织的时候，可以及时的切开引流排脓。特别要强调找出引起感染的原因，积极治疗原发病，来减少炎症病变所导致腮腺区域的淋巴结肿大。这个时候一定要多喝水，少吃辛辣刺激的食物，不要饮酒，不要抽烟，多注意休息，提高机体的免疫力，来抵抗腮腺区域的淋巴结炎症。

讲解医师：王之浩  （住院医师）
就职单位：聊城市东昌府人民医院普外科
阑尾疼的部位是转移性右下腹痛。因为阑尾炎刚开始疼的时候是在脐周，后来慢慢地转移到右下腹、右边脐窝位置。因为在阑尾炎早期的时候，阑尾腔内刺激黏膜，它的神经调节中枢在腰骶阶段，也就是在控制肚脐周围的神经。到后来炎症逐步侵到浆膜层，疼痛就会刺激腹膜，引起局部腹膜炎，也就是右下腹的疼痛，所以阑尾炎的疼痛部位是转移性右下腹痛。